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2023 年度 実施状況報告書

2型糖尿病患者における糖代謝、睡眠障害、心血管疾患の相互関連

研究課題

研究課題/領域番号 22K10541
研究機関兵庫医科大学

研究代表者

楠 宜樹  兵庫医科大学, 医学部, 特別招聘教授 (00792194)

研究期間 (年度) 2022-04-01 – 2025-03-31
キーワード糖尿病 / 血糖変動 / 持続血糖測定 / 糖尿病大血管障害 / 糖尿病細小血管障害 / 睡眠障害
研究実績の概要

睡眠障害および糖尿病は、糖尿病血管合併症の発症リスクとなる共通の病態基盤をもつ。睡眠障害と糖尿病は互いに関与することで、糖尿病の病態悪化のみならず、糖尿病合併症の発症および進展リスクを高める可能性があるが、その相互関連についてはあまり知られていない。本研究課題は、2型糖尿病患者における心血管疾患発症予防の観点から、血糖変動や血糖管理の質を含む糖代謝の評価に加えて、睡眠障害を客観的かつ定量的に評価し、大小血管障害との相互関連について明らかにするものである。
本研究課題では所属講座で展開しているコホート研究(HDHCC研究およびHSCAA研究)を基盤として解析を進めている。HDHCC研究については、登録者数530名と登録症例数を増やしており、2型糖尿病合併症や臨床背景についても調査を行っている。さらに、460名から持続グルコースモニターを用いたグルコースデータを収集できており、260名においてアクティグラフによる客観的な睡眠時間および睡眠の質についての評価が実施できている。
令和5年度については、2型糖尿病患者の持続グルコースモニターから算出した血糖管理指標と糖尿病合併症との関連について検討を進めた。そして、持続グルコースモニター由来の血糖管理指標と糖尿病腎症、大脳白質病変、脳萎縮や生活の質などとの関連について明らかにし、学会発表および論文投稿を行っている。
現時点においても、本研究課題について明らかにするために症例登録、および追跡調査を続けている。

現在までの達成度 (区分)
現在までの達成度 (区分)

2: おおむね順調に進展している

理由

HDHCCコホート研究は2024年1月末時点で、登録者数530名と登録症例数を増やしており、そのうち、460名の症例において持続グルコースモニターからグルコースデータを得られており、260名の症例においてアクティグラフによる睡眠の量・質の評価ができている。
そして、糖尿病患者における、持続グルコースモニターから得られた血糖管理指標と脳小血管病の一つである大脳白質病変との関連、さらに血糖管理指標と糖尿病腎症との関連などについて明らかにし、日本糖尿病学会および関連学会で学会発表を行ってきた。
以上からも本研究は順調に進展していると考えられる。

今後の研究の推進方策

HDHCC研究は2018年5月から登録を開始しているが、現時点においても症例の登録のみならず、追跡調査も続けている。現時点までにおいて、血糖管理と糖尿病血管合併症との関連、睡眠障害と血糖管理との関連について横断的な調査を行ってきたが、今後も相互関連について縦断的な解析が進められるようデータの収集および 解析を進めていく。
また、2023年度に学会報告を行ってきた内容についても論文投稿を進めていく予定である。

  • 研究成果

    (24件)

すべて 2024 2023

すべて 雑誌論文 (5件) (うち査読あり 5件、 オープンアクセス 5件) 学会発表 (19件) (うち国際学会 3件、 招待講演 2件)

  • [雑誌論文] Association between brain imaging biomarkers and continuous glucose monitoring-derived glycemic control indices in Japanese patients with type 2 diabetes mellitus2024

    • 著者名/発表者名
      Inoue Chikako、Kusunoki Yoshiki、Ohigashi Mana、Osugi Keiko、Kitajima Kazuhiro、Takagi Ayako、Inoue Maki、Yagi Chisako、Tsunoda Taku、Kakutani Miki、Kadoya Manabu、Konishi Kosuke、Katsuno Tomoyuki、Koyama Hidenori
    • 雑誌名

