| 研究概要 |
胎内環境やその後の生活環境が，次世代の発育や発達にどのように影響しているのか，以下の研究目的を設定し，IUGR児の追跡調査を行った．目的1．IUGR児の身体発育特性に関する調査，2．IUGRの視床下部下垂体副腎系への影響を介したストレスへの精神・身体反応への影響に関する調査，3．IUGRの脳への影響を介した認知機能・学習機能，衝動性・多動への影響に関する調査．1994年1月から2000年12月までにA病院にて出生したIUGR児70名，1500g未満のAFD児57名，正期産児49名の子ども達とその母親を対象としアンケート調査を行った．今回，面接の同意が得られた38名の中のVLBW児27名（IUGR児11名，AFD児16名），正期産児8名を解析対象として結果をまとめた．
TSST前後における血圧，心拍数拡張期血圧は，TSST前には両群に有意差はみられなかったが，TSST後ではVLBW児が74.5±13.3mmHg，正期産児が63.8±12.7とVLBW児において高い傾向がみられた．拡張期血圧反応性は，VLBW児において，収縮血圧反応性と拡張期血圧反応性に有意な相関がみられた（r=0.62, p<0.01）．CDIと収縮期および拡張期血圧反応性には相関はみられなかった．VLBW児および正期産児における，血圧反応性と心理発達項目（CDI，PRS，IQ）との相関は，VLBW児においては，収縮血圧反応性と拡張期血圧反応性に有意な相関がみられた（r=0.62, p<0.01）．IUGRと血圧および血圧反応性は，TSST後の収縮期血圧・拡張期血圧ともにVLBW-IUGR児で正期産児に比べ高い傾向（U=21.0, p=0.057 ）（U=22.0, p=0.069 ）がみられた．
今後，これまで得られたデータを統合し，胎内環境の影響をまとめていく予定である.
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