2022 年度実施状況報告書

高齢期低栄養者への脳インスリン感受性を介した予防方法の開発

研究課題

研究課題/領域番号	22K17835
研究機関	順天堂大学
研究代表者	加賀英義順天堂大学, 医学部, 助教 (90814757)
研究期間 (年度)	2022-04-01 – 2025-03-31
キーワード	脳インスリン抵抗性 / 高齢者 / 低栄養
研究実績の概要	令和4年度は、地域在住高齢者コホート「Bunkyo Health Study」の5年目測定を継続した。具体的には、ベースラインから5年目の測定は、2020年11月より開始しており、2023年3月までに1076名（アンケート調査のみの195名を含む）の測定が終了している（追跡率81.1％）。具体的な測定項目は、服薬歴、認知機能検査（MoCA-J, MMSE, Trail Making Test, Mini-Cog）、頭部MRI検査（脳梗塞・出血の有無、脳小血管病変、脳体積）、腹部MRI検査（内臓脂肪・皮下脂肪面積、腸腰筋容積）、膝MRI検査（変形性膝関節症）、身体能力検査（10m歩行、開眼片脚立ちテスト、ロコモ度チェック）、握力、膝伸展・屈曲筋力の測定、体組成検査（BIA法, DXA）、動脈硬化症の検査（CAVI）、腰椎・大腿骨頚部の骨密度測定（DXA）、採血・採尿検査、各種アンケート調査（基本チェックリスト、BDHQ（食習慣）、PSQI-J（運動、座位行動習慣）、IPAQ（睡眠）、SF-12（健康QOL）など）と重心動揺検査、シート式足圧計測装置による下肢荷重検査を2日間にわたり測定した。その他、身体活動量計を2週間装着し、日々の身体活動量を評価した。脳インスリン感受性の測定方法に関しては、既に確立されており、他の研究で継続してして行っており、安定して測定できているため、問題ないと考えらえる。研究対象者の選定方法などを確定させ、研究遂行のためのプロトコールを作成していく。
現在までの達成度 (区分)	現在までの達成度 (区分) 2: おおむね順調に進展している理由令和4年度は、Bunkyo Health Studyの観察研究を継続して施行できており、進捗状況としてはおおむね順調に進展している。具体的には、ベースラインから5年目の測定は、2020年11月より開始しており、2023年3月までに1076名（アンケート調査のみの195名を含む）の測定が終了している（追跡率81.1％）。
今後の研究の推進方策	令和5年12月までに、残り約300名の5年目測定を終了させ、高齢者で体重減少に関連する項目の探索を行っていく。5年目の観察研究終了後、早期にデータクリーニングを行い、データセットを作成する。Bunkyo Health Studyの測定項目は多岐にわたるため、一般的な統計解析のみならず、AI技術を用いて、体重減少に関連する特徴量の探索を行っていく。同時に、体重が減少した高齢者を対象を抽出、リクルートし脳インスリン感受性の測定を行っていく。脳インスリン感受性の測定方法に関しては、既に確立されており、遂行に問題はないと考えている。