| 研究課題/領域番号 |
22K09440
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| 研究機関 | 山形大学 |
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研究代表者 |
加藤 智幸 山形大学, 医学部, 非常勤講師 (40396560)
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| 研究分担者 |
内藤 整 山形大学, 医学部, 講師 (00431643)
櫻井 俊彦 山形大学, 医学部, 助教 (60534154) [辞退]
土谷 順彦 山形大学, 医学部, 教授 (70282176)
武田 裕司 山形大学, 医学部, 准教授 (90302299)
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| 研究期間 (年度) |
2022-04-01 – 2025-03-31
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| キーワード | 重粒子治療 / 免疫学的動態 / 抗原提示応答 |
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| 研究実績の概要 |
限局性前立腺癌に対する重粒子治療が保険収載され、その治療効果が期待されているが、重粒子治療が免疫に及ぼす影響は、ほとんど報告がない。我々は、限局性前立腺癌に対して重粒子治療を行った症例について、重粒子治療中、および重粒子治療半年後に採血を行い、フローサイトメトリーを用いて複数の白血球分画を評価し比較することにより、重粒子治療で誘導される免疫学的動態の評価を行った。対象は2022年7月から2023年7月までに重粒子治療を行った評価可能な15症例において、29項目の白血球分画について因子分析を行ったところ、Factor1として免疫収束応答に関連した分画（CD8陽性T細胞のcentral memory cell、濾胞性ヘルパーT細胞、myeloid-derived suppressor cell）が、Factor2として抗原提示応答に関連した分画（CD74、CXCL10、HLA-DR、EGR1）が、Factor3として獲得免疫始動に関連した分画（Naive CD8、CD4減少、CD8陽性T細胞活性化の多様性、CD4陽性T細胞のGranzymeB上昇、好中球・単球のHLA-DR上昇）が抽出された。主成分分析をおこなったところ、第2主成分（CD74、CXCL10、HLA-DR、EGR1、GPI-80、Granzyme B、CD69、UCT、CD177）が治療中と治療後を最も乖離させる成分であったが、この第2主成分は、因子分析におけるFactor2（抗原提示応答）と共通する項目であり、重粒子治療中に抗原提示応答が上昇し、時間がたつとそれらの項目が抑制されることが示された。本研究期間では治療効果との関連をみる観察期間をとれず、検討できていないが、今後、重粒子治療の治療効果予測に反映できるかの検討や、今回示された結果より、重粒子治療による抗原提示応答の上昇が、腎癌など他癌種でも共通しているかの検討、さらに免疫治療との反応性などの検討を行う予定である。
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