神経障害性痛に対する新しい外科的治療法に関する研究

2013 年度 実績報告書

• 研究課題/領域番号: 23390375
• 研究機関: 京都大学
• 研究代表者: 稲田 有史 京都大学, 再生医科学研究所, 非常勤講師 (90254515)
• 研究分担者: 中村 達雄 京都大学, 再生医科学研究所, 准教授 (70227908)
• 研究期間 (年度): 2011-04-01 – 2014-03-31
• キーワード: 末梢神経 / 神経再生 / 慢性疼痛 / 神経障害性痛 / 人工神経 / 生体内再生治療 / 総和仮説

研究概要

再生する末梢神経が中枢に及ぼす影響とメカニズムを解析する実験を行った。針刺し事故に近い大型動物実験モデルとして、ビーグル犬の前腕の尺骨神経と正中神経を18G針で刺して、神経障害性の疼痛モデルとした。この神経の回復過程を電気生理学的に解析した。末梢から刺激を与えたとき、障害を与えた中枢での神経活動電位を測定することによって神経障害性疼痛のメカニズムに迫ることが必要と考え、そのシステムを確立した。刺激と測定の両方に微小タングステン電極を用いて、日本光電製Neuropackで感覚神経の電位を計測して、その治療過程を記録した。また、脊髄刺激によるSEPの測定を行い、局所の末梢神経の障害がSEPにどのような影響を与えるのか評価した。犬の個体による差が大きいものの、局所に生じたNeuromaが病理組織学的に大きい個体ほど神経障害が大きいことが判明した。このことは局所を人工神経で再生させることにより病態を改善させられる可能性を示唆するものとして、臨床上有意義であると考えられた。

現在までの達成度 (区分)

