悪性脳腫瘍術中蛍光診断の蛍光メカニズ解析と神経膠腫幹細胞への光線力学療法の応用

2011 年度 研究成果報告書

• 研究課題/領域番号: 22791360
• 研究種目: 若手研究(B)
• 配分区分: 補助金
• 研究分野: 脳神経外科学
• 研究機関: 大阪医科大学
• 研究代表者: 池田 直廉 大阪医科大学, 医学部, 非常勤講師 (50434775)
• 研究期間 (年度): 2010 – 2011
• キーワード: 悪性脳腫瘍 / 神経膠芽腫 / 転移性脳腫瘍 / CPOX / 5-アミノレブリン酸 / プロトポルフィリンIX / 光線力学的診断 / 光線力学的治療

研究概要

転移性脳腫瘍および悪性神経膠腫患者に対し術前5ALAを投与し、光線力学的診断(PDD)を行い腫瘍摘出し、術中蛍光を確認して手術摘出した。標本より抽出したmRNAを用いてポルフィリン代謝に関わる13遺伝子の発現解析を行った。coproporphyrinogen oxidase(CPOX)のみが有意に蛍光を示さない腫瘍に比して蛍光を示す腫瘍で上昇しており、CPOXに対する免疫組織染色では強い蛍光を示す腫瘍で有意に陽性細胞が多く存在した。CPOXが悪性脳腫瘍における5ALAによる蛍光強度差異に強く関連していることが示唆され、これまで蛍光を呈していなかった悪性脳腫瘍細胞群に対するアプローチを可能にすると考えられた。

研究成果

• [雑誌論文] Enhanced expression of coproporphyrinogen oxidase in malignant brain tumors : CPOX expression and 5-ALA. induced fluorescence (2011)
  • 著者名/発表者名: Kenkichi Takahashi, Naokado Ikeda, Naosuke Nonoguchi他7名
  • 雑誌名: Neuro-Oncology 巻: 13 ページ: 1234-43
  • DOI: DOI:10.1093/neuonc/nor116
• [学会発表] Enhanced Expression of Coproporphyrinogen Oxidase in Malignant Brain Tumors : CPOX Expression and 5-ALA Induced Fluorescence (2011)
  • 著者名/発表者名: Kenkichi Takahashi, Naokado Ikeda, 他5名
  • 学会等名: BIT's 2^<nd> Annual Congress of Biomarkers.
  • 発表場所: Beijing
  • 年月日: 20111100
• [学会発表] 悪性及び良性脳腫瘍における光線力学的診断の陽性率とその影響因子について (2011)
  • 著者名/発表者名: 高橋賢吉、池田直廉, 他5名
  • 学会等名: 第70回日本脳神経外科学会学術総会
  • 発表場所: パシフィコ横浜
  • 年月日: 20111000
• [学会発表] 高輝度LED補助光源は、5-ALA蛍光ガイド手術における励起光不足による偽陰性判定を防止する (2011)
  • 著者名/発表者名: 梶本宣永、米田隆、高橋賢吉、池田直廉, 他2名
  • 学会等名: 第21回日本光線力学学会学術集会
  • 発表場所: 大阪大学吹田キャンパス
  • 年月日: 20110700
• [学会発表] 腫瘍組織におけるポルフィリン蛍光の分光蛍光輝度計測法 (2011)
  • 著者名/発表者名: 梶本宣永、米田隆、高橋賢吉、池田直廉, 他2名
  • 学会等名: 第21回日本光線力学学会学術集会
  • 発表場所: 大阪大学吹田キャンパス
  • 年月日: 20110700