パーキンソン病の非運動症状に対する迷走神経刺激療法の可能性を探る

2022 年度 実施状況報告書

• 研究課題/領域番号: 22K16659
• 研究機関: 岡山大学
• 研究代表者: 佐々木 達也 岡山大学, 大学病院, 助教 (80790865)
• 研究期間 (年度): 2022-04-01 – 2025-03-31
• キーワード: パーキンソン病 / 迷走神経刺激療法 / 電気刺激療法 / 非運動症状

研究実績の概要

パーキンソン病（Parkinson’s disease; PD）の非運動症状（自律神経症状、気分・精神障害、高次脳機能障害など）は運動症状と比較して、L-dopaや進行期に行われる脳深部刺激療法（deep brain stimulation; DBS）が効きにくく、対症治療が行われることも多い。非運動症状で苦しんでいる患者も多く、PD治療における重要課題の一つである。薬剤抵抗性てんかんに行われる迷走神経刺激療法(Vagus nerve stimulation; VNS)はノルアドレナリン系の賦活作用を有しており、精神安定化作用も知られている。また自律神経への直接的な作用も期待され、VNSはPDの様々な非運動症状に対して、良好な効果を有する可能性を大いに秘めており、動物実験で検証を行う。

現在までの達成度 (区分)

2: おおむね順調に進展している

理由

パーキンソン病モデルラットは、両側線条体に6-OHDAを注入するモデルとして、まずはモデル動物における認知機能、嗜好活動、自律神経機能の計測を行い、モデルとしての確立を目指している。

