2022 年度研究成果報告書

発熱性好中球減少症時の感染症鑑別と予後予測を可能にする新規バイオマーカーの探索

研究課題

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研究課題/領域番号	22H04312
研究種目	奨励研究
配分区分	補助金
審査区分	3180:医療薬学関連
研究機関	大分大学
研究代表者	岩男元志大分大学, 医学部, 薬剤師
研究期間 (年度)	2022-04-01 – 2023-03-31
キーワード	バイオマーカー / MR-proADM / 感染症 / 発熱性好中球減少症
研究成果の概要	研究代表者は血液腫瘍（HM）患者の発熱性好中球減少症（FN）時に発熱が感染症が原因であるかを鑑別でき、かつ予後を予測可能な有用なバイオマーカーとして、mid-regionalpro-adrenomedullin（MR-proADM）に着目し、その有用性を評価することを目的とし本研究を実施した。治療により好中球数が500/μL未満へ減少すると予測されたHM患者26症例、28エピソードを対象とし、血漿中MR-proADM濃度、血漿中PCT濃度および血漿中プレセプシン濃度を測定した。今後はそれぞれのバイオマーカー濃度と培養陽性率および予後との関連性を解析する予定である。
自由記述の分野	医療薬学、薬物動態学
研究成果の学術的意義や社会的意義	他の原因との鑑別がつかず抗菌薬投与が長期間となることが多いHM患者のFNでは、発熱が感染症が原因であるかを鑑別でき、かつ予後を予測可能できるバイオマーカーは非常に有用である。 MR-proADMはHM患者のFN時に限定したバイオマーカーとしての有用性を検討した報告はなく、また、MR-proADMは、様々な疾患の予後予測因子として有用であることが報告されているが、HM患者におけるFN時の予後に関する検討は存在しないため本研究の意義は大きい。