理由

25年度が最終年度であるため、記入しない。

今後の研究の推進方策

25年度が最終年度であるため、記入しない。

研究成果

• [雑誌論文] A novel surgical marking system for small peripheral lung nodules based on radio frequency identification technology: Feasibility study in a canine model. (2014)
  • 著者名/発表者名: Kojima, F., Sato, T., Takahata, H., Okada, M., Sugiura, T., Oshiro, O., Date, H., Nakamura, T.
  • 雑誌名: J Thorac Cardiovasc Surg 巻: 147 ページ: 1384-9
  • DOI: 10.1016/j.jtcvs.2013.05.048.
  • 査読あり
• [雑誌論文] Restoration of scarred vocal folds using 5 amino acid-deleted type hepatocyte growth factor. (2014)
  • 著者名/発表者名: Mizuta M, Hirano S, Ohno S, Kanemaru SI, Nakamura T, Ito J.
  • 雑誌名: Laryngoscope. 巻: 124 ページ: E81-6
  • DOI: 10.1002/lary.24413.
  • 査読あり
• [雑誌論文] Effect of astaxanthin on vocal fold wound healing. (2014)
  • 著者名/発表者名: Mizuta M, Hirano S, Ohno S, Hiwatashi N, Tateya I, Kanemaru S, Nakamura T, Ito J.
  • 雑誌名: Laryngoscope. 巻: 124 ページ: E1-7
  • DOI: 10.1002/lary.24197.
  • 査読あり
• [雑誌論文] Survival and treatments in patients with incompletely resected thymoma. (2014)
  • 著者名/発表者名: Hamaji, M., Omasa, M., Chen, F., Yamada, T., Sato, M., Menju, T., Sato, T., Aoyama, A., Sonobe, M., Bando, T., Date, H.
  • 雑誌名: Asian Thoracic and Cardiovascular Annals. 巻: in press ページ: in press
  • 査読あり
• [雑誌論文] 人工神経管（PGA-C tube）による末梢神経再生とin situ Tissue Engineering（生体内再生）―慢性神経因性疼痛は脳の錯覚か？―． (2013)
  • 著者名/発表者名: 中村達雄
  • 雑誌名: 日本臨床麻酔学会誌． 巻: 33 ページ: 507-512
• [雑誌論文] 人工神経PGA-C Tubeとin situ Tissue Engineering． (2013)
  • 著者名/発表者名: 中村達雄、稲田有史、萩原明於、金丸眞一、瀬尾憲司
  • 雑誌名: 再生医療． 巻: 12 ページ: 43-47
• [雑誌論文] Regeneration of Canine Inferier Alveolar Nerve by Polyglycolic Acid-Collagen Tube with Platelet Rich Plasma. (2013)
  • 著者名/発表者名: Shigeno, K., Kaneko, M., Wakatsuki, M., Nakada, A., Hashimoto, Y., Honda, M., Inada, Y., Nakamura, T.
  • 雑誌名: Int J Artif Organs. 巻: 36 ページ: 571
  • 査読あり
• [雑誌論文] Sequential Changes of Bone Repairing in Rabbit Skull Defect Implanted Octacalcium Phosphate and Collagen Composite. (2013)
  • 著者名/発表者名: Kaneko, M., Wakatsuki, M., Shigeno, K., Nakada, A., Nakamura, T.
  • 雑誌名: Int J Artif Organs. 巻: 36 ページ: 572
• [雑誌論文] Promotion of Bone Repairing by Use of Collagen Scaffold Incorporating Reconbinant Human FGF-2 in Rabbit Skull Defect Model. (2013)
  • 著者名/発表者名: Wakatsuki, M., Kaneko, M.,Nakada, A., Shigeno, K., Nakamura, T.
  • 雑誌名: Int J Artif Organs. 巻: 36 ページ: 551
• [雑誌論文] Improvement of eustachian tube function by Tissue-Engineered regeneration of mastoid air cells. (2013)
  • 著者名/発表者名: Kanemaru, S., Umeda, H., Yamashita, M., Hiraumi, H., Hirano, S., Nakamura, T., Ito, J.
  • 雑誌名: Laryngoscope. 巻: 123 ページ: 472-476
  • DOI: 10.1002/lary.23626.
  • 査読あり
• [雑誌論文] Functional regeneration of laryngeal muscle using bone marrow-derived stromal cells. (2013)
  • 著者名/発表者名: Kanemaru, S., Kitani, Y., Ohno, S., Shigemoto, T., Kojima, T., Ishikawa, S., Mizuta, M., Hirano, S., Nakamura, T., Dezawa, M.
  • 雑誌名: Laryngoscope. 巻: 123 ページ: 2728-34
  • DOI: 10.1002/lary.24060.
  • 査読あり