今後の研究の推進方策

モデル動物の確立を行い、迷走神経刺激療法の効果を検証する段階に入る予定である。

研究成果

• [雑誌論文] Synergistic therapeutic effects of intracerebral transplantation of human modified bone marrow-derived stromal cells (SB623) and voluntary exercise with running wheel in a rat model of ischemic stroke (2023)
  • 著者名/発表者名: Yabuno S , Yasuhara T , Nagase T , Kawauchi S , Sugahara C , Okazaki Y , Hosomoto K , Sasada S , Sasaki T , Tajiri N , Borlongan CV , Date I
  • 雑誌名: Stem Cell Research & Therapy 巻: 14(1) ページ: -
  • DOI: 10.1186/s13287-023-03362-z.
  • 査読あり / オープンアクセス / 国際共著
• [雑誌論文] Continuous vagus nerve stimulation exerts beneficial effects on rats with experimentally induced Parkinson's disease: Evidence suggesting involvement of a vagal afferent pathway (2023)
  • 著者名/発表者名: Hosomoto K , Sasaki T , Yasuhara T , Kameda M , Sasada S , Kin I , Kuwahara K , Kawauchi S , Okazaki Y , Yabuno S , Sugahara C , Kawai K , Nagase T , Tanimoto S , Borlongan CV , Date I
  • 雑誌名: Brain Stimulation 巻: 16 ページ: 594-603
  • DOI: 10.1016/j.brs.2023.03.003.
  • 査読あり / オープンアクセス / 国際共著
• [雑誌論文] Growth curves for intracranial volume and two-dimensional parameters for Japanese children without cranial abnormality: Toward treatment of craniosynostosis (2022)
  • 著者名/発表者名: Tomita Y , Kameda K , Senoo T , Tokuyama E , Sugahara C , Yabuno S , Okazaki Y , Kawauchi S , Hosomoto K , Sasaki T , Yasuhara T , Date I
  • 雑誌名: Neurologica medico-chirurgica 巻: 62(2) ページ: 89-96
  • DOI: 10.2176/nmc.oa.2021-0208.
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] 標準的な内科治療でなかなか改善しない本態性振戦─外科治療による振戦の治療─ (2022)
  • 著者名/発表者名: 佐々木達也、伊達 勲
  • 雑誌名: BRAIN and NERVE 巻: 74(5) ページ: 645-651
  • 査読あり
• [雑誌論文] Transplantation of modified human bone marrow-derived stromal cells affords therapeutic effects on cerebral ischemia in rats (2022)
  • 著者名/発表者名: Kawauchi S , Yasuhara T , Kin K , Yabuno S , Sugahara C , Nagase T , Hosomoto K , Okazaki Y , Tomita Y , Umakoshi M , Sasaki T , Kameda M , Borlongan CV , Date I
  • 雑誌名: CNS Neuroscience & Therapeutics 巻: 28(12) ページ: 1974-1985
  • DOI: 10.1111/cns.13947.
