| 研究課題/領域番号 |
22K10700
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| 研究機関 | 聖路加国際大学 |
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研究代表者 |
奥山 絢子 聖路加国際大学, 大学院看護学研究科, 教授 (90452432)
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| 研究分担者 |
佐々木 美奈子 東京医療保健大学, 医療保健学部, 教授 (00302670)
東 尚弘 国立研究開発法人国立がん研究センター, がん対策研究所, 部長 (10402851)
武村 雪絵 東京大学, 医学部附属病院, 看護部長 (70361467)
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| 研究期間 (年度) |
2022-04-01 – 2027-03-31
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| キーワード | がん / 看護 / 質指標 / モニタリング / リアルワールドデータ |
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| 研究実績の概要 |
研究初年度は、日本のがん診療病院におけるがん看護の質を測定するための指標について、既存の診療情報データ等を用いて把握可能な項目について検討した。既存診療情報のうち施設別集計結果等は一部オープンデータとして一般公開されている。そこで、これまでの文献調査結果を踏まえ、がん看護としてモニタリングするべき内容のうち、実際に既存診療情報データベースのデータ利用申請を行う前に、オープンデータを用いて指標の測定可能性について検討を行った。具体的には、厚生労働省が公開している病院機能報告と国立がん研究センターがん情報サービスで公開されている院内がん登録全国集計結果、及び日本看護協会が公開していたがん専門看護師リストのオープンデータを用い、施設におけるがん患者指導管理料の加算取得状況についてがん患者数及びがん専門看護師の配置による差異を検討した。この結果、がん専門看護師が配置されている施設では、配置されていない施設と比較して、がん患者指導管理料が多く算定されていることが明らかとなった（34th Eastern Nursing Research Society Annual Scientific Sessionにて発表）。がん患者指導管理料は、患者に対して治療方針等について話し合い、その内容を文章等により提供した場合や患者の心理的不安を軽減するために行った面接等に対して支払われる。今後、どのような患者に支援が行われているのか等の実態を明らかにし、患者が納得して治療を受けられるように支援することはがん看護の質把握において重要と考えられる。現在、こうした測定可能であると考えられた指標案について、施設の研究倫理審査委員会の承認を得、国立がん研究センターへのデータ利用申請を行った。2023年4月初めにデータ利用申請から承認を得た。今後データが提供されて以降、分析を進めていく予定である。
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| 現在までの達成度 (区分) |
現在までの達成度 (区分)
2: おおむね順調に進展している
理由
2022年4月より研究代表者らの所属施設が変更となったことにより、既存データの入手等のための準備に時間を要したが、オープンデータ等を活用し、指標の測定可能性について検討することができた。また倫理審査やデータ利用申請に時間を要したが、概ね予定していた研究1年目にこれらの申請を行うことができた。今後は、データが提供され次第、データの分析を進めていく。
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| 今後の研究の推進方策 |
2023年4月初めに、データ利用申請していたデータについての利用許可を得た。今後、データが提供され次第、指標の測定可能性についてさらに分析を進めていく予定である。またがん看護の質指標として、既存の診療情報等のデータベースでは補足することが困難な側面についても見えてきた。こうした看護のケア状況についての把握可能性について、今年度は研究論文のレビューを行っていく予定である。
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| 次年度使用額が生じた理由 |
研究代表者の所属施設の移動により、データ入手の準備等の環境整備に時間を要したため。また、統計ソフトは、ライセンス契約等に移ってきていることや最新のバージョンでの利用が今後分析をしていく上でスムーズと考えがれるため、次年度使用額が生じた。
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