血中トシリズマブ濃度の個人間差に対するIL-6受容体の遺伝子多型の関連性解析

2022 年度 研究成果報告書

• 研究課題/領域番号: 22H04339
• 研究種目: 奨励研究
• 配分区分: 補助金
• 審査区分: 3180:医療薬学関連
• 研究機関: 浜松医科大学
• 研究代表者: 望月 啓志 浜松医科大学, 医学部附属病院, 薬剤師
• 研究期間 (年度): 2022-04-01 – 2023-03-31
• キーワード: トシリズマブ / インターロイキン-6受容体 / 遺伝子多型 / 血中濃度 / 関節リウマチ

研究成果の概要

関節リウマチ（RA）患者においてインターロイキン-6受容体（IL-6R）遺伝子の一塩基多型（SNPs）により血中トシリズマブ濃度が変化するか否かを評価した。RAに対してトシリズマブを静脈内又は皮下投与された患者36名を対象とした。IL-6Rの遺伝子多型に関して、rs12083537においてA/A 27名、A/G 9名であり、rs11265618においてC/C 28名、C/T 8名であった。トシリズマブ及び可溶性IL-6Rの血中濃度をSNPs毎に2群間比較を行ったが、有意差は得られなかった。以上より、IL-6R遺伝子のSNPsは血中トシリズマブ濃度に影響しないことが示唆された。

自由記述の分野

医療系薬学

研究成果の学術的意義や社会的意義

近年、トシリズマブにおいて、IL-6R 遺伝子の SNPs が RA 治療効果の低下に関連することが明らかとなってきた。本研究により、IL-6R遺伝子のSNPsは血中トシリズマブ濃度に影響を及ぼさないことが示唆された。従って、このSNPsによるトシリズマブのRA治療効果の低下は、薬物動態学的な因子によるのではなく、薬力学的な因子が影響しているのではないかと考察される。IL-6RのSNPsによるトシリズマブのRA治療効果の低下要因に関しては、さらなる検討が必要である。