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2022 年度 実施状況報告書

精神科入院患者が生まれ育った離島へ帰りその人らしく生活するための退院支援の方策

研究課題

研究課題/領域番号 22K10785
研究機関熊本保健科学大学

研究代表者

久松 美佐子  熊本保健科学大学, 保健科学部, 准教授 (10512600)

研究分担者 根路銘 安仁  鹿児島大学, 医歯学域医学系, 教授 (00457657)
荒井 春生  京都光華女子大学, 健康科学部, 教授 (60406246)
山下 亜矢子  鹿児島大学, 医歯学域医学系, 教授 (90614363)
研究期間 (年度) 2022-04-01 – 2025-03-31
キーワード精神障害者 / 退院支援 / 離島 / 生活の質
研究実績の概要

本研究の目的は、①鹿児島県において、精神科入院患者が生まれ育った離島へ帰りその人らしく生活するための退院支援を明らかにする。また、②都市部、離島、へき地の3地域において、精神障害者の生活へ影響を与える要因を調査し、地域特性による影響の有無について明らかにすることで地域特性を踏まえた精神科退院支援の方策を確立することである。
①についての研究実施計画は、倫理審査の承認を得て、2022年度から2023年度に面接調査を実施し、2024年度に成果を発表する予定である。2022年度の①の成果は、研究の倫理審査の承認を得たのち、2か所の調査協力施設に調査依頼し、離島に退院する患者の退院支援について面接調査を実施している段階である。離島への退院者への特有な支援の方法が必要であることを見出しつつある。
②についての研究実施計画は、倫理審査の承認を得て、まずは離島の現状調査を行い、その後2023年度にかけて都市部との地域差についてアンケート調査を行っていく予定である。②の2022年度の成果として、離島で生活する精神障害者のQOLに影響する要因を明らかにした。また、精神科病院のない離島の精神障害者の生活を支援する多職種の困難について調査し学会発表を行った。その調査の結果、離島での支援では、病状悪化時の対応や地域生活の拡大に向けた支援の困難があり、保健・医療・福祉の連携体制つくりや社会参加を促す環境整備の必要性が示唆された。
これらの2022年度の成果より、離島への精神障害者の退院支援には、サービス資源が限られた遠隔地特有の退院支援の方策や、離島でその人らしく生活できるための地域力を活かした支援について、今後の調査でより具体的な内容を明らかにすることが重要であると考える。

現在までの達成度 (区分)
現在までの達成度 (区分)

3: やや遅れている

理由

①については、看護師への面接調査を実施している段階である。2022年度末までに6人の面接調査を実施した。2022年度は、新型コロナ感染症拡大防止のために施設内訪室が制限されたことや、感染対策業務のため看護師の日程調整が難しい現状があった。また、施設によっては、調査の条件を満たす対象者が少ない状況もあった。そのため、予定していた面接調査の件数の半数の数であった。
②については、2022年度に離島の現状調査が終わり、当該年度の計画は予定通り進行している。

今後の研究の推進方策

①については、今後、得られたデータを分析するとともに、他2施設での面接調査を実施していく予定である。また、対象者数が予定人数より少ない場合は、調査施設を拡大して調査を行っていく予定である。
②については、都市部、離島、へき地の3地域において、精神障害者の生活へ影響を与える要因について、アンケート調査を実施していく。現在都市部1か所、へき地1か所、離島1か所の施設で調査協力を得られているため、今後調査と分析を行っていく予定である。

次年度使用額が生じた理由

2022年度は、新型コロナ感染症拡大防止のために施設内訪室が制限されることや、感染対策業務のため看護師の日程調整が難しい現状があり、予定していた調査や分析のための費用の未使用分がでた。
2023年度は、調査の日程について徐々に調整ができている状況であり、調査や分析のために繰り越し分を充てる予定である。

  • 研究成果

    (2件)

すべて 2023 2022

すべて 学会発表 (2件) (うち国際学会 1件)

  • [学会発表] Factors Affecting the Quality of Life of Persons with Mental Disorders Living in Remote Islands in Japan2023

    • 著者名/発表者名
      久松美佐子
    • 学会等名
      26th EAST ASIAN FORUM OF NURSING SCHOLARS CONFERENCE
    • 国際学会
  • [学会発表] 精神科病院がない離島の精神障害者の生活を支援する多職種の困難2022

    • 著者名/発表者名
      久松美佐子
    • 学会等名
      第63回日本社会医学 会総会

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公開日: 2023-12-25  

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