老老介護の実態と課題：在宅認知症高齢者と介護する配偶者の経験から地域支援を考える

2022 年度 実施状況報告書

• 研究課題/領域番号: 22K21172
• 研究機関: 広島大学
• 研究代表者: 和田 峰子 広島大学, 医系科学研究科(保), 助教 (40963690)
• 研究期間 (年度): 2022-08-31 – 2024-03-31
• キーワード: 老老介護 / 介護負担 / 介護経験 / 被介護経験 / エイジング・イン・プレイス / 地域支援

研究実績の概要

本年度は、本研究の倫理審査申請前に地域の関連団体・機関への研究計画の説明、協力依頼（主に研究対象者への研究内容の周知とリクルート）、役割調整を行った。その際、関連団体・機関からの意見を参考に、リクルート方法とデータ収集法を変更した。リクルートについては、近隣地域の関連団体・機関に幅広く協力を依頼することとし、データ収集は老老介護世帯（夫婦）の時間的負担を減らす評価ツールに修正した。その後、倫理審査を申請し承認を得た。関連団体・機関との連絡や調整は、地域参加型研究では重要な役割を担う。特にデータ分析後に、その結果をもとに関連団体・機関と老老介護夫婦に必要な支援を考える際に、それまでに築いた関係が影響することが予測される。そのため、倫理審査の申請は遅れたが、研究開始にあたり関連団体・機関との関係構築に重点を置いた。
また、老老介護に関するスコーピングレビューを実施した。先行研究では、高齢介護者の多くは、重度の精神的ストレス、過度の精神的・身体的介護負担、長期的な睡眠不足を経験しており、このような状況は鬱病のリスクや幸福感の低下につながることが報告されている。特に認知症高齢者を介護している高齢者は、介護による健康や幸福感への悪影響のリスクが高いことが示唆されている。高齢介護者の介護経験を改善させるためには、介護者自身のセルフケアマネジメント（例：不調や疲れに気づいて対処する）と介護で直面する問題を解決する能力の獲得や向上（例：資源を利用する、悩みを相談する）が重要であることがわかっている。
このスコーピングレビューの結果を、2年目に予定している半構造化インタビューの質問に反映させ、高齢介護者の経験をより深く理解できるように努める。また、スコーピングレビューの結果を質的・量的データを総合的に分析する際の枠組みとして用いる予定である。

現在までの達成度 (区分)

3: やや遅れている

理由

倫理審査申請を行うにあたり、地域の関連団体への研究説明、研究参加対象者への研究内容の周知や募集について協力依頼や役割調整を行うのに時間を要した。地域の関連機関・団体の事情やニーズを鑑み、研究参加対象者のリクルート方法や地域を調整する必要があった。

今後の研究の推進方策

２年目は、地域の関連機関・団体と連携を図りながら研究参加者をさらに積極的にリクルートし、予定していたQOLや介護負担度等に関するデータ収集および半構造化インタビューを実施する。特に、「介護者の集い」など家族介護者が集うグループに本研究を周知し、参加協力を求めていく。収集したデータの分析を行い、その研究結果を学会発表や論文執筆につなげる。

次年度使用額が生じた理由

倫理審査申請・承認が遅れたため、データ収集の開始がずれ込み、本年度に使用予定であった研究参加者への謝金、データ収集に使用する評価ツールの使用・登録料、データ収集のための交通費が次年度（２年目）に繰り越しとなった。データ収集は現在進行中であり、本年度に未使用の使用額はそのまま繰越で使用する予定。