母指球筋を用いた新たな筋量指標の開発と疾患予後を予測する指標への応用

2022 年度 実施状況報告書

• 研究課題/領域番号: 22K17576
• 研究機関: 新潟医療福祉大学
• 研究代表者: 井上 達朗 新潟医療福祉大学, リハビリテーション学部, 講師 (40882303)
• 研究期間 (年度): 2022-04-01 – 2026-03-31
• キーワード: サルコペニア / 高齢者 / 骨格筋量 / 母指球 / 超音波画像診断装置

研究実績の概要

我々は，あらゆる病態におけるサルコペニア診断への応用を目的に「母指球筋」を新たな骨格筋量指標として着目して研究を開始した．当該年度は，研究①健常若年男性を対象としたMRI研究，研究②地域在住中高齢者を対象とした超音波研究を遂行することができた．
まず，研究①として，健常若年男性7名を対象に3テスラ高解像度MRIを用いて利き手の母指球筋の撮像を試みた．当初難渋すると予想された母指球筋撮像姿位や撮像条件を含むプロトコルの決定は，当初の予想を覆し極めて円滑にイメージングを達成することができた．得られた母指球筋の撮像画像から母指球筋容量を算出し，全身の骨格筋量として算出した大腿筋容量との相関関係を解析した結果，高い相関関係を示すことを確認した．その後，超音波画像診断装置を使用して，MRIで撮像した母指球筋容量を最も反映する筋厚計測部位を決定し，母指球筋厚(mm)と定義した．超音波画像診断装置で計測した母指球筋厚は，MRIで撮像した母指球筋容量と大腿筋容量と有意に相関することを確認した．
次に，研究②として，新潟県佐渡市在住の40歳以上の地域在住中高齢男性63名を対象として，開発した母指球筋厚の妥当性を検討した．外的妥当性を分析するために生体電気インピーダンス法で測定した四肢骨格筋量を用いた．その結果，母指球筋厚と四肢骨格筋量は有意な相関を示し，母指球筋指標が全身の骨格筋量を反映す新たなマーカーとなる可能性が示唆された．

現在までの達成度 (区分)

2: おおむね順調に進展している

理由

当初難渋すると予想されたMRIでの母指球筋撮像のプロトコルの決定は，予備実験を数回実施することで，当初の予想を覆し極めて円滑に進めることができた．画像処理も円滑に進めることができ，母指球筋容量が全身の骨格筋量指標を反映するマーカーとなる可能性を見出すことができた．臨床応用へ繋げるために，地域住民での妥当性検証も進められている．

今後の研究の推進方策

現段階では，母指球筋が全身の筋量を反映するかについては，男性のみのデータ収集に留まっている．今後は，女性のデータを収集する必要がある．加えて，これまで正確な筋量測定が困難とされてきた下肢骨折の外科的治療後や下肢・体幹に浮腫を有する内部障害患者，全身に各種デバイスが接続された重症患者における妥当性を検証する必要がある．

