| 研究課題/領域番号 |
22591592
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| 研究機関 | 長崎大学 |
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研究代表者 |
陶山 一彦 長崎大学, 大学院・医歯薬学総合研究科, 准教授 (60236057)
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| 研究分担者 |
永田 泉 長崎大学, 大学院・医歯薬学総合研究科, 教授 (10198327)
宗 剛平 長崎大学, 病院, 医員 (80530427)
馬場 史郎 長崎大学, 病院, 医員 (30530430)
斎藤 邦明 京都大学, 医学(系)研究科(研究院), 教授 (80262765)
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| キーワード | IDO / 頸動脈プラーク / 頸動脈内膜剥離術 / MRI |
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| 研究概要 |
頸動脈狭窄症におけるプラークの不安定性を規定する局所因子を解明する目的で、当院で外科治療(CEA)を行う症候性・無症候性の頸動脈狭窄症患者を対象として(1)頸動脈プラークの画像検査(2)臨床所見、および(3)手術で得られた病理組織所見をそれぞれ対比させている。(1)においてはプラーク内出血が特に重要と考えられており、平成22年度は同一条件での3T MRIプラーク撮影をルーチン化(GE横河3T Signa HDxにて脂肪抑制に優れたIDEAL法を用いたT1強調画像と3D TOFを撮影し、プラーク内のROIと胸鎖乳突筋の信号強度比を算出)し、15症例で解析したが、他施設からのMPRAGEでの報告と同様に、T1強調画像で高信号を示すlipid coreのうち、信号強度が高いほど高い感度・特異度で病理組織でのプラーク内出血(抗glycophorin A抗体染色で20%を超えるものと規定)を反映していた。今後、症例数を増すとともに抗neopterinポリクローナル抗体、抗IDOモノクローナル抗体、抗S-100/fascin抗体などを用いての詳細な免疫組織化学的検討(image analyzerでの信号強度評価と統計学的解析)を行う予定である。本研究においては免疫担当細胞の組織内分布が極めて重要であるため、2重染色を行い(マクロファージ/鉄、マクロファージ/IDO/neopterin)その局在をより正確に評価していく。
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