      BMJ Open Diabetes Research & Care

      巻: 12 ページ: e003744~e003744

    • DOI

      10.1136/bmjdrc-2023-003744

    • 査読あり / オープンアクセス
  • [雑誌論文] Nocturnal Hypertension and Left Ventricular Diastolic Dysfunction in Patients With Diabetes With the Absence of Heart Failure: Prospective Cohort HSCAA Study2024

    • 著者名/発表者名
      Kidawara Yonekazu、Kadoya Manabu、Igeta Masataka、Morimoto Akiko、Miyoshi Akio、Kakutani-Hatayama Miki、Kanzaki Akinori、Konishi Kosuke、Kusunoki Yoshiki、Daimon Takashi、Asakura Masanori、Ishihara Masaharu、Koyama Hidenori
    • 雑誌名

      Hypertension

      巻: 81 ページ: 172~182

    • DOI

      10.1161/HYPERTENSIONAHA.123.21304

    • 査読あり / オープンアクセス
  • [雑誌論文] Glucagon secretion and its association with glycaemic control and ketogenesis during sodium‐glucose cotransporter 2 inhibition by ipragliflozin in people with type 1 diabetes: Results from the multicentre, open‐label, prospective study2024

    • 著者名/発表者名
      Nakamura Yuta、Horie Ichiro、Kitamura Tadahiro、Kusunoki Yoshiki、Nishida Kenro、Yamamoto Akane、Hirota Yushi、Fukui Tomoyasu、Maeda Yasutaka、Minami Masae、Matsui Takanori、Kawakami Atsushi、Abiru Norio
    • 雑誌名

      Diabetes, Obesity and Metabolism

      巻: 26 ページ: 1605~1614

    • DOI

      10.1111/dom.15458

    • 査読あり / オープンアクセス
  • [雑誌論文] Excessive daytime napping independently associated with decreased insulin sensitivity in cross-sectional study ? Hyogo Sleep Cardio-Autonomic Atherosclerosis cohort study2023

    • 著者名/発表者名
      Kakutani-Hatayama Miki、Kadoya Manabu、Morimoto Akiko、Miyoshi Akio、Kosaka-Hamamoto Kae、Kanzaki Akinori、Konishi Kosuke、Kusunoki Yoshiki、Syoji Takuhito、Koyama Hidenori
    • 雑誌名

      Frontiers in Endocrinology

      巻: 14 ページ: 1211705

    • DOI

      10.3389/fendo.2023.1211705

    • 査読あり / オープンアクセス
  • [雑誌論文] Association between continuous glucose monitoring-derived glycemic control indices and urinary biomarkers of diabetic kidney disease: Hyogo Diabetes Hypoglycemia Cognition Complications study2023

    • 著者名/発表者名
      Takagi Ayako、Kusunoki Yoshiki、Ohigashi Mana、Osugi Keiko、Inoue Chikako、Inoue Maki、Tsunoda Taku、Kadoya Manabu、Konishi Kosuke、Katsuno Tomoyuki、Koyama Hidenori、Hyogo Diabetes Hypoglycemia Cognition Complications (HDHCC) study group
    • 雑誌名

      Acta Diabetologica

      巻: 61 ページ: 413~423

    • DOI

      10.1007/s00592-023-02214-9

    • 査読あり / オープンアクセス
  • [学会発表] Association between brain imaging biomekers and glycemic control indicies in patients with type 2 diabetes mellitus2023

    • 著者名/発表者名
      Chikako Inoue,Yoshiki Kusunoki,Keiko Osugi, Mana Ohigashi,Maki Inoue, Ayako Takagi,Taku Tsunoda,Manabu Kadoya,Kosuke Konishi,Tomoyuki Katsuno,Hidenori Koyama
    • 学会等名
      15th Scientific Meeting of Asia Association for the Study of Diabetes
    • 国際学会
  • [学会発表] Nocturnal hypertension and left ventricular diastolic dysfunction in diabetic patients with pre-heart failure phase:Prospective cohort HSCAA study2023

