中学生におけるピロリ菌感染率と胃粘膜健康度に関する疫学研究

2013 年度 実績報告書

• 研究課題/領域番号: 23590821
• 研究機関: 愛知医科大学
• 研究代表者: 林 櫻松 愛知医科大学, 医学部, 准教授 (50340302)
• 研究分担者: 杉山 佳子 (中山 佳子) 信州大学, 医学部附属病院, 助教 (20600498) ; 菊地 正悟 愛知医科大学, 医学部, 教授 (40224901) ; 上田 純子 愛知医科大学, 医学部, 助教 (90454339)
• キーワード: ヘリコバクターピロリ感染 / 有病率 / 中学生 / ペプシノゲン

研究概要

最終年度は、長野県県内の3中学校で学校健診を受けた中学生を対象にH.pylori感染率や胃粘膜の状況について調査を行った。血清抗H.pylori IgG抗体価が10U/mL以上を陽性とした。調査対象となったA校は山間部、B校とC校は農村部にある。A校で44人中、抗体陽性者は2人（陽性率4.6％）、B校で177人中、抗体陽性者は7人（陽性率4.0％）であった。C校で55人中、抗体陽性者は１人（陽性率1.8％）であった。B校とC校で232人について血清ペプシノゲンの測定を行った。 ペプシノゲンIの平均値は37.4±10.5、ペプシノゲンIIの平均値は8.3±3.7、I/II比の平均値は4.5±0.9であった。さらにH.pylori抗体陽性者は、ペプシノゲンIの平均値は57.7±18.1、ペプシノゲンIIの平均値は21.2±9.2とH.pylori抗体陰性者に比べて有意に高かった。一方、ペプシノゲンI/II比は2.9±0.5で、陽性者より有意に低かった。平成25年度の調査により、長野県における中学生のH.pylori感染率は3.6％と低いこと、陽性者のペプシノゲンI及びペプシノゲンII値の上昇、I/II比の低下が認められた。
本研究では調査対象となった中学生1-3年生681人のうち、534人から同意が得られた。さらに453人については血清抗H.pylori IgG抗体検査を行った。全体では453人のうち、抗体陽性者は14人で、陽性率は3.1%であった。本研究より、長野県の中学生におけるH.pylori感染率は約3％と低かったことが明らかになった。　H.pylori抗体陰性者に比べ、抗体陽性者は血清ペプシノゲンIとII値が有意に高く、I/II比が有意に低いことも明らかになった。H.pylori抗体陽性の場合、炎症などによる血清ペプシノゲンの上昇が示唆された。

研究成果

• [雑誌論文] Diagnostic accuracy of the E-plate serum antibody test kit in detecting Helicobacter pylori infection among Japanese children. (2014)
  • 著者名/発表者名: Ueda J, Okuda M, Nishiyama T, Lin Y, Fukuda Y, Kikuchi S.
  • 雑誌名: Journal of Epidemiology 巻: 24(1) ページ: 47-51
  • 査読あり
• [雑誌論文] Prevalence of Helicobacter pylori infection by birth year and geographic area in Japan. (2014)
  • 著者名/発表者名: Ueda J, Gosho M, Inui Y, Matsuda T, Sakakibara M, Mabe K, Nakajima S, Shimoyama T, Yasuda M, Kawai T, Murakami K, Kamada T, Mizuno M, Kikuchi S, Lin Y, Kato M.
  • 雑誌名: Helicobacter 巻: 19(2) ページ: 105-110
  • DOI: 10.1111/hel.12110
  • 査読あり
• [学会発表] 長野県における中学生のH.pylori感染状況 (2014)
  • 著者名/発表者名: 林 櫻松、中山佳子、上田純子、本郷 実、菊地正悟
  • 学会等名: 日本ヘリコバクター学会
  • 発表場所: 東京
  • 年月日: 20140629-20140629