ナラティヴ・ワークショップによる医師と患者教育－糖尿病の支援ツールの開発

2013 年度 研究成果報告書

• 研究課題/領域番号: 22790493
• 研究種目: 若手研究(B)
• 配分区分: 補助金
• 研究分野: 医療社会学
• 研究機関: 東海大学 (2011-2013); 京都大学 (2010)
• 研究代表者: 山田 千積 東海大学, 医学部, 講師 (40464226)
• 研究期間 (年度): 2010-04-01 – 2014-03-31
• キーワード: 糖尿病 / ナラティヴ / セルフマネジメント / 心理医療支援 / コミュニケーション・モデル

研究概要

「当事者」である患者の視点やナラティヴ（語り）を取り入れた、医師・患者教育のプログラムを提案することを目的とした。医師と患者は、並ぶ関係をつくり、媒介（ミーディアム）を介して語りを共同生成した。従来の対面での会話（二項関係）よりも、医師と患者のあいだにミーディアムを配置した方が（三項関係）、ナラティヴ生成が行われやすく、その媒介項はヴィジュアル的なものがより効果的であった。個人のナラティヴ・データを解析することにより、その患者個人に適した患者支援に役立てられた。今後、さらに個々の質的データからより一般的に適用可能なモデルを抽出し、より質の高い心理医療支援のコミュニケーション・モデルを提案する。

