リン酸化プロテオゲノミクス解析を用いたBRAF変異陽性大腸癌治療抵抗性の解明

2023 年度 実施状況報告書

• 研究課題/領域番号: 22K08068
• 研究機関: 国立研究開発法人国立がん研究センター
• 研究代表者: 庄司 広和 国立研究開発法人国立がん研究センター, 中央病院, 医長 (50765568)
• 研究分担者: 本田 一文 日本医科大学, 大学院医学研究科, 大学院教授 (10260936) ; 足立 淳 国立研究開発法人医薬基盤・健康・栄養研究所, 医薬基盤研究所 創薬デザイン研究センター, 副センター長 (20437255)
• 研究期間 (年度): 2022-04-01 – 2025-03-31
• キーワード: BRAFV600E変異陽性大腸癌 / リン酸化プロテオゲノミクス解析 / 治療抵抗性の克服 / 次世代シークエンス

研究実績の概要

本邦において大腸がんは悪性新生物による死因の第2位で、進行再発大腸がんの予後は30か月程度であり今後の治療開発は重大な課題である。BRAF V600E変異陽性大腸がんは進行再発大腸がんの約5%と比較的希少な疾患で、大腸癌のなかでも極めて予後不良であり、現在の治療薬では十分な効果が得られないアンメットメディカルニーズである。急速に増悪をきたす患者も多く、二次治療以降で特に奏効を期待できる治療がないことが課題である。BEACON CRC試験は、エンコラフェニブ＋ビニメチニブ＋セツキシマブ療法（3剤併用療法）およびエンコラフェニブ＋セツキシマブ療法（2剤併用療法）は、化学療法歴のあるBRAF V600E変異陽性大腸がんの新たな標準治療として2020年12月に本邦で承認された。しかしながら、無増悪生存期間はともに約4か月であり早期に不応になることが報告されている。実臨床においても不応後は急激に全身状態の低下をきたし緩和ケアになる場合が多い。上述した通り、近年の化学療法の進歩によりBRAF V600E変異陽性大腸がんの生存期間は延長してきたものの、決して満足できるものではない。個別化医療の遂行のためには、がんの個性を的確に捉え、最適な治療を予測するコンパニオン診断法が必要になる。我々の研究チームが独自に構築したチロシンリン酸化プロテオミクス法を既存法と組み合わせる事による網羅的なリン酸化プロテオミクス解析は、世界的にも最先端研究を遂行している。
現在、3剤あるいは2剤併用療法をうけるV600E変異陽性大腸がんの登録を継続している。

現在までの達成度 (区分)

4: 遅れている

理由

現在、3剤あるいは2剤併用療法をうけるV600E変異陽性大腸がんの登録を継続しているが、頻度の少ない対象のため進捗が遅れている。引き続き登録および解析を継続する。

今後の研究の推進方策

今年度も引き続き3剤あるいは2剤併用療法をうけるV600E変異陽性大腸がん患者さんの研究登録を推進していく。

次年度使用額が生じた理由

理由：患者登録がやや遅れているためです。
使用計画：未使用額は次年度の物品費として充てさせていただきたく存じます。

研究成果

• [雑誌論文] Switching from FOLFIRI plus cetuximab to FOLFIRI plus bevacizumab based on early tumor shrinkage in RAS wild-type metastatic colorectal cancer: A phase II trial (HYBRID) (2024)
  • 著者名/発表者名: Arai H, Tsuda T, Sunakawa Y, Shimokawa M, Akiyoshi K, Tokunaga S, Shoji H, Kunieda K, Kotaka M, Matsumoto T, Nagata Y, Mizukami T, Mizuki F, Danenberg KD, Boku N, Nakajima TE.
  • 雑誌名: Cancer Med . 巻: 13(7) ページ: e7107
  • DOI: 10.1002/cam4.7107.
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] 10.62347/NQBL9998. eCollection 2024. (2024)
  • 著者名/発表者名: Oshima K, Shoji H, Boku N, Hirano H, Okita N, Takashima A, Kato K, Kudo-Saito C.
  • 雑誌名: Am J Cancer Res. 巻: 14(3) ページ: 1174-1189
  • DOI: 10.62347/NQBL9998. eCollection 2024.
  • 査読あり
• [雑誌論文] Exploratory analysis of serum HER2 extracellular domain for HER2 positive gastric cancer treated with SOX plus trastuzumab (2024)
  • 著者名/発表者名: Wakatsuki T, Ishizuka N, Hironaka S, Minashi K, Kadowaki S, Goto M, Shoji H, Hirano H, Nakayama I, Osumi H, Ogura M, Chin K, Yamaguchi K, Takahari D.
  • 雑誌名: Int J Clin Oncol. 巻: － ページ: －
  • DOI: 10.1007/s10147-024-02509-z.
  • 査読あり
• [雑誌論文] Pan-Asian adapted ESMO Clinical Practice Guidelines for the diagnosis, treatment and follow-up of patients with gastric cancer (2024)
  • 著者名/発表者名: Shitara K, Fleitas T, Kawakami H, Shoji H, et al.
  • 雑誌名: ESMO Open. 巻: 9(2) ページ: 102226
  • DOI: 10.1016/j.esmoop.2023.102226.
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] Integration of pharmacoproteomic and computational approaches reveals the cellular signal transduction pathways affected by apatinib in gastric cancer cell lines (2023)
  • 著者名/発表者名: Nojima Y, Aoki M, Re S, Hirano H, Abe Y, Narumi R, Muraoka S, Shoji H, Honda K, Tomonaga T, Mizuguchi K, Boku N, Adachi J.
  • 雑誌名: Comput Struct Biotechnol J. 巻: 21 ページ: 2172-2187
  • DOI: 10.1016/j.csbj.2023.03.006.
  • 査読あり / オープンアクセス
• [学会発表] Phosphoproteomic subtyping of gastric cancer reveals dynamic transformation with chemotherapy (2023)
  • 著者名/発表者名: Hirokazu Shoji, Masahiko Aoki, Hidekazu Hirano, Yuichi Abe, Ryohei Narumi, Kazufumi Honda, Takeshi Tomonaga, Kenji Mizuguchi, Takaki Yoshikawa, Narikazu Boku, and Jun Adachi
  • 学会等名: AACR
  • 国際学会