大動脈解離に対する統括的治療戦略の構築

2013 年度 研究成果報告書

• 研究課題/領域番号: 23390335
• 研究種目: 基盤研究(B)
• 配分区分: 補助金
• 応募区分: 一般
• 研究分野: 胸部外科学
• 研究機関: 大阪大学
• 研究代表者: 倉谷 徹 大阪大学, 医学(系)研究科(研究院), 寄附講座教授 (90448035)
• 研究分担者: 澤 芳樹 大阪大学, 大学院・医学系研究科, 教授 (00243220) ; 白川 幸俊 大阪大学, 大学院・医学系研究科・寄附講座, 寄附講座准教授 (20457013) ; 吉川 泰司 大阪大学, 大学院・医学系研究科, 助教 (40570594) ; 鳥飼 慶 大阪大学, 大学院・医学系研究科, 助教 (70364792) ; 島村 和男 大阪大学, 医学部附属病院, 医員 (10507205) ; 金 啓和 大阪大学, 大学院・医学系研究科, 寄附講座助教 (70532985)
• 研究期間 (年度): 2011-04-01 – 2014-03-31
• キーワード: B型大動脈解離 / Aortic remodeling / TEVAR / ERD / バイオマーカー / microRNA

研究概要

本研究の目的は、胸部大動脈ステントグラフト治療 (TEVAR) によるエントリー閉鎖後の大動脈リモデリング(AoR)発生期間とその因子の解明である。我々はAoRが有効に発症する時期（ERD)を同定するため、これまでB型大動脈解離にTEVARを行った706症例の検討にて、大動脈解離発症から治療までの期間が1年以内であれば有意に発症する事を明らかにした。さらに多施設前向研究として厚労省先進医療B認可の元、17症例に治療を施行し6ヶ月以内では発症しやすいことが分かった。またバイオカーカーとしてのmicroRNA解析においては、特異なmicroRNAが大動脈解離において正常人に比し有意な相違を認めた。

研究成果

• [雑誌論文] The efficacy and short-term results of hybrid thoracic endovascular repair into repair the ascending aorta for aortic arch pathorogies (2014)
  • 著者名/発表者名: 白川幸俊, 倉谷 徹, 島村和男, 鳥飼 慶, 阪本朋彦, 四條崇之, 澤 芳樹
  • 雑誌名: Eur J Cardiothorac Surg 巻: 45(2) ページ: 298-304
  • DOI: 10.1093/ejcts/ezt391
  • 査読あり
• [学会発表] Chronological remodeling of the descending thoracic aorta after TEVAR (2014)
  • 著者名/発表者名: 倉谷 徹
  • 学会等名: 36th International Symposium, Charing Cross
  • 発表場所: London, UK
  • 年月日: 2014-04-07