  • 査読あり / オープンアクセス / 国際共著
• [雑誌論文] 機能神経外科における感染─デバイスを用いた手術を中心に─ (2022)
  • 著者名/発表者名: 佐々木達也、安原隆雄、伊達 勲
  • 雑誌名: 脳神経外科 巻: 50(5) ページ: 1027-1034
  • 査読あり
• [雑誌論文] パーキンソン病患者の脊椎と姿勢を考える (2022)
  • 著者名/発表者名: 安原隆雄、佐々田晋、馬越通有、岡崎三保子、三好康之、佐々木達也、伊達 勲
  • 雑誌名: 脊髄外科 SPINAL SURGERY 巻: 36(3) ページ: 248-256
  • 査読あり
• [雑誌論文] Two cases of monozygotic twins with early-onset isolated (DYT1) dystonia effectively treated with bilateral globus pallidus internus stimulation (2022)
  • 著者名/発表者名: Okazaki Y , Sasaki T , Kawai K , Hosomoto K , Sasada S , Yasuhara T , Akiyama T , Hanaoka Y , Date I
  • 雑誌名: NMC Case Report Journal 巻: 9 ページ: 307-312
  • DOI: 10.2176/jns-nmc.2022-0084.
  • 査読あり / オープンアクセス
• [学会発表] パーキンソン病における脳深部刺激療法と脊椎疾患の関係─脊椎外科医との連携の重要性─（シンポジウム） (2023)
  • 著者名/発表者名: 佐々木達也、安原隆雄、佐々田晋、細本 翔、岡崎洋介、皮居巧嗣、谷本 駿、伊達 勲
  • 学会等名: 第62回日本定位・機能神経外科学会（現地・Web併催）
• [学会発表] パーキンソン病の新たな刺激調整アルゴリズム─最適パルス幅を軸にして─ (2023)
  • 著者名/発表者名: 佐々木達也、谷本 駿、皮居巧嗣、岡崎洋介、細本 翔、佐々田晋、安原隆雄、伊達 勲
  • 学会等名: 第62回日本定位・機能神経外科学会（現地・Web併催）
• [学会発表] 脊髄刺激療法が奏功したリベド血管症の1例 (2023)
  • 著者名/発表者名: 細本 翔、佐々木達也、岡崎洋介、皮居巧嗣、谷本 駿、佐々田晋、安原隆雄、伊達 勲
  • 学会等名: 第62回日本定位・機能神経外科学会（現地・Web併催）
• [学会発表] 本態性振戦に対するMRガイド下集束超音波治療─dentato-rubro thalamic tractについての検討─（シンポジウム） (2023)
  • 著者名/発表者名: 岡崎洋介、佐々木達也、島津洋介、牟礼英生、細本 翔、谷本 駿、皮居巧嗣、佐々田晋、安原隆雄、高尾聡一郎、吉岡純二、土井章弘、伊達 勲
  • 学会等名: 第62回日本定位・機能神経外科学会（現地・Web併催）
• [学会発表] 脳幹部・脳幹周囲病変における定位脳生検術の有用性と課題 (2023)
  • 著者名/発表者名: 皮居巧嗣、佐々木達也、石田穣治、大谷理浩、藤井謙太郎、坪井伸成、岡崎洋介、谷本 駿、細本 翔、安原隆雄、伊達 勲
  • 学会等名: 第62回日本定位・機能神経外科学会（現地・Web併催）
• [学会発表] 脳深部刺激療法中に慢性硬膜下血腫を合併した症例の検討 (2023)
  • 著者名/発表者名: 谷本 駿、佐々木達也、菅原千明、細本 翔、岡崎洋介、皮居巧嗣、佐々田晋、安原隆雄、伊達 勲
  • 学会等名: 第62回日本定位・機能神経外科学会（現地・Web併催）
• [学会発表] 進行期パーキンソン病に対する治療（教育講演） (2023)
  • 著者名/発表者名: 佐々木達也
  • 学会等名: 神経難病を考える会（Web開催）
• [学会発表] Epileptic spasmに対する治療戦略─根治手術と緩和手術の選択と治療成績─（シンポジウム） (2023)
  • 著者名/発表者名: 佐々木達也、細本 翔、岡崎洋介、皮居巧嗣、谷本 駿、佐々田晋、安原隆雄、秋山倫之、小林勝弘、伊達 勲
  • 学会等名: 第46回日本てんかん外科学会（現地・Web併催）
• [学会発表] てんかんモデルラットに対する持続硬膜外脊髄刺激療法の検討 (2023)
  • 著者名/発表者名: 岡崎洋介、佐々木達也、皮居巧嗣、谷本 駿、永瀬喬之、菅原千明、藪野 諭、細本 翔、河内 哲、金 一徹、桑原 研、佐々田晋、安原隆雄、伊達 勲
  • 学会等名: 第46回日本てんかん外科学会（現地・Web併催）
• [学会発表] 結節性硬化症の診療における脳神経外科の役割と多職種連携（シンポジウム） (2023)