研究成果

• [国際共同研究] シャリテ・ベルリン医科大学/University College Cork(ドイツ)
  • 国名: ドイツ
  • 外国機関名: シャリテ・ベルリン医科大学/University College Cork
• [雑誌論文] Exploring biomarkers of osteosarcopenia in older adults attending a frailty clinic (2023)
  • 著者名/発表者名: Inoue Tatsuro、Shimizu Akio、Murotani Kenta、Satake Shosuke、Matsui Yasumoto、Arai Hidenori、Maeda Keisuke
  • 雑誌名: Experimental Gerontology 巻: 172 ページ: 112047～112047
  • DOI: 10.1016/j.exger.2022.112047
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] Impact of sarcopenic obesity on functional outcomes (2023)
  • 著者名/発表者名: Shimizu Akio、Inoue Tatsuro、Maeda Keisuke
  • 雑誌名: Aging 巻: - ページ: -
  • DOI: 10.18632/aging.204549
  • 査読あり
• [雑誌論文] Impact of postoperative physical activity on the development of pneumonia in the subacute phase after esophagectomy in patients with esophageal cancer: A retrospective cohort study (2023)
  • 著者名/発表者名: Kondo Shin、Inoue Tatsuro、Saito Takashi、Fujikawa Takashi、Kamada Motomu、Inoue Seiya、Fujiwara Satoshi、Goto Masakazu、Sato Nori、Ono Rei、Akisue Toshihiro、Katoh Shinsuke、Takizawa Hiromitsu、Matsuura Tetsuya
  • 雑誌名: European Journal of Oncology Nursing 巻: 62 ページ: 102270～102270
  • DOI: 10.1016/j.ejon.2023.102270
  • 査読あり
• [雑誌論文] Malnutrition on admission is associated with trunk function recovery but not with lower limb muscle strength recovery in patients with acute stroke: an observational cohort study (2023)
  • 著者名/発表者名: Nozoe Masafumi、Inoue Tatsuro、Ishida Mitsuru、Yamamoto Kenta、Kanai Masashi
  • 雑誌名: Nutrition 巻: 109 ページ: 111971～111971
  • DOI: 10.1016/j.nut.2023.111971
  • 査読あり
• [雑誌論文] Trajectories of the Prevalence of Sarcopenia in the Pre- and Post-Stroke Periods: A Systematic Review (2022)
  • 著者名/発表者名: Inoue Tatsuro、Ueshima Junko、Kawase Fumiya、Kobayashi Haruko、Nagano Ayano、Murotani Kenta、Saino Yoko、Maeda Keisuke
  • 雑誌名: Nutrients 巻: 15 ページ: 113～113
  • DOI: 10.3390/nu15010113
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] Diet-induced inflammation is associated with sarcopenia and muscle strength in older adults who visit a frailty clinic (2022)
  • 著者名/発表者名: Inoue Tatsuro、Shimizu Akio、Ueshima Junko、Murotani Kenta、Nagano Ayano、Ishida Yuria、Kinoshita Kaori、Iizuka Yumiko、Satake Shosuke、Matsui Yasumoto、Arai Hidenori、Maeda Keisuke
  • 雑誌名: Aging Clinical and Experimental Research 巻: 34 ページ: 2525～2532
  • DOI: 10.1007/s40520-022-02195-9
  • 査読あり
• [雑誌論文] Predictive Value of Temporal Muscle Thickness for Sarcopenia after Acute Stroke in Older Patients (2022)
  • 著者名/発表者名: Nagano Ayano、Shimizu Akio、Maeda Keisuke、Ueshima Junko、Inoue Tatsuro、Murotani Kenta、Ishida Yuria、Mori Naoharu
  • 雑誌名: Nutrients 巻: 14 ページ: 5048～5048
  • DOI: 10.3390/nu14235048
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] Early physical rehabilitation effectiveness in frail older patients hospitalized for community-acquired pneumonia: analysis of a nationwide database in Japan (2022)
  • 著者名/発表者名: Shimizu Akio、Maeda Keisuke、Inoue Tatsuro、Mori Naoharu、Momosaki Ryo
  • 雑誌名: Aging Clinical and Experimental Research 巻: 35 ページ: 341～348
  • DOI: 10.1007/s40520-022-02302-w
  • 査読あり
• [雑誌論文] Rehabilitation Nutrition in Patients with Chronic Kidney Disease and Cachexia (2022)
  • 著者名/発表者名: Okamura Masatsugu、Inoue Tatsuro、Ogawa Masato、Shirado Kengo、Shirai Nobuyuki、Yagi Takuma、Momosaki Ryo、Kokura Yoji
