フレイルに対するPHRを活用した次世代型介護予防システムの開発

2023 年度 実施状況報告書

• 研究課題/領域番号: 22K11136
• 研究機関: 兵庫医科大学
• 研究代表者: 永井 宏達 兵庫医科大学, リハビリテーション学部, 准教授 (00633348)
• 研究期間 (年度): 2022-04-01 – 2026-03-31
• キーワード: 身体活動量

研究実績の概要

今年度は2024年以降の研究の準備として、身体活動量を簡便に評価する質問紙（簡易PAQ: Physical Activity Questionnaire）の開発に取り組んだ。
自立歩行が可能な65歳以上の高齢者を対象とした。簡易PAQは、週にMVPAに従事した日数と1日当たりの活動時間に関する質問に基づいて、週あたりのMVPA時間を算出するものである。設問の作成に際しては、高齢者が理解しやすく迅速に回答できることを優先した。具体的な設問内容は以下の通りである。「①普段の1週間では、少し息がはずんだり呼吸が乱れるような活動を行う日は何日ありますか。（具体例：早歩き、自転車こぎ、体を動かす家事、荷物の運搬、庭仕事、農作業、水泳、ジョギング、スポーツ等）」「②その日は何分くらい、少し息がはずんだり呼吸が乱れるような活動を行っていますか。」基準妥当性は、簡易PAQから得られたMVPA時間と加速度計（ActiGraph）及び国際標準化身体活動質問票短縮版（IPAQ-SF）から得られた時間との相関をスピアマンの順位相関係数を用いて評価した。
165名の高齢者（77.0 ± 5.8歳）が解析対象となった。簡易PAQの再テスト信頼性は良好であった（ICC 0.78, 95%CI 0.64-0.87）。簡易PAQは加速度計で測定されたMVPAと一定の水準で相関しており（rho = 0.297, p < 0.001）、対照的にIPAQ-SFは加速度計で測定されたMVPAとの相関は低かった（rho = 0.139, p = 0.076）。活動量低下を判別する簡易PAQのカットオフ値は150分、ROC解析におけるAUCは0.60であった。
作成した簡易PAQは地域在住高齢者のMVPAの評価に良好な信頼性と利用可能な妥当性を有していることが確認された。

現在までの達成度 (区分)

2: おおむね順調に進展している

理由

現在のところ、概ね順調に研究が実施できている。引き続き、研究を推進していく予定である。

今後の研究の推進方策

メインの研究実施に向けて、地域在住高齢者に対してウェアラブルデバイスの装着を依頼を進める。ウェアラブルデバイス装着による身体活動量の変化やアドヒアランスを調査する。

次年度使用額が生じた理由

ウェアラブルデバイスの購入数が少なく済んだため、次年度使用額が生じた。

研究成果

• [雑誌論文] Factors contributing to subjective well-being and supporting successful aging among rural Japanese community-dwelling older adults: A cross-sectional and longitudinal study (2024)
  • 著者名/発表者名: Shojima K, Mori T, Wada Y, Kusunoki H, Tamaki K, Matsuzawa R, Nagai K, Goto M, Tabuchi T, Nagasawa Y, Shinmura K.
  • 雑誌名: Geriatr Gerontol Int 巻: epub ページ: 311-319
  • DOI: 10.1111/ggi.14835
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] Do the physical activity questions in the Japanese version of the Cardiovascular Health Study criteria truly reflect a decline in physical activity? (2024)
  • 著者名/発表者名: Nagai K, Akai K, Tanaka I, Shimizu H, Matsuzawa R, Tamaki K, Kusunoki H, Wada Y, Tsuji S, Hashimoto K, Shinmura K.
  • 雑誌名: Geriatr Gerontol Int 巻: 24(2) ページ: 240-242
  • DOI: 10.1111/ggi.14804
  • 査読あり
• [雑誌論文] Serum Creatinine-Cystatin C Based Screening of Sarcopenia in Community Dwelling Older Adults: A Cross-Sectional Analysis (2024)
  • 著者名/発表者名: Matsuzawa R, Nagai K, Takahashi K, Mori T, Onishi M, Tsuji S, Hashimoto K, Tamaki K, Wada Y, Kusunoki H, Nagasawa Y, Shinmura K.
  • 雑誌名: J Frailty Aging 巻: 13(2) ページ: 116-124
  • DOI: 10.14283/jfa.2024.13.
  • 査読あり
• [雑誌論文] Decline of instrumental activities of daily living is a risk factor for nutritional deterioration in older adults: a prospective cohort study (2023)
  • 著者名/発表者名: Nagai K, Komine T, Ikuta M, Gansa M, Matsuzawa R, Tamaki K, Kusunoki H, Wada Y, Tsuji S, Sano K, Shinmura K
  • 雑誌名: BMC Geriatr 巻: 23(1) ページ: 480
  • DOI: 10.1186/s12877-023-04185-6
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] Association Between Timed Up-and-Go Test and Future Changes in the Frailty Status in a Longitudinal Study of Japanese Community-Dwelling Older Adults (2023)
  • 著者名/発表者名: Wada Y, Shojima K, Tamaki K, Mori T, Kusunoki H, Onishi M, Tsuji S, Matsuzawa R, Nagai K, Sano K, Hashimoto K, Goto M, Nagasawa Y, Shinmura K.
  • 雑誌名: Clin Interv Aging 巻: 18 ページ: 1191-1200
  • DOI: 10.2147/CIA.S413513
  • 査読あり / オープンアクセス
• [学会発表] J-CHS基準における身体活動の質問は実際の身体活動量を反映しているか？ (2023)
  • 著者名/発表者名: 永井宏達, 赤井滉基, 田中格, 清水遥日, 松沢良太, 玉城香代子, 楠博, 和田陽介, 辻翔太郎, 新村健
  • 学会等名: 第2回日本老年療法学会学術大会
• [学会発表] 理学療法士が知っておくべきフレイルのこと －身体的フレイル編－ (2023)
  • 著者名/発表者名: 永井宏達
  • 学会等名: 第1回予防理学療法セミナー
  • 招待講演
• [学会発表] 理学療法領域からみるフレイル予防 (2023)
  • 著者名/発表者名: 永井宏達
  • 学会等名: 第23回抗加齢医学会総会
  • 招待講演
• [学会発表] 地域在住高齢者における 骨質と身体活動の関連性 (2023)
  • 著者名/発表者名: 赤井滉基, 永井宏達, 辻翔太郎, 廣瀬功佳, 丸山大亮, 松沢良太, 玉城香代子, 楠博, 和田陽介, 新村健
  • 学会等名: 第10回日本予防理学療法学術大会
• [学会発表] 理学療法士に求められる 通いの場の支援と介護予防 (2023)
  • 著者名/発表者名: 永井宏達
  • 学会等名: 第10回日本地域理学療法学会学術大会
  • 招待講演