  • 著者名/発表者名: 皮居巧嗣、佐々木達也、岡崎洋介、細本 翔、谷本 駿、大谷理浩、石田穣治、藤井謙太郎、佐々田晋、安原隆雄、秋山倫之、小林勝弘、伊達 勲
  • 学会等名: 第46回日本てんかん外科学会（現地・Web併催）
• [学会発表] 2つの病変を有する前頭葉てんかんに対する外科手術の1例 (2023)
  • 著者名/発表者名: 谷本 駿、佐々木達也、細本 翔、岡崎洋介、皮居巧嗣、佐々田晋、安原隆雄、伊達 勲
  • 学会等名: 第46回日本てんかん外科学会（現地・Web併催）
• [学会発表] てんかん支援拠点病院におけるてんかん診療─外科手術を中心に─（特別講演） (2023)
  • 著者名/発表者名: 佐々木達也
  • 学会等名: 第37回播磨てんかん懇話会（Web開催）
• [学会発表] おもりの自由落下装置を用いた慢性頭部外傷性脳症モデルの作成─高い再現性と定量性を求めて─ (2023)
  • 著者名/発表者名: 菅原千明、安原隆雄、平山隆浩、正井加織、佐々田晋、河内 哲、藪野 諭、永瀬喬之、佐々木達也、内藤宏道、浅沼幹人、伊達 勲
  • 学会等名: 第46回日本脳神経外傷学会（現地・Web併催）
• [学会発表] 多くの全身合併症を伴った正常圧水頭症患者に対するLPシャント症例 (2023)
  • 著者名/発表者名: 佐々田晋、安原隆雄、井上陽平、三宅隼人、佐々木達也、伊達 勲
  • 学会等名: 第24回日本正常圧水頭症学会学術集会
• [学会発表] 脳深部刺激療法中に慢性硬膜下血腫を合併した症例の検討 (2023)
  • 著者名/発表者名: 谷本 駿、佐々木達也、菅原千明、桑原 研、細本 翔、岡崎洋介、皮居巧嗣、佐々田晋、安原隆雄、伊達 勲
  • 学会等名: 第46回日本脳神経外傷学会（現地・Web併催）
• [学会発表] 岡山大学てんかんセンターにおける外科治療の取り組み (2022)
  • 著者名/発表者名: 佐々木達也
  • 学会等名: 岡山県てんかん外科セミナー（Web開催）
• [学会発表] パーキンソン病におけるDBS後の薬物調整について─最近の動向─ (2022)
  • 著者名/発表者名: 佐々木達也
  • 学会等名: 第6回中四国パーキンソン病薬物治療研究会
• [学会発表] パーキンソン病に対する新開発小型装置を用いた脊髄電気刺激 (2022)
  • 著者名/発表者名: 安原隆雄、佐々田晋、佐々木達也、河内 哲、藪野 諭、菅原千明、永瀬喬之、金 一徹、桑原 研、伊達 勲
  • 学会等名: 第37回日本脊髄外科学会
• [学会発表] 症状が急速に進行し準緊急手術を要した脊髄動静脈シャント疾患の1例 (2022)
  • 著者名/発表者名: 河内 哲、安原隆雄、佐々田晋、永瀬喬之、菅原千明、藪野 諭、佐々木達也、伊達 勲
  • 学会等名: 第37回日本脊髄外科学会
• [学会発表] 神経症状急性増悪で早期外科治療を行った非骨傷性頚椎疾患症例の検討 (2022)
  • 著者名/発表者名: 菅原千明、安原隆雄、佐々田晋、河内 哲、藪野 諭、永瀬喬之、佐々木達也、伊達 勲
  • 学会等名: 第37回日本脊髄外科学会
• [学会発表] 脳深部刺激術後パーキンソン病に正常圧水頭症を併発した1例 (2022)
  • 著者名/発表者名: 佐々田晋、佐々木達也、細本 翔、岡崎洋介、皮居巧嗣、安原隆雄、伊達 勲
  • 学会等名: 第23回日本正常圧水頭症学会
• [学会発表] 2つの病変を有する前頭葉てんかんに対する外科手術の臨床経験 (2022)
  • 著者名/発表者名: 佐々木達也、細本 翔、岡崎洋介、皮居巧嗣、谷本 駿、佐々田晋、安原隆雄、秋山倫之、小林勝弘、伊達 勲
  • 学会等名: 第76回岡山てんかん懇話会（Web開催）
• [学会発表] てんかんモデルラットに対する持続硬膜外脊髄刺激療法の検討 (2022)
  • 著者名/発表者名: 岡崎洋介、佐々木達也、皮居巧嗣、永瀬喬之、菅原千明、藪野 諭、細本 翔、河内 哲、佐々田晋、安原隆雄、伊達 勲
  • 学会等名: 第22回日本分子脳神経外科学会（現地・Web併催）
• [学会発表] 小児片側椎弓切除後、リフィットRと自家骨による椎弓再建を施行した1例 (2022)
  • 著者名/発表者名: 佐々田晋、安原隆雄、藪野 諭、河内 哲、菅原千明、永瀬喬之、佐々木達也、伊達 勲
  • 学会等名: 第12回日本低侵襲・内視鏡脊髄神経外科学会
• [学会発表] GoreTexRによる脊髄ヘルニアの硬膜欠損補修後に発症した癒着性くも膜炎の2例 (2022)
  • 著者名/発表者名: 佐々田晋、安原隆雄、河内 哲、藪野 諭、菅原千明、永瀬喬之、佐々木達也、伊達 勲
  • 学会等名: 第29回日本脊椎・脊髄神経手術手技学会学術集会