    • 著者名/発表者名
      Yonekazu Kidawara ,Manabu Kadoya , Akiko Morimoto ,Miki Kakutani-Hatayama ,Akio Miyoshi ,Kosuke Konishi ,Yoshiki Kusunoki ,Masanori Asakura, Masaharu Ishihara ,Hidenori Koyama
    • 学会等名
      15th Scientific Meeting of Asia Association for the Study of Diabetes
    • 国際学会
  • [学会発表] Excessive daytime napping independently associated with decreased insullin sensitivity2023

    • 著者名/発表者名
      Miki Kakutani ,Manabu Kadoya , Akiko Morimoto ,Akio Miyoshi ,Kosuke Konishi ,Yoshiki Kusunoki ,Hidenori Koyama
    • 学会等名
      15th Scientific Meeting of Asia Association for the Study of Diabetes
    • 国際学会
  • [学会発表] 糖代謝異常合併妊娠における血糖マネジメント~ isCGM の活用~2023

    • 著者名/発表者名
      楠 宜樹
    • 学会等名
      第39回日本糖尿病・妊娠学会年次学術集会
    • 招待講演
  • [学会発表] 血糖変動と栄養2023

    • 著者名/発表者名
      楠 宜樹、大杉 敬子、大東 真菜、小山 英則
    • 学会等名
      第45回日本臨床栄養学会総会
    • 招待講演
  • [学会発表] 過度な昼寝はインスリン感受性を悪化させる-HSCAA study-2023

    • 著者名/発表者名
      角谷 学、角谷美樹、森本晶子、三好晶雄、小西康輔、楠 宜樹、小山英則
    • 学会等名
      第19回日本疲労学会総会・学術集会
  • [学会発表] 2型糖尿病患者における尿中N-アセチル-β-D-グルコサミニダーゼと持続グルコースモニターから得られた血糖管理指標の関連2023

    • 著者名/発表者名
      高木 彩好、楠 宜樹、井上 智香子、大杉 敬子、大東 真菜、小西 康輔、小山 英則
    • 学会等名
      第96回日本内分泌学会学術集会
  • [学会発表] 高齢者糖尿病における持続グルコースモニター由来の血糖管理指標の調査-HDHCC研究2023

    • 著者名/発表者名
      井上 真希、楠 宜樹、大杉 敬子、大東 真菜、井上 智香子、高木 彩好、玉田 大介、北村 哲宏、角谷 学、小西 康輔、勝野 朋幸、小山 英則、HDHCCグループ
    • 学会等名
      第96回日本内分泌学会学術集会
  • [学会発表] 非糖尿病における睡眠障害とHbA1c上昇の関連についての検討-HSCAA Stydy-2023

    • 著者名/発表者名
      角谷美樹、角谷学、八木千佐子、木俵米一、森本晶子、三好晶雄、小西康輔、楠 宜樹、小山英則
    • 学会等名
      第96回日本内分泌学会学術集会
  • [学会発表] メタボローム解析から見た尿素回路関連代謝産物と左室拡張機能の増悪の関連2023

    • 著者名/発表者名
      木俵米一、角谷 学、西海 信、森本晶子、三好晶雄、角谷美樹、小阪佳恵、小西康輔、楠 宜樹、庄司拓仁、朝倉正紀、石原正治、小山英則
    • 学会等名
      第96回日本内分泌学会学術集会
  • [学会発表] 2 型糖尿病における脳画像マーカーと Time in range との関連2023

    • 著者名/発表者名
      大東真菜、楠 宜樹 、大杉 敬子 、井上 智香子 、井上 真希 、高木 彩好 、角田 拓 、角谷 学 、小西 康輔 、勝野 朋幸、難波光義、小山 英則
    • 学会等名
      第66回日本糖尿病学会年次学術集会
  • [学会発表] 1型糖尿病患者における糖尿病性腎臓病バイオマーカーとTime in rangeとの関連2023

