| 研究概要 |
我が国では、肝細胞癌(HCC)の発生主因の一つとされているC型肝炎ウィルス感染者が多数存在しており、HCCに対する新たな診断・治療薬の開発が切望されている。本研究では肝内再発に対する再発予測システムの開発を行う。
1.再発関連遺伝子の同定と検証
前年度に実施したDNAマイクロアレイ解析に加えて、High Coverage Expression Profiling( HiCEP)法により新たに6つの肝細胞癌(HCC)再発関連遺伝子候補を得た。得られた再発関連遺伝子を定量的real-time PCR (qPCR)により検証したところ、1つの再発特異的なup-regulated遺伝子、2つのdown-regulated遺伝子の同定に成功した。これらの遺伝子それぞれの癌部/非癌部発現比は、有意に無再発生存期間と関連していた。
2.再発関連遺伝子のDNA異常の解析
上記1)にて同定した3つの再発関連遺伝子について、プロモーター領域のCpGアイランドの有無を解析し、1つの遺伝子においてCpGアイランドが確認され、これに対するメチル化特異的PCR条件を確立した。
3.cell-freeDNAにおける解析
HCC患者血清より、cell-free DNAの抽出を行った。しかしながら、その収量は予備試験の段階よりも低く、定量的メチル化特異的PCRによる再発予測には、測定標的遺伝子を絞り込む必要が生じた。
4,再発予測システムの構築
血液からの再発予測システム構築には課題が見られたことから、手術標本からの再発予測システムの構築を行った。これまでの研究から同定した再発関連遺伝子も合わせて、合計9遺伝子のmRNA発現レベルから再発予測式を構築した。その結果、その内の5つの遺伝子発現レベルを組み合わせた式は、術後2年以内再発に関してROC曲線下面積0.983を示し、検証サンプルにおいても陽性的中率100%の性能を示した。
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