研究成果

• [雑誌論文] An approach to providing supplement advice in health evaluation and promotion - Including experiences from our anti-aging health check-up system - (2013)
  • 著者名/発表者名: Yamada C, Kondo M, Kikuchi M, Matsushima M, Motegi M, Kubo A, Ishii N, Nishizaki Y
  • 雑誌名: Health Evaluation and Promotion 巻: 40(4) ページ: 482-487
  • 査読あり
• [雑誌論文] 一人暮らしの高齢者患者への支援 (2013)
  • 著者名/発表者名: 高松千織, 近藤真澄, 山田千積
  • 雑誌名: 臨床看護 巻: 39(8) ページ: 1104-1109
  • 査読あり
• [雑誌論文] Self-rated health as a comprehensive indicator of lifestyle-related health status (2012)
  • 著者名/発表者名: Yamada C, Moriyama K, Takahashi E
  • 雑誌名: Environ Health Prev Med 巻: 17(6) ページ: 457-462
  • 査読あり
• [雑誌論文] Association between insulin resistance and metabolic syndrome risk factors in Japanese (2012)
  • 著者名/発表者名: Yamada C, Moriyama K, Takahashi E
  • 雑誌名: J Diabetes Invest 巻: 3(2) ページ: 185-190
  • 査読あり
• [雑誌論文] Optimal cut-off point for homeostasis model assessment of insulin resistance to discriminate metabolic syndrome in non-diabetic Japanese subjects (2012)
  • 著者名/発表者名: Yamada C, Moriyama K, TakahaYamada C, Moriyama K, Takahashi E
  • 雑誌名: J Diabetes Invest 巻: 3(4) ページ: 384-387
  • 査読あり
• [雑誌論文] Takahnsulin Secretion on Subclinical Glucose Dysregulation (2011)
  • 著者名/発表者名: Yamada C, Mitsuhashi T, Hiashi E. Impact of Insufficient Iratsuka N, Inabe F, Araida N
  • 雑誌名: Ningen Dock 巻: 25 ページ: 37-44
  • 査読あり
• [雑誌論文] Determination of Optimal Cut-off Points for Obesity-related Measures of Metabolic Syndrome Based on Insulin Resistance (2011)
  • 著者名/発表者名: Yamada C, Mitsuhashi T, Hiratsuka N, Inabe F, Araida N, Takahashi E
  • 雑誌名: Ningen Dock 巻: 25 ページ: 53-59
  • 査読あり
• [雑誌論文] Optimal reference interval for homeostasis model assessment of insulin resistance (HOMA-IR) in a Japanese population (2011)
  • 著者名/発表者名: Yamada C, Mitsuhashi T, Hiratsuka N, Inabe F, Araida N, Takahashi E
  • 雑誌名: J Diabetes Invest 巻: 2(5) ページ: 373-376
  • 査読あり
• [雑誌論文] メタボリックシンドローム診断および重症化の指標としての肝機能検査 (2011)
  • 著者名/発表者名: 山田千積・稲辺富実代・三橋敏武・平塚伸・新井田奈美・高橋英孝
  • 雑誌名: 人間ドック 巻: 26(1) ページ: 29-36
  • 査読あり
• [学会発表] 「私と病い」のビジュアル・ナラティヴ(1)糖尿病患者のライフストーリー (2014)
  • 著者名/発表者名: やまだようこ, 山田千積
  • 学会等名: 第25回日本発達心理学会
  • 発表場所: 京都大学
  • 年月日: 2014-03-21
• [学会発表] 「私と病い」のビジュアル・ナラティヴ(2)腎臓病患者のライフストーリー (2014)
  • 著者名/発表者名: 菅波澄治・やまだようこ・山田千積
  • 学会等名: 第25回日本発達心理学会
  • 発表場所: 京都大学
  • 年月日: 2014-03-21
• [学会発表] 内臓脂肪量と生活習慣病, アディポサイトカイン, 炎症, 動脈硬化との関連 (2014)
  • 著者名/発表者名: 山田千積, 近藤真澄, 菊池真大, 内藤公敏, 苙口隆重, 長井陽子, 柴田健雄, 今西規, 石井直明, 西崎泰弘
  • 学会等名: 日本総合健診医学会 第42回大会
  • 発表場所: 東京 : ホテルニューオータニ
  • 年月日: 2014-01-31
• [学会発表] 自己血糖測定器の機種間差がCGMデータに与える影響 (2014)
  • 著者名/発表者名: 近藤真澄, 山田千積, 高松千織, 西崎泰弘, 木村守次, 豊田雅夫, 深川雅史
  • 学会等名: 第51回日本糖尿病学会関東甲信越地方会
  • 発表場所: パシフィコ横浜
  • 年月日: 2014-01-18
• [学会発表] 自己血糖測定値の理解と利用に関する意識調査 (2014)
  • 著者名/発表者名: 高松千織, 山田千積, 近藤真澄, 西崎泰弘, 木村守次, 豊田雅夫, 深川雅史
  • 学会等名: 第51回日本糖尿病学会関東甲信越地方会
  • 発表場所: パシフィコ横浜
  • 年月日: 2014-01-18
• [学会発表] 体組成と血中アミノ酸濃度,脂肪酸濃度との関連 (2014)
  • 著者名/発表者名: 山田千積, 近藤真澄, 塩澤宏和, 内藤公敏, 苙口隆重, 長井陽子, 柴田健雄, 今西規, 石井直明, 西崎泰弘
  • 学会等名: 第17回日本病態栄養学会年次学術集会
  • 発表場所: 大阪国際会議場
  • 年月日: 2014-01-12
• [学会発表] インスリン抵抗性を中心にしたメタボリックシンドロームの脂質異常 (2012)
  • 著者名/発表者名: 山田千積・根上昌子・大塚博紀・鶴ヶ野しのぶ・近藤智雄・新井田奈美・平塚伸・三橋敏武・護山健悟・高橋英孝
  • 学会等名: 第46回日本成人病(生活習慣病)学会学術集会
  • 発表場所: 都市センターホテル
  • 年月日: 2012-01-15
• [学会発表] 人間ドック受診者における主観的健康感と身体的な健康指標との関連 (2010)
  • 著者名/発表者名: 山田千積・三橋敏武・平塚伸・稲辺富実代・新井田奈美・野口直美, 高橋英孝
  • 学会等名: 第69回日本公衆衛生学会総会
  • 発表場所: 東京国際フォーラム
  • 年月日: 2010-10-27
• [学会発表] 肥満を重視したメタボリックシンドローム診断の試み (2010)
  • 著者名/発表者名: 山田千積・野口直美・新井田奈美・三橋敏武・平塚伸・稲辺富実代・高橋英孝
  • 学会等名: 第31回日本肥満学会
  • 発表場所: 前橋元気プラザ
  • 年月日: 2010-10-02
• [学会発表] 人間ドック受診者におけるDisposition Indexの有用性 (2010)
  • 著者名/発表者名: 山田千積・野口直美・新井田奈美・稲辺富実代・三橋敏武・平塚伸・高橋英孝
  • 学会等名: 第51回日本人間ドック学会学術大会
  • 発表場所: 旭川グランドホテル
  • 年月日: 2010-08-26