2023 年度研究成果報告書

都市在住高齢者におけるフレイルの発生、進行、多面性に対するポリファーマシーの影響

研究課題

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研究課題/領域番号	22K21165
研究種目	研究活動スタート支援
配分区分	基金
審査区分	0908:社会医学、看護学およびその関連分野
研究機関	地方独立行政法人東京都健康長寿医療センター(東京都健康長寿医療センター研究所)
研究代表者	大丸香地方独立行政法人東京都健康長寿医療センター(東京都健康長寿医療センター研究所), 東京都健康長寿医療センター研究所, 研究員 (60968527)
研究期間 (年度)	2022-08-31 – 2024-03-31
キーワード	多剤併用 / フレイル / 高齢者 / 横断研究
研究成果の概要	高齢者は多病により多くの薬を併用（多剤併用）し、加齢に伴う心身機能の低下から要介護の前段階であるフレイルになりやすい。本研究は東京都板橋区在住高齢者を対象に多剤併用とフレイルの関係を薬の数と種類の点から横断研究で検証した。５種類以上の多剤併用者は非多剤併用者に比べ、フレイルとその構成要素である体重減少、低筋力、低歩行速度のリスクが高く、女性高齢者の分析では、高齢者に慎重投与が必要な薬の数が多いほどフレイルや体重減少のリスクが高いことが示唆された。以上より、薬の併用数や種類の適切な薬物管理が高齢者の健康維持に重要であることが示唆される。
自由記述の分野	公衆衛生学、疫学、老年医学
研究成果の学術的意義や社会的意義	これまでの研究では、高齢者での多剤併用や、高齢者で有害事象が出やすいため慎重な投与を要する薬（慎重投与薬）の数がフレイルにどのように関連するか、明らかではなかった。本研究は併用薬の数と種類の点から、高齢者の薬物治療とフレイルの関係を検討した。その結果、多剤併用者でフレイルの身体的要素のリスクが高く、慎重投与薬の数が多いほどフレイルのリスクが高いことが示された。本研究の社会的意義は、高齢者で多剤併用と慎重投与薬に留意して適切な薬物管理を行うことが重要であることが示唆されたことである。