| 研究課題/領域番号 |
22K08903
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| 研究機関 | 大阪医科薬科大学 |
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研究代表者 |
今井 義朗 大阪医科薬科大学, 医学部, 助教 (60734415)
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| 研究分担者 |
坂口 翔一 大阪医科薬科大学, 医学部, 助教 (20815279)
李 相雄 大阪医科薬科大学, 医学部, 教授 (40368080)
小越 菜保子 大阪医科薬科大学, 医学部, 助教 (60509115)
谷口 高平 大阪医科薬科大学, 医学部, 講師 (70779686)
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| 研究期間 (年度) |
2022-04-01 – 2025-03-31
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| キーワード | 胃内細菌叢 / 幽門側胃切除術 / メタゲノム解析 |
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| 研究実績の概要 |
当院で胃癌に対して、術前化学療法施行例、幽門狭窄症例を除外した根治的幽門側胃切除術を施行した症例に対して、術前と術後半年後の胃液ならびに唾液を採取した。術前術後と現時点で71症例(BillrothⅠ法再建40例 Roux-en-Y再建31例)のそれぞれのサンプルを採取し、大阪大学微生物病研究所内にある株式会社ビケンバイオミクスに依頼しNGS解析を行った。メタゲノム解析により得られた細菌情報をもとにOperational taxonomic unit (OTU) 解析と、shanonn index解析、LEｆSe解析、UniFrac解析を行い、術前後の胃内細菌叢の変化と再建法別による胃内細菌叢の変化を解析した。
幽門側胃切除術術前後で、OTUs解析、Shnnon index解析にてα多様性に有意差を認めた。またUniFrac解析にてもβ多様性に有意差が認められた。
再建法別に解析したところ、α多様性、β多様性ともに有意差は認められなかった。
症例を集めつつ、幽門側胃切除術前後の口腔内細菌叢のメタゲノム解析とバイオインフォマティックス解析を検討している。また幽門側胃切除術半年後の、体重変化量、血中総蛋白・アルブミン・リンパ球数を測定する。
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| 現在までの達成度 (区分) |
現在までの達成度 (区分)
2: おおむね順調に進展している
理由
胃癌の適格症例に関しては、やや少なかった印象にある。近年の傾向で手術適応となる早期胃癌の減少ならびに、進行胃癌の増加で化学療法を先行したり、幽門狭窄を来している症例などがあげられた。しかしながら、おおむね予定通り進行していると考える。
適格症例に関しては、全例説明同意を得て、サンプル採取の取りこぼしはないようにしている。
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| 今後の研究の推進方策 |
今後症例を積み重ねていき、随時NGS解析を行い、Operational taxonomic unit (OTU) 解 析、Shanonn index解析、LEfSe解析、UniFrac解析を行い、幽門側胃切除術後の口腔内細菌叢に変化があるかについての検討を行い、胃内細菌叢と口腔内細菌叢との関連を検討する。
また幽門側胃切除術後の体重変化量、QOL、栄養学的指標と、胃内細菌叢との関連を検討していく方針としている。
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| 次年度使用額が生じた理由 |
サンプル採取のみで、実際の解析には使用できていないため、次年度にまとめて解析する予定にしている。
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