| 研究概要 |
中堅看護師の離職（病院移動）に関して、主として施設の満足感に焦点をあてその要因分析を行った。全国の抜粋病院の377施設1,965名の中堅看護師にアンケート表を配布し1,146名から回答を得た。離職なし、ありの看護師が職場を選んだ理由は双方とも「住居と職場が近い」であった。現施設に在職している理由で多かったのは「看護師との人間関係がよい」であり、離職した看護師の離職理由は「労働条件が厳しかった」であった。施設満足感は「看護チームの発展に貢献する力、質の高いケアを提供する力、患者の医療への参加を促進する力、現状に主体的に関与する力、キャリア、給与、職業的意義、情緒的消耗感、個人的達成感、脱人格化、医師と看護師の人間関係、看護師間の人間関係、看護管理」とした。判別分析の結果、抽出された施設満足感は「質の高いケアを提供する力、現状に主体的に関与する力、キャリア、給与、情緒的消耗感、医師と看護師の人間関係」であった。交差確認済みの的中率は59%であった。ロジスティック回帰分析での抽出因子は「質の高いケアを提供する力、患者の医療への参加を促進する力、現状に主体的に関与する力、キャリア、給与、情緒的消耗感、医師と看護師の人間関係」であり、オッズ比では「給与、情緒的消耗感、医師と看護師の人間関係」が離職しない因子であった。結論として、「質の高いケアを提供する力、現状に主体的に関与する力、キャリア、給与、情緒的消耗感、医師と看護師の人間関係」が離職に関する因子であり、給与がよく、消耗感がなく、医師との人間関係が良い看護師の離職リスクが小さく、看護実践力がありキャリアを伸ばす施設・部署に勤務した看護師の離職リスクが高いことが示唆された。また、施設満足感（６つの因子）から離職を推定した結果（交差確認済み）、約60%の正解値が得られたことから離職因子の妥当性が示唆された。
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