• [雑誌論文] Protracted delay in taste sensation recovery after surgical lingual nerve repair: a case report. (2013)
  • 著者名/発表者名: Seo, K., Inada, Y., Terumitsu, M. Nakamura, T., Shigeno, K., Tanaka, Y., Tsurumaki, T., Kurata, S., Matsuzawa, H.
  • 雑誌名: Journal of Medical Case Reports. 巻: 7 ページ: 77-81
  • DOI: 10.1186/1752-1947-7-77.
  • 査読あり
• [雑誌論文] Intravenous administration of adipose-derived stromal cells does not ameliorate bleomycin-induced lung injury in rats. (2013)
  • 著者名/発表者名: Uji, M., Nakada, A., Nakamura, T.
  • 雑誌名: Open J Regen Med. 巻: 2 ページ: 39-45
  • 査読あり
• [雑誌論文] Regenerative phonosurgical treatments for vocal fold scar and sulcus with basic fibroblast growth factor. (2013)
  • 著者名/発表者名: Hirano S, Mizuta M, Kaneko M, Tateya I, Kanemaru SI, Ito J.
  • 雑誌名: Laryngoscope. 巻: 123 ページ: 2749-55
  • DOI: 10.1002/lary.24092.
• [学会発表] in situ Tissue Engineeringと再生医療の現状. (2014)
  • 著者名/発表者名: 中村達雄
  • 学会等名: 日本獣医内科学アカデミー第10回記念学術大会
  • 発表場所: 横浜
  • 年月日: 20140207-20140209
• [学会発表] Novel tracheal prosthesis using in situ Tissue Engineering. (2013)
  • 著者名/発表者名: Nakamura, T., Kojima, F., Sato, T., Hamaji, M., Kaneko, M., Kanemaru, S., Nakada, A., Omori, K., Shigeno, K., Wakatsuki, M., Endo, K.
  • 学会等名: 40th Annual ESAO Congress
  • 発表場所: Scotland (UK)
  • 年月日: 20130911-20130914
• [学会発表] Regeneration of Canine Inferier Alveolar Nerve by Polyglycolic Acid-Collagen Tube with Platelet Rich Plasma. (2013)
  • 著者名/発表者名: Shigeno, K., Kaneko, M., Wakatsuki, M., Nakada, A., Hashimoto, Y., Honda, M., Inada, Y., Nakamura, T.
  • 学会等名: 40th Annual ESAO Congress
  • 発表場所: Scotland (UK)
  • 年月日: 20130911-20130914
• [学会発表] Sequential Changes of Bone Repairing in Rabbit Skull Defect Implanted Octacalcium Phosphate and Collagen Composite. (2013)
  • 著者名/発表者名: Kaneko, M., Wakatsuki, M., Shigeno, K., Nakada, A., Nakamura, T.
  • 学会等名: 40th Annual ESAO Congress
  • 発表場所: Scotland (UK)
  • 年月日: 20130911-20130914
• [学会発表] Promotion of Bone Repairing by Use of Collagen Scaffold Incorporating Reconbinant Human FGF-2 in Rabbit Skull Defect Model. (2013)
  • 著者名/発表者名: Wakatsuki, M., Kaneko, M.,Nakada, A., Shigeno, K., Nakamura, T.
  • 学会等名: 40th Annual ESAO Congress
  • 発表場所: Scotland (UK)
  • 年月日: 20130911-20130914
• [学会発表] Impact of Transmission Power Variation to the Position Estimation Error Performance of RFID-tag Assisted Surgery Support System． (2013)
  • 著者名/発表者名: Takahata, H., Sugiura, T., Kojima, F., Sato, T., Okada, M., Oshiro, O.
  • 学会等名: International Conference of the IEEE Engineering in Medicine and Biology Society(EMBC'2013)
  • 発表場所: Osaka
  • 年月日: 20130703-20130707
• [学会発表] The effect of astaxanthin on vocal fold wound healing. (2013)
  • 著者名/発表者名: Mizuta, M., Hirano, S., Tateya, I., Hiwatashi, N., Kanemaru, S. Ito, J.
  • 学会等名: The 134th American Laryngological Association
  • 発表場所: Orlando (USA)
  • 年月日: 20130410-20130411
• [学会発表] CRPSなど①座長 (2013)
  • 著者名/発表者名: 稲田有史
  • 学会等名: 第56回日本手外科学会学術集会
  • 発表場所: 神戸
  • 年月日: 2013-04-19
• [学会発表] CRPSと診断された上肢患者に対する生体内再生治療の治療戦略と長期治療結果．
  • 著者名/発表者名: 稲田有史、中村達雄、諸井慶七郎、川西弘一、面川庄平
