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2012 年度 実績報告書

脂肪肝グラフト適応拡大へのリン酸化シグナルの解明と血管内皮前駆細胞を応用した戦略

研究課題

研究課題/領域番号 22591500
研究機関千葉大学

研究代表者

吉留 博之  千葉大学, 大学院・医学研究院, 講師 (10312935)

研究分担者 宮崎 勝  千葉大学, 大学院・医学研究院, 教授 (70166156)
木村 文夫  千葉大学, 大学院・医学研究院, 特任教授 (70334208)
竹内 男  千葉大学, 医学部附属病院, 助教 (20400822)
研究期間 (年度) 2010-04-01 – 2013-03-31
キーワード脂肪肝 / 生体部分肝移植 / リン酸化シグナル / 肝不全 / 肝再生 / 阻血再灌流障害 / メタボリックシンドローム / adipocytokine
研究概要

生体部分肝移植は末期肝不全症例などの良性肝疾患のみでなく、肝癌などの悪性例にも適応が拡大されており、今後症例数は益々増加すると思われる。一方で脳死例からの肝移植ドナーは、臓器移植法の改正により以前に比し増加の傾向は認められるが、現状ではいまだ十分ではない。その点からもドナー不足に対して脂肪肝graftを用いることが可能であればその一助となると考えられる。しかし脂肪肝graftの利用は肝移植後の過小graft(small for size graft)やprimary graft nonfunctionなどの致死的肝不全に陥るリスクがあり、この機序の解明と安全性の確立は重要な課題であり、また脂肪肝ドナーの肝切除術後の安全性の確立は、メタボリックシンドローム時代における脂肪肝症例に対しての外科手術の安全性を確立する上からも重要である。また肝再生に関する報告において、実際に起こっている細胞内での経時的なリン酸化シグナルの解明はいまだ不明な点が多く、脂肪肝での報告はほとんどない。本研究の目的の一つは、脂肪肝graftの適応拡大のために、脂肪肝肝切除後の肝再生に関するリン酸化シグナルの解明と正常肝との差異から、新たな治療戦略の確立である。肝切除モデルとしてレプチン受容体遺伝子異常をもつdb/dbマウスとそのcounter partを用いて70%並びに80%肝切除モデルを作成した。同様にC57BL/6マウスに高脂肪食を投与し脂肪肝を作成して、同様に肝切除モデルを作成した。経時的に(肝切除前、1,4,8,24,72,120,168時間後)、肝組織・血清を採取しBio-Plex suspension array systemを用いて、肝組織でのリン酸化シグナルの網羅的検索を行い、正常肝と脂肪肝での相違を検討したところ、pAktなどに発現の相違が見られ、また48時間後の生存率において、80%肝切除施行時に脂肪肝では低下が認められ再生低下や肝障害の増強が示唆された。脂肪肝における肝阻血再灌流障害の機序に関する論文を報告した。肝再生の低下を血管内皮前駆細胞を用いた検討を開始したところである。

  • 研究成果

    (3件)

すべて 2013 2012

すべて 雑誌論文 (2件) (うち査読あり 2件) 学会発表 (1件)

  • [雑誌論文] Chylous ascites after hepatopancreatobiliary surgery2013

    • 著者名/発表者名
      Kuboki S, Yoshidome H, et al.
    • 雑誌名

      Br J Surg

      巻: 100 ページ: 522-527

    • DOI

      doi:10.1002/bjs.9013.

    • 査読あり
  • [雑誌論文] CXCR4/CXCL12 expression profile is associated with tumor microenvironment and clinical outcome of liver metastases of colorectal cancer.2012

    • 著者名/発表者名
      Sakai N, Yoshidome H, et al.
    • 雑誌名

      Clin Exp Metastasis

      巻: 29 ページ: 101-110

    • DOI

      doi:10.1007/sl0585-011-9433-5.

    • 査読あり
  • [学会発表] Expression pattern of CXCR4/CXCL12 is a promising predictive marker for survival after hepatic resection for colorectal liver metastases2012

    • 著者名/発表者名
      Yoshidome H
    • 学会等名
      10^<th> IHPBA
    • 発表場所
      パリ・フラン7ス
    • 年月日
      2012-07-04

URL: 

公開日: 2014-07-16  

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