| 研究実績の概要 |
成人T細胞白血病・リンパ腫（ATL）患者で急性型4例、リンパ腫型5例、慢性型 7例、くすぶり型 9例、HTLV-1キャリア 40例、計65の血液検体を収集した。分離された新鮮血漿を用いてHTLV-1 cell-free DNA(HTLV-1 cfDNA)の定量検査をddPCRにて実施した。HTLV-1 cfDNAは急性型で625 copies/ml (range, 68.8-1550), リンパ腫型1650 copies/ml (range, 837.5-3787.5), 慢性型56.3 copies/ml (range, 28.8-1213), くすぶり型17.5 copies/ml (range, 0-287.5), HTLV-1キャリア1.4 copies/ml (range, 0-33.8)と病勢に応じて高い値を示した。末梢血中に異常リンパ球が出現していないリンパ腫型においてHTLV-1 cfDNAは最も高値であった。他の末梢性T細胞リンパ腫との鑑別が困難であった症例ではHTLV-1 cfDNAは低値を示し、サザンブロッティングでもモノクローナルな取り込みは認めなった。また、くすぶり型ATLで可溶性IL-2レセプター（sIL-2R）が上昇し、腋窩リンパ節腫脹を認めアグレッシブATLへの進行を疑われたが、生検では反応性リンパ節炎と診断された症例では、HTLV-1 cfDNAは上昇していなかった。また、HTLV-1 cfDNAとATLの他のバイオマーカーとの関連では、sIL-2R（r＝0.773）と血清LDH（r＝0.439）とは強い相関を示した。これらの結果よりHTLV-1 cfDNA定量はHTLV-1キャリアからの発症予測やATLの病勢を強く反映する指標であることを示した。
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