研究課題
目的：最大咬合力の低下による栄養摂取の変化が，歩行の速さの低下に関連するという仮説を立て，横断研究の結果から統計学的検証を行った．方法:分析の対象者は，自立した生活を送っている69-71歳736名と79-81歳717名とした．まず，必要な人は義歯を装着した状態で，最大咬合力を測定した．栄養摂取の評価には簡易型自記式食事歴法質問票（BDHQ）を用い，タンパク質摂取を算出した．また，筋力の指標として握力，下肢の運動機能として歩行の速さを測定した．統計的分析は，歩行の速さ（サルコぺニアの診断基準の1つである0.8m/s以下=0, それより速い=1）を従属変数としたロジスティック回帰分析を行った．独立変数は，年齢，性別，握力，最大咬合力，タンパク質摂取とした．オッズ比算出のための単位は，各測定値の四分位偏差とした．統計学的有意水準は5%とした．結果：歩行の速さが0.8m/s以下の者の割合は27.4%（70歳群：22.8%, 80歳群：32.1%）であった．まず，ロジスティック回帰分析の結果，歩行の速さに対して，握力とともに，最大咬合力（オッズ比：OR=1.17, 95%信頼区間：1.07-1.28, p=0.001）とタンパク質摂取（OR=1.13, 95%信頼区間：1.04-1.22, p=0.002）は，有意な独立変数であった．したがって，咬合力を維持・回復することによって食事中のタンパク質摂取を維持・増加し，歩行機能の低下，さらにはサルコペニアを予防できる可能性があると考えられた．結論：最大咬合力が，歩行の速さと関連し，そのメカニズムの1つとして，タンパク質摂取を媒介することが体系的に示された．
2: おおむね順調に進展している
被験者数も当初の計画通りであり，分析も順調に進んでいる．
計画通り，フォローアップ調査を進める．
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J Dent
巻: 42 ページ: 556-564
10.1016/j.jdent.2014.02.015. Epub 2014 Feb 28.