    • 著者名/発表者名
      高木彩好、楠 宜樹 、大杉 敬子 、大東 真菜 、鷲尾 佳穂里 、角田 拓 、角谷 学 、小西 康輔 、勝野 朋幸 、難波 光義、小山 英則
    • 学会等名
      第66回日本糖尿病学会年次学術集会
  • [学会発表] low-carbohydrate-diet(LCD)スコアと持続グルコースモニターで評価した血糖指標との関連2023

    • 著者名/発表者名
      大杉敬子、楠 宜樹 、大東 真菜 、高木 彩好 、井上 智香子 、井上 真希 、松谷 聡 、角田 拓 、小西 康輔 、勝野 朋幸、小山 英則(HDHCC study group )
    • 学会等名
      第66回日本糖尿病学会年次学術集会
  • [学会発表] 高齢2型糖尿病患者における糖尿病治療の実態調査―HDHCC研究―2023

    • 著者名/発表者名
      井上智香子、楠 宜樹 、大杉 敬子、大東 真菜 、井上 真希 、高木 彩好 、角谷 学 、小西 康輔 、勝野 朋幸 、小山 英則 、東 大介 、池田 弘毅 、宇佐美 勝 、稲垣 忠洋 、牧野 晋也 、廣瀬 幸恵 、大塚 章人 、紺屋 浩之、玉田 大介 、北村 哲宏 、林 功、佐々木 健陽 、渡辺 伸明
    • 学会等名
      第66回日本糖尿病学会年次学術集会
  • [学会発表] 糖尿病患者における左室拡張能悪化に及ぼす夜間高血圧の影響―HSCAA Study―2023

    • 著者名/発表者名
      木俵米一、角谷 学 、森本 晶子 、大東 真菜 、三好 晶雄 、角谷 美樹 、角田 拓 、小西 康輔 、楠 宜樹 、庄司 拓仁 、朝倉 正紀 、石原 正治、小山 英則
    • 学会等名
      第66回日本糖尿病学会年次学術集会
  • [学会発表] 糖代謝異常患者におけるba-PWVとtime in rangeとの関連2023

    • 著者名/発表者名
      堀尾真子、楠 宜樹 、高木 彩好 、大杉 敬子 、大東 真菜 、井上 智香子 、井上 真希 、角田 拓 、角谷 学 、小西 康輔 、勝野 朋幸 、小山 英則
    • 学会等名
      第66回日本糖尿病学会年次学術集会
  • [学会発表] irAE による劇症 1 型糖尿病の診断 1 ヵ月後に副腎皮質機能低下症を発症した 1 例2023

    • 著者名/発表者名
      神取あかり、木俵米一、角谷美樹、玉井宏介、中野康佑、井上真希、神崎暁慶、角谷 学、 小西康輔、楠 宜樹、小山英則
    • 学会等名
      第60 回日本糖尿病学会近畿地方会
  • [学会発表] 2 型糖尿病における糖尿病治療と短時間睡眠との関連2023

    • 著者名/発表者名
      大東真菜 、楠 宜樹 、大杉敬子 、井上智香子 、高木彩好 、井上真希 、福本和泉 、 角谷 学 、小西康輔、勝野朋幸 、小山英則
    • 学会等名
      第60 回日本糖尿病学会近畿地方会
  • [学会発表] 高木彩好 、楠 宜樹 、大杉敬子 、大東真菜 、井上智香子 、井上真希 、角田 拓 、 角谷 学 、小西康輔 、勝野朋幸 、難波光義、小山英則2023

    • 著者名/発表者名
      糖尿病性腎臓病バイオマーカーと Time in range との関連
    • 学会等名
      第60 回日本糖尿病学会近畿地方会

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公開日: 2024-12-25  

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