| 研究課題/領域番号 |
22K11039
|
|---|
| 研究機関 | 日本医療科学大学 |
|---|
研究代表者 |
小山田 路子 日本医療科学大学, 保健医療学部, 講師 (50894309)
|
|---|
| 研究分担者 |
稲田 千晴 日本赤十字看護大学, 看護学部, 講師 (20756952)
杉本 昌弘 東京医科大学, 医学部, 教授 (30458963)
平田 礼子 日本医療科学大学, 保健医療学部, 教授 (50515583)
佐藤 光栄 桐生大学, 医療保健学部, 教授 (70461837)
中尾 達馬 琉球大学, 教育学部, 准教授 (40380662)
|
|---|
| 研究期間 (年度) |
2022-04-01 – 2025-03-31
|
| キーワード | ｓIgA / コルチゾール / アタッチメントスタイル / 産後うつ病 / ストレス |
|---|
| 研究実績の概要 |
本研究で用いるアタッチメントスタイルは、様々な測定方法がある。そこで、実際の研究を開始する前に、以前に得たデータを再分析し、どのアタッチメントスタイルを用いるかを検討した（小山田、中尾、日本医療科学大学紀要、2023）。この時に用いた尺度（ＲＱ）は、簡易的であり、有用性が高いこと、他者観は、産後の抑うつを反映することより、今回もこの尺度を用いることとした。以上の結果より、アタッチメント尺度を決定し、研究計画書を立案した。
研究は３段階にして行うこととした。第１段階は、生理学的指標の日内変動と、生理学的に指標として何を用いるかを決定するために、女性の唾液、尿を採取し、分析を行う。この第１段階を経た理由は、ストレスを示すホルモンのコルチゾールや、ｓIgAは、日以内変動が激しく、どの時間に採取することが良いのか検討するためである。具体的には、ストレス尺度と、１日６回、尿と唾液を採取し、分析を行う。第２段階としては、第１段階の結果を基に生理学的指標、アタッチメントスタイル、産後うつ病（ＥＰＤＳ）、ストレス尺度を、妊娠初期、妊娠中期、妊娠後期、産後５日の妊産褥婦を対象にして、３００名を横断的にデータを取る。第３段階として、妊娠初期から産後までを縦断的に生理学的指標、アタッチメントスタイル、産後うつ病（ＥＰＤＳ）、ストレス尺度のデータを取る。
本年度は、以前のデータの再分析を行い、その結果を基に研究計画を立案した。倫理審査を経て第１段階を終了したところである。日内変動を明らかにするために、１日に６回の採取を行った。現在、その内容は分析中である。既に、ｓIgAは、ストレス尺度と相関がみられたが、更に詳細に唾液分析を行っている。ここで得られた結果を基に、生理学的指標を決定し次年度、横断研究を行う。
|
| 現在までの達成度 (区分) |
現在までの達成度 (区分)
4: 遅れている
理由
当初、すぐに母親から唾液やアタッチメントスタイルのデータを取る予定であったが、唾液のストレス関連データのに日内変動が激しいことより、計画を3段階に増やした。また、アタッチメントスタイルの測定に何を用いるかについても過去データより、再分析をおこなったために、研究計画の立案に時間を要した。そのため、現在は予定よりも遅れている。第３段階まで予定している研究であるが、再分析や、倫理審査を終了し、第１段階が終了している。本年度第２段階の母親の直接的なデータ採取に進める見込みである。しかし、コロナ感染拡大もあり、感染予防についても打ち合わせを行い、進めていくため、慎重に時間をかけて行う。
|
| 今後の研究の推進方策 |
過去データの分析より、アタッチメントスタイルは、簡易的な方法で測定することで、判断が可能であると結論を得た。また、第1段階をとして行っている唾液のデータの日内変動については、どのような日内変動があるかはデータが取れた。この第１段階で得られた結果を基に、用いる生理学的指標を決定する（現在、詳細の分析中である）。これらのデータを基に、第２段階に移る。第２段階で用いる生理学的指標が冷凍管理が必要な場合、採取後の冷凍やその輸送方法を検討する必要がある。また。妊娠期・産後の女性対象とするため、唾液の採取の際には、感染に配慮する必要がある。これらを十分配慮して、安全に第2段階の300名の横断研究のデータ採取を行う。さらに、第3段階の縦断研究の開始と、結果を随時、学会に発表していく予定である。過去のデータについては論文発表されている（日本医療科学大学、紀要、2023）、また、第1段階のストレス尺度の日内変動は、学会発表が決定している（日本看護研究学会、2023）。
|
| 次年度使用額が生じた理由 |
研究を3段階にして、生理的尺度（唾液・尿）の日内変動を調査したため、母親に直接データ採取する段階（2段階および3段階）が遅れたため、次年度は、被験者の検体、分析にかかる諸費用、謝礼、交通費等の出費が見込まれる。特に謝礼は、被験者（300名）に加え、協力いただく病院、また、検体の輸送費や、ドライアイス等も考えられる。結果については、随時学会に発表するため、論文投稿費用、翻訳代も予算として考えられる。
|
