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2022 年度 実施状況報告書

成果が実証された口腔トリアージ法を基盤とした周術期口腔管理支援AIアプリの開発

研究課題

研究課題/領域番号 22K10477
研究機関東邦大学

研究代表者

関谷 秀樹  東邦大学, 医学部, 准教授 (70267540)

研究分担者 武田 吉正  東邦大学, 医学部, 教授 (30294466)
道脇 幸博  東邦大学, 医学部, 客員教授 (40157540)
兼古 晃輔  東邦大学, 医学部, 助教 (40459342)
高橋 謙一郎  東邦大学, 医学部, 助教 (90613604)
研究期間 (年度) 2022-04-01 – 2027-03-31
キーワード周術期口腔機能管理 / 口腔機能低下症 / 舌圧 / AI / 学習用データ / 口腔トリアージ法
研究実績の概要

全身麻酔周術期の口腔機能管理(専門的口腔衛生管理、口腔ケア、摂食嚥下支援)は、術後肺炎、創部感染などの合併症を予防する。歯科・口腔外科のある病院では、半数以上で口腔機能管理が行われている。しかしながら、歯科・口腔外科のない病院では、口腔機能管理のシステム化・標準化が進んでおらず、施設間の格差が生じている。こうした格差をなくすために、東邦大学大森病院で行ってきた口腔内チェックを主軸とした「口腔トリアージ法」を、歯科医師や歯科衛生士のいない病院でも外科医や麻酔医が行い、地域歯科医院と連携して口腔機能管理できる、携帯端末型アプリケーションを作成、実用化することを目的としている。
初年度である2022年度では、AI学習項目として、従来の口腔衛生状態や歯の状態に加えて、口腔機能に関する項目を追加するべきかどうか検証を行った。過去の救命センターでの舌圧測定データから、 75歳以上で かつ 抜管6時間後の舌圧が17.8kpa未満だった場合、抜管後発症肺炎リスクが高くなることを突き止めた。この結果を受けて、舌圧測定データを学習項目に追加することを決めた。また、前回の研究での追加データとして、がん手術患者において、トリアージを行い、口腔管理を行った群とそうでない群の前向き研究で、口腔管理群は、肺炎発症を抑制することがわかった。
2022年度は、まだコロナ禍であったため、手術患者が安定せず、上記裏付け研究にとどまり、AI学習用前向きデータ採取はできなかったが、2023年度で、写真撮影を含めたデータ採取を行う予定である。

現在までの達成度 (区分)
現在までの達成度 (区分)

2: おおむね順調に進展している

理由

2022年度は、まだコロナ禍であったため、手術患者が安定せず、上記裏付け研究にとどまり、AI学習用前向きデータ採取はできなかった。しかし、現在、試験的写真撮影およびデータ採取を進めており、おおむね順調に進展している。

今後の研究の推進方策

2022年度は、まだコロナ禍であったため、手術患者が安定せず、上記裏付け研究にとどまり、AI学習用前向きデータ採取はできなかったが、2023年度で、写真撮影を含めたデータ採取を行う予定である。

次年度使用額が生じた理由

コロナ禍により国際・国内学会発表旅費がかからなかったこと、AI学習データ採取を開始できなかったため、物品購入がなかった。2023年度に、実施予定である。それに付随して、データ採取関連の機器購入、消耗品購入、発表や情報収集を行う関連学会参加費等に充てる。

  • 研究成果

    (8件)

すべて 2022

すべて 雑誌論文 (4件) (うち査読あり 3件、 オープンアクセス 3件) 学会発表 (2件) 図書 (2件)

  • [雑誌論文] Use of Maximum Tongue Pressure Values to Examine the Presence of Dysphagia after Extubation and Prevent Aspiration Pneumonia in Elderly Emergency Patients2022

    • 著者名/発表者名
      Ichibayashi Ryo、Sekiya Hideki、Kaneko Kosuke、Honda Mitsuru
    • 雑誌名

      Journal of Clinical Medicine

      巻: 11 ページ: 6599~6599

    • DOI

      10.3390/jcm11216599

    • 査読あり / オープンアクセス
  • [雑誌論文] Effects of Perioperative Oral Management in Patients with Cancer2022

    • 著者名/発表者名
      Kurasawa Yasuhiro、Iida Akihiko、Narimatsu Kaya、Sekiya Hideki、Maruoka Yutaka、Michiwaki Yukihiro
    • 雑誌名

      Journal of Clinical Medicine

      巻: 11 ページ: 6576~6576

    • DOI

      10.3390/jcm11216576

    • 査読あり / オープンアクセス
  • [雑誌論文] What does oral care mean to society?2022

    • 著者名/発表者名
      Maruoka Yutaka、Michiwaki Yukihiro、Sekiya Hideki、Kurasawa Yasuhiro、Natsume Nagato
    • 雑誌名

      BioScience Trends

      巻: 16 ページ: 7~19

    • DOI

      10.5582/bst.2022.01046

    • 査読あり / オープンアクセス
  • [雑誌論文] 高齢者における口腔衛生・機能管理の 重要性と戦略的歯科検診高齢手術患者の周術期口腔機能管理から 隠れ口腔機能低下症を考える2022

    • 著者名/発表者名
      関谷秀樹、倉沢泰浩、丸岡豊、高橋謙一郎、兼古晃輔、道脇幸博
    • 雑誌名

      新薬と臨牀

      巻: 第71巻第9号 ページ: 22~29

  • [学会発表] 歯科・口腔外科診療での栄養管理における栄養剤認知要因の検討2022

    • 著者名/発表者名
      関谷秀樹, 兼古晃輔, 鷲澤尚宏
    • 学会等名
      第37回日本臨床栄養代謝学会
  • [学会発表] 心臓血管外科術後患者における周術期の栄養状態と術後嚥下障害との連関の検討2022

    • 著者名/発表者名
      宮城翠、関谷秀樹、海老原覚、鷲澤尚宏
    • 学会等名
      第28回日本摂食嚥下リハビリテーション学会
  • [図書] 日本臨床栄養代謝学会 JSPENコンセンサスブック①2022

    • 著者名/発表者名
      日本臨床栄養代謝学会(JSPEN)関谷秀樹(分担)
    • 総ページ数
      480
    • 出版者
      医学書院
    • ISBN
      978-4-260-04647-3
  • [図書] これだけでわかる! 摂食嚥下障害と誤嚥性肺炎2022

    • 著者名/発表者名
      鷲澤 尚宏、関谷 秀樹
    • 総ページ数
      160
    • 出版者
      メディカ出版
    • ISBN
      978-4840477901

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公開日: 2023-12-25  

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