大脳局所冷却装置を用いた術中脳機能マッピング法の確立

2012 年度 研究成果報告書

• 研究課題/領域番号: 22591613
• 研究種目: 基盤研究(C)
• 配分区分: 補助金
• 応募区分: 一般
• 研究分野: 脳神経外科学
• 研究機関: 山口大学
• 研究代表者: 藤井 正美 山口大学, 医学部附属病院, 准教授 (90181320)
• 研究分担者: 鈴木 論保 山口大学, 大学院・医学系研究科, 教授 (80196873) ; 梶原 浩司 山口大学, 大学院・医学系研究科, 准教授 (90253161) ; 出口 誠 山口大学, 医学部附属病院, 助教 (10452640) ; 野村 貞宏 山口大学, 医学部附属病院, 講師 (20343296) ; 丸田 雄一 山口大学, 大学院・医学系研究科, 助教 (30543970)
• 連携研究者: 梶原 浩司 山口大学, 大学院・医学系研究科, 准教授 (90253161)
• 研究期間 (年度): 2010 – 2012
• キーワード: 脳冷却 / 脳機能マッピング / ペルチエ素子 / 言語機能 / 運動機能

研究概要

覚醒下手術において従来行われている電気刺激に代わり、より安全な脳局所冷却法を用い、脳機能マッピングを行う手法を開発した。開頭終了後、言語野を電気刺激にて特定した。続いてペルチエ素子からなる脳冷却装置を用い言語野を冷却した。その結果、7℃の冷却により言語機能の抑制が観察され、復温後には回復した。また運動感覚野を7℃にて冷却すると SEP の有意な振幅低下が確認された。冷却に伴う有害事象は認められなかった。