  • 雑誌名: Nutrients 巻: 14 ページ: 4722～4722
  • DOI: 10.3390/nu14224722
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] The impacts of preoperative frailty on readmission after cardiac implantable electrical device implantation (2022)
  • 著者名/発表者名: Takeda Tomonori、Tsubaki Atsuhiro、Ikeda Yoshifumi、Kato Ritsushi、Hotta Kazuki、Inoue Tatsuro、Kojima Sho、Kanai Risa、Terazaki Yoshitaka、Uchida Ryusei、Makita Shigeru
  • 雑誌名: PLOS ONE 巻: 17 ページ: -
  • DOI: 10.1371/journal.pone.0277115
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] Impact of sarcopenia defined by carina-level skeletal muscle mass on the long-term prognosis of patients with idiopathic pulmonary fibrosis (2022)
  • 著者名/発表者名: Fujikawa Takashi、Kondo Shin、Saito Takashi、Inoue Tatsuro、Otake Kohei、Misu Shogo、Sakai Hideki、Ono Rei、Tomioka Hiromi
  • 雑誌名: Respiratory Medicine and Research 巻: 82 ページ: 100965～100965
  • DOI: 10.1016/j.resmer.2022.100965
  • 査読あり
• [雑誌論文] Prevalence of sarcopenic obesity based on newly proposed diagnostic criteria and functional outcomes in older adults undergoing rehabilitation (2022)
  • 著者名/発表者名: Shimizu Akio、Maeda Keisuke、Ueshima Junko、Inoue Tatsuro、Murotani Kenta、Ohno Tomohisa、Nomoto Akiko、Nagano Ayano、Kayashita Jun、Mori Naoharu、Fujishima Ichiro
  • 雑誌名: Mechanisms of Ageing and Development 巻: 208 ページ: 111728～111728
  • DOI: 10.1016/j.mad.2022.111728
  • 査読あり
• [雑誌論文] Relationship between Nutrition-Related Problems and Falls in Hemodialysis Patients: A Narrative Review (2022)
  • 著者名/発表者名: Shirai Nobuyuki、Inoue Tatsuro、Ogawa Masato、Okamura Masatsugu、Morishita Shinichiro、Suguru Yamamoto、Tsubaki Atsuhiro
  • 雑誌名: Nutrients 巻: 14 ページ: 3225～3225
  • DOI: 10.3390/nu14153225
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] Malnutrition diagnosed by the Global Leadership Initiative on Malnutrition criteria as a predictor of gait ability in patients with hip fracture (2022)
  • 著者名/発表者名: Kobayashi Hikaru、Inoue Tatsuro、Ogawa Masato、Abe Takafumi、Tanaka Toshiaki、Kakiuchi Masayoshi
  • 雑誌名: Injury 巻: 53 ページ: 3394～3400
  • DOI: 10.1016/j.injury.2022.08.004
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] Effect of tongue strength on clinical outcomes of patients: A systematic review (2022)
  • 著者名/発表者名: Nagano Ayano、Ueshima Junko、Tsutsumiuchi Keita、Inoue Tatsuro、Shimizu Akio、Mori Naoharu、Maeda Keisuke
  • 雑誌名: Archives of Gerontology and Geriatrics 巻: 102 ページ: 104749～104749
  • DOI: 10.1016/j.archger.2022.104749
  • 査読あり
• [雑誌論文] Allogeneic haematopoietic stem cell transplantation and patient falls: impact of lower extremity muscle strength (2022)
  • 著者名/発表者名: Kondo Shin、Inoue Tatsuro、Saito Takashi、Kawamura Yuka、Katayama Ayane、Nakamura Masafumi、Sumitani Ryohei、Takahashi Mamiko、Oura Masahiro、Sogabe Kimiko、Harada Takeshi、Fujii Shiro、Nakamura Shingen、Miki Hirokazu、Kagawa Kumiko、Sato Nori、Ono Rei、Abe Masahiro、Katoh Shinsuke
  • 雑誌名: BMJ Supportive and Palliative Care 巻: - ページ: -
  • DOI: 10.1136/bmjspcare-2022-003582
  • 査読あり
• [雑誌論文] Decreased Diversity of Gut Microbiota Is Associated with Decreased Muscle Mass and Function in Older Adults Residing in a Nursing Home (2022)
  • 著者名/発表者名: Ishida Y.、Maeda Keisuke、Inoue T.、Satake S.、Mori N.
