| 研究課題/領域番号 |
22K15922
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| 研究機関 | 香川大学 |
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研究代表者 |
森本 絢 香川大学, 医学部附属病院, 病院助教 (80813881)
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| 研究期間 (年度) |
2023-01-20 – 2027-03-31
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| キーワード | 出生前 / tHb / ScO2 |
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| 研究実績の概要 |
経腟分娩および帝王切開において、児頭が娩出した時点からTRSプローベを装着して、出生後１５分までの脳内総ヘモグロビン量(tHb)と脳内ヘモグロビン酸素飽和度(ScO2)を測定している。約12名の新生児の測定を終えており、安定したデータが得られるようになった。子宮内の生理的な極度の低酸素状態から出生に伴う酸素化上昇に伴う測定は光量の調整が必要であること、回旋を行いながら出生する児頭に対して安定したプローベ保持が必要であり工夫を要した。現在、啼泣や臍帯結紮とtHb,ScO2の関係を解析中である。また、出生前のtHB,ScO2の測定は本研究が世界に先駆けて初の試みであり、経腟分娩と帝王切開症例における比較検討を行う予定である。
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| 現在までの達成度 |
現在までの達成度
2: おおむね順調に進展している
理由
研究当初は、測定閾値を下回る低酸素レベルの測定精度をあげるため、光量調整や環境光の配慮を行っていたが、すでにその方法は確立できた。また、清潔操作を必要とする帝王切開においても、測定方法の検討は行っており、現在は症例数を増やしていく段階である。
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| 今後の研究の推進方策 |
安定した測定データが取得可能となったため、症例数の蓄積を行う。そして、個々の症例毎に蘇生が必要であった場合、必要でなかった正常例のtHb,ScO2の変化を比較し、経腟分娩と帝王切開、第一啼泣、臍帯結紮などとの関係を明らかにしていく。
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| 次年度使用額が生じた理由 |
帝王切開での測定方法を検討しており、TRSプローベの滅菌の可否とその方法、耐用性について症例数を増やして確認していく必要がある。また、出生時に蘇生を要するような早産児の症例の測定も今後していく予定である。経腟分娩は測定機会が限られるため、多くても月2－３例の測定に限られるため、データ蓄積に時間を要する。
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