研究成果

• [雑誌論文] Focal brain cooling terminates the faster frequency components of epileptic discharges induced by penicillin G in anesthetized rats (2012)
  • 著者名/発表者名: Kida H, Fujii M, Inoue T, He Y, Maruta Y, Nomura S, Taniguchi K, Ichikawa T, Saito T, Yamakawa T, Suzuki M
  • 雑誌名: Clin Neurophysiol 巻: (Clin Neurophysiol)
  • 査読あり
• [雑誌論文] Cooling of the epileotic focus suppresses seizures with minimal influence on neurologic functions (2012)
  • 著者名/発表者名: Fujii M, Inoue T, Sadahiro Nomura S, Maruta Y, He Y, Koizumi H, Suzuki M
  • 雑誌名: Epilepsia 巻: 53(3) ページ: 485-493
  • 査読あり
• [雑誌論文] 難治性てんかん「大脳局所冷却療法」 (2011)
  • 著者名/発表者名: 藤井正美
  • 雑誌名: Medical Tribune 巻: 44 ページ: 24
• [雑誌論文] てんかんの新しい治療:局所脳冷却療法 (2011)
  • 著者名/発表者名: 藤井正美、鈴木倫保
  • 雑誌名: てんかん治療Update 研究と臨床の最前線 ページ: 116-122
• [雑誌論文] An implantable, Focal brain cooling device suppresses nociceptive pain in rats (2010)
  • 著者名/発表者名: Fujioka H, Fujii M, Koizumi H, Imoto H, Nomura S, Suzuki M
  • 雑誌名: Neuroscience Research 巻: 66 ページ: 402-405
  • 査読あり
• [雑誌論文] Application of forcal cerebral cooling for the treatment of intractable epilepsy (2010)
  • 著者名/発表者名: Fujii M, Fujioka H, Oku T, Tanaka N, Imoto H, Maruta Y, Nomura S, Suzuki M
  • 雑誌名: Neurologia Med Chir 巻: 50(9) ページ: 749-755
  • 査読あり
• [雑誌論文] Establishment of a new conditionally immortalized human brain microvascular endothelial cell line retaining an in vivo blood-brain barrier function (2010)
  • 著者名/発表者名: Sano Y, Shimizu F, Abe M, Maeda T, Kashiwamura Y, Ohtsuki S, Terasaki T, Obinata M, Kajiwara K, Fujii M, Suzuki M, Kanda T
  • 雑誌名: J Cell Physiol 巻: 225 ページ: 519-28
  • 査読あり
• [学会発表] Local Brain Hypothermia Suppresses Perifocal Epileptiform Discharges Induced By Focal Cerebral Ischemia In Rats (2012)
  • 著者名/発表者名: Y. He, M. Fujii, T. Inoue, S. Nomura, Y. Maruta, Y. Owada, H. Kida, T. Yamakawa, T. Tokiwa, T. Yamakawa, M.Suzuki
  • 学会等名: 66thAnnual Meeting and 4th Biennial North American Epilepsy Congresss
  • 発表場所: San Diego USA
  • 年月日: 20121130-1204
• [学会発表] 機能神経外科の新たなアプローチ:Thermal neuromodulation (2012)
  • 著者名/発表者名: 藤井正美、井上貴雄、賀 業霆、丸田雄一、井本浩哉、田中信宏、奥 高行、藤岡裕士、米田 浩、小泉博靖、野村貞宏、鈴木倫保、山川 烈
  • 学会等名: 日本脳神経外科学会 第71回学術総会
  • 発表場所: 大阪国際会議場(大阪)
  • 年月日: 20121017-19
• [学会発表] 温度制御を用いた神経疾患治療法の開発-Thermal neuromodulationの提唱- (2012)
  • 著者名/発表者名: 藤井正美
  • 学会等名: 第20回九州・山口機能神経外科セミナー
  • 発表場所: レイクサイドホテル久山(福岡)
  • 年月日: 20120818-19
• [学会発表] 局所脳冷却によるてんかん発作抑制のための至適冷却温度についての検討 (2012)
  • 著者名/発表者名: 野村貞宏、藤井正美、井上貴雄、丸田雄一、賀 業霆、木田裕之、常盤達司、山川 烈、山川俊貴、鈴木倫保
  • 学会等名: 第15回日本脳低温療法学会
  • 発表場所: 横浜シンポジア(横浜)
  • 年月日: 20120706-07
• [学会発表] 霊長類を用いたてんかん発作に対する局所脳冷却療法の確立 (2012)
  • 著者名/発表者名: 井上貴雄、藤井正美、常盤達司、山川俊貴、丸田雄一、木田裕之、賀 業霆、野村貞宏、山川 烈、鈴木倫保
  • 学会等名: 第21回脳神経外科手術と機器学会
  • 発表場所: ホテル阪急(大阪)
  • 年月日: 20120330-31
• [学会発表] 局所脳冷却を用いた難治性てんかん治療装置の開発と臨床応用の実現ん医向けた医工連携 (2012)
  • 著者名/発表者名: 藤井正美、井上貴雄、山川俊貴、常盤達司、野村貞宏、斉藤 俊、大和田祐二、山川 烈、鈴木倫保
  • 学会等名: 第35回日本てんかん外科学会
  • 発表場所: 東京ステーションカンファランス(東京)
  • 年月日: 20120119-20
• [学会発表] Cooling of the epileptic focus suppresses seizures with minimal infleuence on neurological functions (2011)
  • 著者名/発表者名: M. Fujii, T. Inoue, S. Nomura, Y. Maruta, Y. He, T. Tokiwa, T. Yamakawa, Y. Owada, M. Suzuki
  • 学会等名: AMERICAN EPILEPSY SOCIETY 65th Annual Meeting
  • 発表場所: Baltimore USA
  • 年月日: 20111202-06
• [学会発表] 局所脳冷却を用いた術中脳機能マッピング法の確立 (2011)
  • 著者名/発表者名: 藤井正美、井上貴雄、貞廣浩和、井本浩哉、吉川功一、出口 誠、野村貞宏、梶原浩司、鈴木倫保、山川 烈
  • 学会等名: 第41回日本臨床神経生理学学会学術大会
  • 発表場所: グランシップ(静岡)
  • 年月日: 20111110-12
• [学会発表] てんかん外科のこれまでの歩みと新たな展開-低浸襲治療法の開発-日本脳神経外科学会 (2011)
