我々は、RVCL-Sの病態機序が、DNA損傷またはその修復経路の異常であると仮説を立て、検証を行った。その結果、RVCL-S型変異TREX1が、酵素活性と核内局在性依存的にDNA二本鎖切断損傷(DSB)を引き起こし、細胞老化をきたすことを見出した。 また、RVCL-S型変異TREX1が、DSBの修復に寄与する、相同組換え修復(HDR)を障害することを発見した。重要な点は、通常TREX1の発現は極めて低く制御されているが、患者組織では高発現しており、TREX1の発現は、細胞老化関連分泌形質(SASP)により誘導されることである。
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