  • 学会等名: 第56回日本手外科学会学術集会
  • 発表場所: 神戸
• [学会発表] 重傷四肢外傷の救い方．
  • 著者名/発表者名: 稲田有史
  • 学会等名: 第5回日本重度四肢外傷セミナー
  • 発表場所: 札幌
• [学会発表] Surgical outcome of in-situ tissue engineering with a PGA-C tube for 206 patients diagnosed with CRPS in the upper extremities.
  • 著者名/発表者名: Inada, Y
  • 学会等名: The 3rd International Symposium on Musculoskeletal System and Pain
  • 発表場所: 神戸
• [学会発表] 重度四肢外傷機能再建．
  • 著者名/発表者名: 稲田有史
  • 学会等名: 日本骨折治療学会 第5回アドバンコース研修会
  • 発表場所: 東京
• [学会発表] 歯科医療の新たな価値創造とは．
  • 著者名/発表者名: 金子真弓
  • 学会等名: 劇的な変化をチャンスとして捉え、自ら変化を引き起こす経営戦略～その考え方とノウハウ～
  • 発表場所: 東京
• [学会発表] In-Vivo Localization of Micro Radio Frequency Identification Tag: Concept Proof of Novel Surgical Marking System for Small Peripheral Lung Nodule.
  • 著者名/発表者名: Kojima, F., Sato, T., Takahata, H., Okada, M., Sugiura, T., Oshiro, O., Date, H., Nakamura. T.
  • 学会等名: 第２１回アジア胸部心臓血管外科学会
  • 発表場所: 神戸
• [学会発表] 超小型無線タグを用いた微小病変マーキングシステムの開発～疑似病変切除モデルによる実証～.
  • 著者名/発表者名: 小島史嗣、佐藤寿彦、高畑裕美、杉浦忠男、岡田 実、大城 理、伊達洋至、中村達雄
  • 学会等名: 第３０回日本呼吸器外科学会総会
  • 発表場所: 名古屋
• [学会発表] 肛門機能の再生・再建を目指した基礎研究の成果.
  • 著者名/発表者名: 西澤祐吏、鈴木康之、中村達雄、荒木 淳、齋藤典男、伊藤雅昭
  • 学会等名: 第67回手術手技研究会
  • 発表場所: 札幌
• [学会発表] 肛門機能の再生・再建を目指した新たな治療コンセプト－括約筋再生・神経機能再生から肛門移植、術後機能評価まで－.
  • 著者名/発表者名: 西澤祐吏
  • 学会等名: 第23回骨盤外科機能温存研究会
  • 発表場所: 東京
• [学会発表] 肛門機能再建を目的とした肛門移植の可能性.
  • 著者名/発表者名: 西澤祐吏、荒木 淳、佐藤知行、内藤宗和、秋田恵一、光嶋 勲、鈴木康之
  • 学会等名: 第68回日本消化器外科学会総会
  • 発表場所: 宮崎
• [学会発表] Experimental study of new vascularized composite allotransplantation: Anorectal transplantation with rats, dogs, and human cadavers.
  • 著者名/発表者名: Araki, J., Nishizawa, Y., Sato, T., Naito, M., Akita, K., Tashiro, K., Iida, T., Koshima, I.
  • 学会等名: 11th Meeting of the International Hand and Composite Tissue Allotransplantation Society
  • 発表場所: Wroctaw (Republic of Poland)
• [学会発表] Anorectal transplantation research for the stoma patients.
  • 著者名/発表者名: Araki. J., Nishizawa, Y., Sato, T., Naito, M., Akita, K., Tashiro, K., Iida, T., Koshima, I.
  • 学会等名: 6th European Plastic Surgery Research Council
  • 発表場所: Hamburg (Germany)
• [学会発表] Anorectal transplantation research with rats, dogs, and human cadavers.
  • 著者名/発表者名: Araki, J., Nishizawa, Y., Sato, T., Naito, M., Akita, K., Tashiro, K., Iida, T., Koshima, I.
  • 学会等名: World Society of Reconstructive Microsurgery 2013 Congress
  • 発表場所: Chicago (USA)
• [学会発表] A novel diagnostic method of the occlusion and function with M.R.I.
  • 著者名/発表者名: 茂野啓示
  • 学会等名: The American Prosthodontist.
  • 発表場所: Hawaii (USA)
• [学会発表] A novel diagnostic method of the occlusion and function with M.R.I.
  • 著者名/発表者名: 茂野啓示
  • 学会等名: Boston University,Post doctoral education program
  • 発表場所: Boston (USA)
• [学会発表] Raymond L. Kimの臨床を語る.
  • 著者名/発表者名: 茂野啓示
  • 学会等名: Study club Kumamoto S.J.C.D.
  • 発表場所: 熊本
• [図書] 末梢神経の再生医療. (2013)
  • 著者名/発表者名: 中村達雄、萩原明於、稲田有史、金丸眞一
  • 総ページ数: 192
  • 出版者: 株式会社朝倉書店
• [図書] 臨床医のための最新整形外科 (2013)
  • 著者名/発表者名: 中村達雄、稲田有史
  • 総ページ数: 526
  • 出版者: 株式会社寺田国際事務所/ 先端医療技術研究所
• [備考] 京都大学再生医科学研究所 臓器再建応用分野 ホームページ
  • URL: http://www.frontier.kyoto-u.ac.jp/ca04/