  • 著者名/発表者名: 藤井正美、井本浩哉、井上貴雄、賀 業霆、丸田雄一、野村貞宏、鈴木倫保、山川 烈
  • 学会等名: 第70回学術総会
  • 発表場所: パシフィコ横浜(横浜)
  • 年月日: 20111012-14
• [学会発表] 大脳局所冷却法 (2011)
  • 著者名/発表者名: 藤井正美、井上貴雄、賀 業霆、井本浩哉、丸田雄一、小泉博靖、野村貞宏、常盤達司、山川俊貴、山川 烈、鈴木倫保
  • 学会等名: 第45回日本てんかん学会
  • 発表場所: 朱鷺メッセ(新潟)
  • 年月日: 20111006-07
• [学会発表] Inhibitory effects of focal brain cooling for motor cortical seizures in cats and nonhuman primates (2011)
  • 著者名/発表者名: Inoue T, He Y, Fujii M, Fujioka H, Tokiwa T, Kida H, Imoto H, Maruta Y, Nomura S, Yamakawa T, Suzuki M
  • 学会等名: 29thInternational Epilepsy Congress
  • 発表場所: Rome Italy
  • 年月日: 20110828-0901
• [学会発表] Alterative treatment of intractable epilepsy with focal brain cooling (2011)
  • 著者名/発表者名: Fujii M, Inoue T, Imoto H, Tanaka N, Oku T, Maruta Y, Koizumi H, Nomura S, Owada Y, Saito T, Yamakawa T, Tokiwa T, Yamakawa T, Suzuki M
  • 学会等名: 29th International Epilepsy Congress
  • 発表場所: Rome Italy
  • 年月日: 20110828-0901
• [学会発表] 術中脳機能マッピング用局所脳冷却プローブの開発 (2011)
  • 著者名/発表者名: 藤井正美、藤岡裕士、井上貴雄、貞廣浩和、吉川功一、出口 誠、野村貞宏、梶原浩司、鈴木倫保
  • 学会等名: 第20回脳神経外科手術と機器学会(CNTT)
  • 発表場所: あわぎんホール(徳島)
  • 年月日: 20110408-09
• [学会発表] てんかん焦点の脳局所冷却における脳循環代謝について (2011)
  • 著者名/発表者名: 井上貴雄、藤井正美、藤岡裕士、小泉博靖、野村貞宏、井本浩哉、末廣栄一、大和田祐二、山川 烈、鈴木倫保
  • 学会等名: 第34回日本てんかん外科学会
  • 発表場所: ANA クラウンプラザホテル広島(広島)
  • 年月日: 20110120-21
• [学会発表] 脳冷却プローブを用いた術中脳機能マッピング法の確率 (2011)
  • 著者名/発表者名: 藤井正美、井上貴雄、賀 業霆、貞廣浩和、丸田雄一、吉川功一、出口 誠、野村貞宏、梶原浩司、鈴木倫保、山川 烈
  • 学会等名: 第9回日本 Awake Surgery 研究会
  • 発表場所: 日石横浜ホール(横浜)
  • 年月日: 2011-09-08
• [学会発表] 局所脳冷却法を用いた体内埋込み型てんかん治療装置の開発 (2011)
  • 著者名/発表者名: 藤井正美
  • 学会等名: 新技術説明会
  • 発表場所: キャンパス・イノベーションセンター東京(東京)
  • 年月日: 2011-07-28
• [学会発表] プローブ型冷却デバイスの開発による術中ヒト海馬冷却 (2011)
  • 著者名/発表者名: 井上貴雄、藤岡裕士、藤井正美、賀 業霆、常盤達司、井本浩哉、丸田雄一、小泉博靖、野村貞宏、山川 烈、鈴木倫保
  • 学会等名: 第18回九州山口てんかん外科研究会
  • 発表場所: タカクラホテル福岡(福岡)
  • 年月日: 2011-02-26
• [学会発表] Application of focal cerebral cooling for the treatment of intractable epilepsy: An overview of past studies (2010)
  • 著者名/発表者名: Fujii M, Imoto H, Fujioka H, Maruta Y, Nomura S, Suzuki M
  • 学会等名: 64th Annual Meeting of the American Epilepsy Society
  • 発表場所: San Antonio USA
  • 年月日: 20101203-07
• [学会発表] Thermal Neuromodulation: 温度による中枢神経疾患の治療法 (2010)
  • 著者名/発表者名: 藤岡裕士、藤井正美、野村貞宏、大和田祐二、山川 烈、鈴木倫保
  • 学会等名: 社団法人日本脳神経外科学会第69回学術総会
  • 発表場所: 福岡コンベンションセンター(福岡)
  • 年月日: 20101027-29
• [学会発表] 脳冷却によるてんかんネットワークの制御 (2010)
  • 著者名/発表者名: 藤井正美、藤岡裕士、田中信宏、奥 高行、野村貞宏、井上貴雄、鈴木倫保
  • 学会等名: 第44回日本てんかん学会
  • 発表場所: 第44回日本てんかん学会
  • 年月日: 20101014-15
• [学会発表] Effect of Focal Brain Cooling On Epileptiform Discharges in Rat (2010)
  • 著者名/発表者名: Fujii M, Fujioka H, Oku T,Tanaka N, Imoto H, Maruta Y, Nomura S, Suzuki M
  • 学会等名: World Automation Congress
  • 発表場所: Kobe International Conference Center, Kobe
  • 年月日: 20100919-22
• [学会発表] 機能的神経疾患に対する温度制御システムを用いた治療法の開発 (2010)
  • 著者名/発表者名: 藤井正美
  • 学会等名: 第31回関東機能的脳外科カンファレンス
  • 発表場所: 研究社英語センター(東京)
  • 年月日: 2010-09-04
• [図書] 機能外科療法 神経疾患-最新の治療- (2012)
  • 著者名/発表者名: 藤井正美、鈴木倫保
  • 総ページ数: 86-90
  • 出版者: 南江堂
• [図書] 脳神経外科診療のためのポケット分類集 (2010)
  • 著者名/発表者名: 山下哲男、柏木史郎、藤井正美
  • 総ページ数: 73
  • 出版者: にゅーろん社
• [図書] 視床痛(中枢性疼痛) 今日の治療指針 (2010)
  • 著者名/発表者名: 藤井正美
  • 総ページ数: 710
  • 出版者: 医学書院
• [図書] てんかんの新しい治療 局所脳冷却療法 (2010)
  • 著者名/発表者名: 藤井正美、鈴木倫保
  • 総ページ数: 1062-1068
  • 出版者: 医歯薬出版
• [図書] てんかんの外科治療 今日の治療指針 (2010)
  • 著者名/発表者名: 藤井正美
  • 総ページ数: 743-744
  • 出版者: 医学書院
• [産業財産権] 大脳局所冷却プローブ及び脳機能マッピング装置 (2010)
  • 発明者名: 鈴木倫保 藤井正美 斉藤 俊 梶原浩司 吉川功一 野村貞宏
  • 権利者名: 山口大学
  • 産業財産権番号: 特願 2010-071321
  • 出願年月日: 2010-10-07