• [学会発表] 当科における胸椎脊髄ヘルニアの硬膜補修─癒着性くも膜炎の経験とDuraGenR硬膜補修の試み─ (2022)
  • 著者名/発表者名: 佐々田晋、安原隆雄、河内 哲、藪野 諭、菅原千明、永瀬喬之、佐々木達也、伊達 勲
  • 学会等名: （一社）日本脳神経外科学会第81回学術総会（現地・Web併催）
• [学会発表] 当院における小児のてんかん外科の手術─focal epilepsyとepileptic spasmの治療方針について─ (2022)
  • 著者名/発表者名: 佐々木達也、細本 翔、岡﨑洋介、谷本 駿、皮居巧嗣、佐々田晋、安原隆雄、土屋弘樹、秋山倫之、小林勝弘、伊達 勲
  • 学会等名: （一社）日本脳神経外科学会第81回学術総会（現地・Web併催）
• [学会発表] ラット脳虚血モデルに対するヒト骨髄由来加工間質細胞（SB623）の脳内移植とリハビリテーションの相乗効果の検討 (2022)
  • 著者名/発表者名: 藪野 諭、安原隆雄、河内 哲、菅原千明、永瀬喬之、細本 翔、岡﨑洋介、皮居巧嗣、谷本 駿、佐々木達也、佐々田晋、伊達 勲
  • 学会等名: （一社）日本脳神経外科学会第81回学術総会（現地・Web併催）
• [学会発表] 本態性振戦に対するMRガイド下集束超音波治療─照射部位とdentato-rubro thalamic tractの関係─ (2022)
  • 著者名/発表者名: 岡﨑洋介、佐々木達也、島津洋介、牟礼英生、細本 翔、皮居巧嗣、佐々田晋、安原隆雄、吉岡純二、土井章弘、伊達 勲
  • 学会等名: （一社）日本脳神経外科学会第81回学術総会（現地・Web併催）
• [学会発表] 脊髄血管芽腫の治療と管理─孤発性症例とvon Hippel Lindau病症例の比較検討─（ビデオシンポジウム） (2022)
  • 著者名/発表者名: 菅原千明、安原隆雄、佐々田晋、河内 哲、藪野 諭、永瀬喬之、佐々木達也、伊達 勲
  • 学会等名: （一社）日本脳神経外科学会第81回学術総会（現地・Web併催）
• [学会発表] Monophasic刺激による術中MEPが有用であった延髄 - 頚髄レベル髄内腫瘍 (2022)
  • 著者名/発表者名: 永瀬喬之、安原隆雄、河内 哲、藪野 諭、菅原千明、佐々木達也、佐々田晋、大西巧真、陶山友里、辻 宏樹、伊達 勲
  • 学会等名: （一社）日本脳神経外科学会第81回学術総会（現地・Web併催）
• [学会発表] 脳幹部・脳幹周囲病変における定位脳生検術の有用性と課題 (2022)
  • 著者名/発表者名: 皮居巧嗣、佐々木達也、石田穣治、大谷理浩、藤井謙太郎、坪井伸成、岡﨑洋介、谷本 駿、細本 翔、安原隆雄、伊達 勲
  • 学会等名: （一社）日本脳神経外科学会第81回学術総会（現地・Web併催）
• [学会発表] 徐波睡眠期持続性棘徐波をもつてんかんに対する脳梁離断術の有用性 (2022)
  • 著者名/発表者名: 谷本 駿、佐々木達也、外間まどか、皮居巧嗣、岡﨑洋介、細本 翔、佐々田晋、安原隆雄、秋山倫之、小林勝弘、伊達 勲
  • 学会等名: （一社）日本脳神経外科学会第81回学術総会（現地・Web併催）
• [学会発表] 前頭葉てんかんの手術成績のMRI陰性例の検討 (2022)
  • 著者名/発表者名: 家護谷泰仁、細本 翔、佐々木達也、岡﨑洋介、皮居巧嗣、佐々田晋、安原隆雄、秋山倫之、小林勝弘、伊達 勲
  • 学会等名: （一社）日本脳神経外科学会第81回学術総会（現地・Web併催）
• [学会発表] パーキンソン病に対する最新の外科治療 (2022)
  • 著者名/発表者名: 佐々木達也
  • 学会等名: 第87回岡山画像診断センター病診連携勉強会（Web開催）
• [学会発表] 橋発生gliomaに対する生検の有用性 (2022)
  • 著者名/発表者名: 石田穣治、藤井謙太郎、大谷理浩、佐々木達也、坪井伸成、牧野圭悟、平野秀一郎、劒持直也、駿河和城、井本良二、水田 亮、細本 翔、永瀬喬之、伊達 勲
  • 学会等名: 第27回日本脳腫瘍の外科学会（現地・Web併催）
• [学会発表] 多様化するてんかん、機能的定位脳手術におけるロボティクス機器の役割（ランチョンセミナー） (2022)
  • 著者名/発表者名: 佐々木達也
  • 学会等名: 第94回（一社）日本脳神経外科学会中国四国支部学術集会
• [学会発表] 橋実質内腫瘍に対する生検の有用性 (2022)
  • 著者名/発表者名: 石田穣治、藤井謙太郎、大谷理浩、佐々木達也、坪井伸成、牧野圭悟、平野秀一郎、劒持直也、駿河和城、井本良二、水田 亮、家護谷泰仁、伊達 勲
  • 学会等名: 第40回日本脳腫瘍学会学術集会（現地・Web併催）