  • 雑誌名: The journal of nutrition, health and aging 巻: 26 ページ: 537～538
  • DOI: 10.1007/s12603-022-1792-x
  • 査読あり
• [雑誌論文] Association between food texture levels consumed and the prevalence of malnutrition and sarcopenia in older patients after stroke (2022)
  • 著者名/発表者名: Shimizu Akio、Fujishima Ichiro、Maeda Keisuke、Murotani Kenta、Ohno Tomohisa、Nomoto Akiko、Nagami Shinsuke、Nagano Ayano、Sato Keisuke、Ueshima Junko、Inoue Tatsuro、Shimizu Midori、Ishida Yuria、Kayashita Jun、Suenaga Masaki、Mori Naoharu
  • 雑誌名: European Journal of Clinical Nutrition 巻: 76 ページ: 1576～1582
  • DOI: 10.1038/s41430-022-01126-1
  • 査読あり
• [雑誌論文] The safety of exercise for older patients with severe aortic stenosis undergoing conservative management: A narrative review (2022)
  • 著者名/発表者名: Nashimoto Satoshi、Inoue Tatsuro、Hotta Kazuki、Sugito Yuichi、Iida Susumu、Tsubaki Atsuhiro
  • 雑誌名: Physiological Reports 巻: 10 ページ: -
  • DOI: 10.14814/phy2.15272
  • 査読あり
• [学会発表] Diet-induced inflammation increases the likelihood of sarcopenia in older adults (2022)
  • 著者名/発表者名: Inoue T, Shimizu A, Ueshima J, Murotani K, Nagano A, Ishida Y, Kinoshita K, Iizuka Y, Satake S, Matsui Y, Arai H, Maeda K.
  • 学会等名: The 22nd World Congress of Gerontology and Geriatrics
  • 国際学会
• [学会発表] Osteosarcopenia increases the likelihood of cognitive frailty compared to osteoporosis and sarcopenia in older outpatients visiting a frailty clinic (2022)
  • 著者名/発表者名: Inoue T, Maeda K, Satake S, Matsui Y, Arai H
  • 学会等名: The 22nd World Congress of Gerontology and Geriatrics
  • 国際学会
• [学会発表] 栄養と理学療法のインタラクション (2022)
  • 著者名/発表者名: 井上達朗
  • 学会等名: 第8回日本栄養・嚥下理学療法学会学術大会
  • 招待講演
• [学会発表] Sarcopenia and Physical rehabilitation: Nutritional physical therapy for sarcopenia (2022)
  • 著者名/発表者名: Inoue T
  • 学会等名: 第12回日本リハビリテーション学会学術集会
  • 招待講演
• [学会発表] オステオサルコペニアの基礎と研究の動向 (2022)
  • 著者名/発表者名: 井上達朗
  • 学会等名: 第12回日本リハビリテーション学会学術集会
  • 招待講演
• [学会発表] 臨床研究のスモールスタート (2022)
  • 著者名/発表者名: 井上達朗
  • 学会等名: 第12回日本リハビリテーション学会学術集会
  • 招待講演
• [学会発表] 医療機関でのサルコペニアに対するエビデンスと栄養理学療法の役割 (2022)
  • 著者名/発表者名: 井上達朗
  • 学会等名: 第41回関東甲信越ブロック理学療法士学会
  • 招待講演
• [学会発表] オステオサルコペニアのバイオマーカーの探索 (2022)
  • 著者名/発表者名: 井上達朗, 清水昭雄, 室谷健太, 佐竹昭介, 松井康素, 荒井秀典, 前田圭介
  • 学会等名: 第1回日本老年療法学会学術大会
• [学会発表] オステオサルコペニアと認知的フレイルは関連する (2022)
  • 著者名/発表者名: 井上達朗, 清水昭雄, 佐竹昭介, 松井康素, 上島順子, 室谷健太, 荒井秀典, 前田圭介
  • 学会等名: 第64回日本老年医学会学術集会
• [学会発表] Cancer Cachexia and Clinical Outcomes in Palliative Care Older Patients according to CSS Classification (2022)
  • 著者名/発表者名: Ueshima J, Maeda K, Shimizu A, Nagano A, Ishida Y, Takeuchi T, Nonogaki T, Matsuyama R, Inoue T, Mori N.
  • 学会等名: The 22nd World Congress of Gerontology and Geriatric
  • 国際学会
• [学会発表] Correlation between tongue strength and clinical outcomes in medical patients: A systematic review (2022)
  • 著者名/発表者名: Nagano A, Ueshima J, Tsutsumiuchi K, Inoue T, Shimizu A, Mori N, Maeda K.
  • 学会等名: The 22nd World Congress of Gerontology and Geriatrics
  • 国際学会
• [学会発表] 特発性正常圧水頭症における髄液排除試験前後およびシャント術後の脳内酸素動態の変化 (2022)
  • 著者名/発表者名: 内山祈，齋藤寛代，小澤祐治，平田萌々花，長田きらら，小澤哲也，佐藤隆一，椿 淳裕，井上達朗，鈴木良介，霜田直史
  • 学会等名: 第130回理学療法科学学会学術大会
• [学会発表] SDOC 基準のサルコペニアは低ADL および抑うつ状態と関連する (2022)
  • 著者名/発表者名: 清水昭雄, 井上達朗, 佐竹昭介, 松井康素, 上島順子, 室谷健太, 荒井秀典
  • 学会等名: 第64回日本老年医学会学術集会
• [備考] OFS
  • URL: https://osf.io/r4yt6/