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2011 年度 実績報告書

うつ病と睡眠問題の疫学的関連性及び睡眠指導によるうつ病予防法

研究課題

研究課題/領域番号 22591301
研究機関日本大学

研究代表者

内山 真  日本大学, 医学部, 教授 (20221111)

研究分担者 金野 倫子  日本大学, 医学部, 講師 (90282053)
坂井 禎一郎  日本大学, 医学部, 講師 (80225763)
大賀 健太郎  日本大学, 医学部, 講師 (10246861)
キーワードうつ病 / 疫学 / 不眠 / 入眠障害 / 中途覚醒 / 早朝覚醒 / 生活の質 / 認知行動療法
研究概要

うつ病のスクリーニングとして信頼性の高いM.I.N.I(Mini International Neuropsychiatric Interview)、疫学におけるスクリーニング尺度であるCES-D(Center for Epidemiological Studies Depression Scale)、自記式性格検査、家族歴に関する質問などを盛り込んだ独自の調査表を作成した。生活・睡眠習慣とうつ病との関係を明らかにするため、睡眠評価尺度のPSQI(Pittsburgh Sleep Quality Index)、睡眠障害国際分類による睡眠障害診断基準、飲酒や喫煙、運動習慣などを含む生活習慣に関する質問、ストレスや対処行動、性格に関連する項目を盛り込んだ。電子住宅地図からの層化3段無作為抽出法を用いて一般人口を対象に「こころの疫学プロジェクト'09」を行った。22年度はうつ病の心理社会要因についての検討を行った。23年度は、身体および精神健康感に対して不眠の与える影響の特徴を検討した。20歳以上の成人2559名から回答が得られた(回答率54%)。身体健康感不足は男性16.5%、女性17.3%、精神健康感不足は男性11.6%、女性11.3%にみられた。身体健康感不足と睡眠の問題の関連を検討したところ、中途覚醒、短睡眠時間、長睡眠時間、睡眠休養不足感は有意な関連を示した。精神健康感不足と睡眠の問題の関連を検討したところ、入眠困難、日中の眠気、睡眠休養不足感は有意な関連を示した。不眠の症状が身体および精神健康感に対して異なる影響を持つことが、大規模一般人口データで初めて明らかとなった。睡眠障害対策は国民のQOL向上に役立つ可能性がある。この時、精神面および身体面でのQOL向上について不眠の症状亜型が異なった寄与の仕方をすることが考えられた。

現在までの達成度 (区分)
現在までの達成度 (区分)

2: おおむね順調に進展している

理由

本年度には計画通り、不眠の亜型による生活の質に与える影響を疫学データを用いて解析した。この結果、不眠亜型により、身体的あるいは精神的QOLに対する影響が異なっていることを発見し、平成23年第36回日本睡眠学会およびWorld Sleep 2011に発表した。さらにこれを欧文国際誌Sleep Medicineに投稿し23年度内に受理された。

今後の研究の推進方策

今後、22年度研究および23年度研究で得られた結果を踏まえ、睡眠の問題とそれに対する対処法が、生活の質およびうつ病とどのような相互の関連を持っているかを総合し、睡眠障害への介入によるうつ病およびそれに伴う生活の質低下の改善プログラムを作成する。

  • 研究成果

    (12件)

すべて 2012 2011

すべて 雑誌論文 (5件) (うち査読あり 4件) 学会発表 (5件) 図書 (2件)

  • [雑誌論文] Preferable Forms of Relaxation for Health Promotion, and the Association between Recreational Activities and Self-perceived Health2012

    • 著者名/発表者名
      Uchiyama M, 12人中4番目
    • 雑誌名

      Acta Med Okayama

      巻: 66 ページ: 119-126

    • 査読あり
  • [雑誌論文] 睡眠薬2012

    • 著者名/発表者名
      内山真
    • 雑誌名

      日本臨牀1月号

      巻: 70 ページ: 52-57

  • [雑誌論文] Chronic insomnia, quality-of-life, and utility scores : Comparison with good sleepers in a cross-sectional international survey2011

    • 著者名/発表者名
      Uchiyama M, 6人中3番目
    • 雑誌名

      Sleep Medicine

      巻: 12 ページ: 127-133

    • 査読あり
  • [雑誌論文] ゾルピデム酒石酸塩の小児不眠症患者に対する有効性と安全性の検討2011

    • 著者名/発表者名
      内山真, 8人中1番目
    • 雑誌名

      日本小児科学会雑誌

      巻: 115 ページ: 948-955

    • 査読あり
  • [雑誌論文] 中高年における抑うつ症状の出現と生活上のストレスとの関連-日本の一般人口を代表する大規模集団での横断研究-2011

    • 著者名/発表者名
      内山真, 10人中10番目
    • 雑誌名

      精神神経学雑誌

      巻: 113 ページ: 653-661

    • 査読あり
  • [学会発表] Circadian pathology and chronobiotic treatment of chronic circadian rhythm disorders. Symposium : Symposium 3 Human Circadian Clock2011

    • 著者名/発表者名
      Uchiyama M
    • 学会等名
      International Symposium on Photonic Bioimaging, Satellite Symposium of World Sleep 2011 on Human Circadian Clock
    • 発表場所
      Sapporo(招待)
    • 年月日
      2011-10-23
  • [学会発表] Life style and genesis of insomnia. Symposium : Impact of insomnia on human life2011

    • 著者名/発表者名
      Uchiyama M(2人中2番目)
    • 学会等名
      Worldsleep2011
    • 発表場所
      Kyoto(招待)
    • 年月日
      2011-10-20
  • [学会発表] Anthropology of one's sleepless nights2011

    • 著者名/発表者名
      Uchiyama M
    • 学会等名
      Worldsleep2011
    • 発表場所
      Kyoto(招待)
    • 年月日
      2011-10-17
  • [学会発表] Making Japanese consensus report on the management of insomnia in general practice. Symposium : Current update on the strategy for diagnosis and treatment of chronic insomnia2011

    • 著者名/発表者名
      Uchiyama M
    • 学会等名
      Worldsleep2011
    • 発表場所
      Kyoto(招待)
    • 年月日
      2011-10-16
  • [学会発表] Melatonin and melatonin receptor agonist in the treatment of circadian rhythm sleep disorders. Symposium : Multifacet actions of melatonin and melatonin receptor agonists on human sleep2011

    • 著者名/発表者名
      Uchiyama M
    • 学会等名
      Worldsleep2011
    • 発表場所
      Kyoto(招待)
    • 年月日
      2011-10-16
  • [図書] 今日の精神疾患治療指針2012

    • 著者名/発表者名
      内山真
    • 総ページ数
      516-520
    • 出版者
      医学書院
  • [図書] 研修ノートシリーズ精神科研修ノート2011

    • 著者名/発表者名
      内山真
    • 総ページ数
      375-379
    • 出版者
      診断と治療社

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公開日: 2013-06-26  

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