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2022 年度 実施状況報告書

中枢神経炎症性疾患の治療を遺伝・免疫・血清学的指標を用いて最適化する方法の確立

研究課題

研究課題/領域番号 22K07351
研究機関九州大学

研究代表者

渡邉 充  九州大学, 大学病院, 助教 (30748009)

研究分担者 松下 拓也  高知大学, 教育研究部医療学系臨床医学部門, 教授 (00533001)
吉良 潤一  国際医療福祉大学, 医学研究科, 教授 (40183305)
磯部 紀子  九州大学, 医学研究院, 教授 (60452752)
Maimaitijiang Guzailiayi  国際医療福祉大学, トランスレーショナルニューロサイエンスセンター, 特任助教 (60887107)
研究期間 (年度) 2022-04-01 – 2025-03-31
キーワード多発性硬化症 / 環境因子 / 遺伝的要因 / 視神経脊髄炎スペクトラム障害 / 免疫細胞
研究実績の概要

多発性硬化症(multiple sclerosis: MS)の環境要因として喫煙が知られており、我々は過去に喫煙歴のある者は障害度、重症度が高いことを示した。今回、疾患修飾薬で治療を受けているMS患者の疾患活動性が、喫煙の有無で影響を受けるかを評価した。疾患修飾薬のうち、フィンゴリモドおよびフマル酸ジメチルといった経口薬を使用しているMS患者では、喫煙者の方が非喫煙者より再発およびMRI活動性残存のリスクが高いことが明らかとなった。本内容は論文化を行った(Tanaka E, et al. Mult Scler Relat Disord 2023)。本結果から、MSの予後予測、治療効果予測を行う際には喫煙の有無を考慮すべきであることが明らかとなり、今後研究を進める際の参考になる。
MS患者のγδT細胞を含むT細胞、B細胞、単球、NK細胞分画の割合をフローサイトメトリー法を用いて評価している。現在、症例の蓄積を進めており、次年度患者背景や予後との関連などの解析を行う予定である。
さらにMS患者の認知機能とMRI上の脳萎縮や病巣容積との関連についてもデータを収集している。データ集積はある程度完了したため、日本人MSの遺伝的リスク因子とされているHLA-DRB1*15:01やDRB1*04:05の有無との関連について現在解析を進めている途中である。
また並行して、MS患者および視神経脊髄炎スペクトラム障害(neuromyelitis optica spectrum disorder: NMOSD)患者の血清・髄液を収集し、共同研究施設とともにバイオマーカー測定の準備を進めている。次年度測定を行うとともに、予後との関連解析等を行う予定である。

現在までの達成度 (区分)
現在までの達成度 (区分)

3: やや遅れている

理由

想定より患者登録が遅れているため、進捗は全体として若干遅れている。

今後の研究の推進方策

MS患者の免疫細胞分画解析、および認知機能と脳萎縮の関連解析を進める予定である。またMS、NMOSD患者の血清、髄液中のバイオマーカー測定を共同研究施設と協力して行う予定である。

次年度使用額が生じた理由

本年度は症例、検体、データの蓄積が主体であったことから、実際の解析やバイオマーカー測定など研究費を使用することが予定より少なかったため。

  • 研究成果

    (7件)

すべて 2023 2022

すべて 雑誌論文 (1件) (うち査読あり 1件) 学会発表 (6件) (うち国際学会 1件)

  • [雑誌論文] Effect of smoking on disease activity in multiple sclerosis patients treated with dimethyl fumarate or fingolimod2023

    • 著者名/発表者名
      Tanaka Eizo、Watanabe Mitsuru、Fukumoto Shoko、Masaki Katsuhisa、Yamasaki Ryo、Matsushita Takuya、Isobe Noriko
    • 雑誌名

      Multiple Sclerosis and Related Disorders

      巻: 70 ページ: 104513~104513

    • DOI

      10.1016/j.msard.2023.104513

    • 査読あり
  • [学会発表] Dimethyl fumarate treatment showed unique change of γδ T cell subsets in multiple sclerosis patients2022

    • 著者名/発表者名
      Mitsuru Watanabe, Eriko Matsuo, Shoko Fukumoto, Eizo Tanaka, Katsuhisa Masaki, Takuya Matsushita, Jun-ichi Kira, Noriko Isobe
    • 学会等名
      第63回日本神経学会学術大会
  • [学会発表] Association between HLA subtype and efficacy of glatiramer acetate in Japanese multiple sclerosis.2022

    • 著者名/発表者名
      Eizo Tanaka, Mitsuru Watanabe, Shoko Fukumoto, Katsuhisa Masaki, Takuya Matsushita, Noriko Isobe
    • 学会等名
      第63回日本神経学会学術大会
  • [学会発表] Low gray matter volume can predict cognitive decline in Japanese patients with multiple sclerosis.2022

    • 著者名/発表者名
      Shoko Fukumoto, Mitsuru Watanabe, Masaaki Niino, Katsuhisa Masaki, Takuya Matsushita, Ayako Sakoda, Fumie Hayashi, Jun-ichi Kira, Noriko Isobe
    • 学会等名
      第63回日本神経学会学術大会
  • [学会発表] Factors Associated with Glatiramer Acetate Efficacy in Japanese Multiple Sclerosis.2022

    • 著者名/発表者名
      Eizo Tanaka, Mitsuru Watanabe, Shoko Fukumoto, Koki Suezumi, Katsuhisa Masaki, Takuya Matsushita, Noriko Isobe.
    • 学会等名
      14th Congress of the Pan-Asian Committee for Treatment and Research in Multiple Sclerosis (PACTRIMS)
    • 国際学会
  • [学会発表] 日本人多発性硬化症患者におけるグラチラマー酢酸塩の有効性に関与する因子の検討.2022

    • 著者名/発表者名
      田中栄蔵, 渡邉充, 福元尚子, 眞﨑勝久, 松下拓也, 磯部紀子
    • 学会等名
      第34回日本神経免疫学会学術大会
  • [学会発表] 日本人多発性硬化症患者における高次脳機能とMRIパラメータ変化との関連.2022

    • 著者名/発表者名
      福元尚子, 渡邉充, 新野正明, 松下拓也, 眞﨑勝久, 迫田礼子, 林史恵, 吉良潤一, 磯部紀子
    • 学会等名
      第34回日本神経免疫学会学術大会

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公開日: 2023-12-25  

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