統合解析に基づくARDSの全身免疫と肺局所免疫の免疫分子病態解明

2022 年度 実施状況報告書

• 研究課題/領域番号: 22K09132
• 研究機関: 大阪大学
• 研究代表者: 光山 裕美 大阪大学, 医学部附属病院, 医員 (20787882)
• 研究分担者: 松本 寿健 大阪大学, 医学部附属病院, 特任助教(常勤) (70644003) ; ウィング ジェイムス 大阪大学, 感染症総合教育研究拠点, 准教授 (00648694) ; 奥崎 大介 大阪大学, 免疫学フロンティア研究センター, 特任准教授(常勤) (00346131) ; 杉原 文徳 大阪大学, 微生物病研究所, 助教 (50381645) ; 小倉 裕司 大阪大学, 大学院医学系研究科, 准教授 (70301265) ; 藤見 聡 地方独立行政法人大阪府立病院機構大阪急性期・総合医療センター(臨床研究支援センター), 救急診療科, 主任部長 (70362720) ; 梅村 穣 地方独立行政法人大阪府立病院機構大阪急性期・総合医療センター(臨床研究支援センター), 救急診療科, 医長 (20743561)
• 研究期間 (年度): 2022-04-01 – 2025-03-31
• キーワード: 急性呼吸窮迫症候群 / CyTOF / 質量分析

研究実績の概要

急性呼吸窮迫症候群(ARDS) における肺局所免疫と全身免疫の双方の観点から、免疫細胞間およびサイトカイン相互の複雑な関連を明らかにすることが目的っである。当該年度では、 ARDS患者の血液と気管支肺胞洗浄液（BALF）の網羅的生体情報を収集・測定し、免疫系ネットワークの全体像を把握することを主眼とした。BALFは36サンプル収集し、対応する末梢血のPBMCおよび血漿を同時に採取した。BALF中の細胞およびPBMCはCyTOFを用いて測定した。BALFの上澄、血漿は質量分析を用いてタンパクを網羅的に測定した。これらのデータの予備解析を行なった。質量分析でのタンパク解析では肺局所では炎症の活性化がみられるものの、末梢血においては炎症が抑制されている結果であった。単一細胞解析では、末梢血とBALF内においてCXCR4＋組織常在型T細胞が増加しており、活性化した末梢性のT細胞がCXCR4を介して、肺局所に動員され、肺障害に寄与している可能性が示唆された。また、末梢血では骨髄由来抑制細胞（MDSC）が増加し、抗原提示機能が低下したマクロファージ細胞が増加していたが、BALFでは末梢血の単球由来の炎症性肺胞マクロファージが増加していた。
次年度にこれらのデータを、単一細胞解析においてさらに詳細に解析し、質量分析により得られたデータを詳細に解析することで、ARDS患者の局所と全身における免疫系ネットワークの評価を行う予定である。

現在までの達成度 (区分)

2: おおむね順調に進展している

理由

初年度で当初の計画通りにサンプル収集と測定が終了している。

今後の研究の推進方策

当該年度に測定したデータを詳細に解析する予定である。

次年度使用額が生じた理由

次年度に本解析を行う予定である。

研究成果

• [学会発表] COVID-19によるARDS患者の肺局所と全身免疫応答のタンパク発現の比較から免疫分子病態を探る (2022)
  • 著者名/発表者名: 光山 裕美
  • 学会等名: 第49回日本集中治療医学会学術集会