研究課題/領域番号 |
22600002
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研究機関 | 東京医科歯科大学 |
研究代表者 |
朱 寧進 東京医科歯科大学, 大学院・医歯学総合研究科, 助教 (10436636)
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研究分担者 |
宗田 大 東京医科歯科大学, 大学院・医歯学総合研究科, 教授 (50190864)
関矢 一郎 東京医科歯科大学, 大学院・医歯学総合研究科, 寄附講座教員 (10345291)
辻 邦和 東京医科歯科大学, 歯と骨のGCOE拠点, GCOE拠点形成特任教員 (20323694)
麻生 義則 東京医科歯科大学, 大学院・医歯学総合研究科, 寄附講座教員 (50345279)
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キーワード | オステオポンチン(OPN) / 変形性関節症(OA) / Visual Analogue Score (VAS) / 前十字靭帯再建術(ACL) / Lysholm Score / Knee Pain |
研究概要 |
本学運動器外科学教室では、膝変形性関節症(OA)の病態の分子メカニズムを明らかとする目的で膝OA滑膜において発現量が変動する遺伝子の網羅的解析を行っている。その結果、発現量の増大する遺伝子の一つとしてオステオポンチン(OPN)を同定した。OPNは、OA滑膜並びに関節液において、コントロールの滑膜並びに関節液(関節軟骨の変性の見られない、もしくは軽度に変性が観察される前十字靭帯再建術を施行した患者由来のサンプル)に比して有意に発現量が増大している事を明らかとした。また、OAの病態の進行におけるOPNの生理機能を明らかとする為、OPN発現量と臨床パラメータの相関解析を行ったところ、以下に示す痛みのパラメータとの間に相関を見いだした (1)膝OA関節液中のOPNタンパク濃度は、疼痛の重症度(VAS, visual analogue score)と逆相関する。 (2)関節軟骨の変性がほとんど観察されない前十字靭帯再建術を施行した患者では、疼痛の重症度(Lysholm Score)と関節液中OPNタンパク濃度に正の比例関係が存在する。 この一見矛盾した結果は、OPNの機能の多様性に起因すると考えられ、関節病変に伴う疼痛の慢性化のメカニズムを明らかとしていく上で非常に興味深い知見である。現在その詳しいメカニズムの解析を行っている。
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