神経性食欲不振症の低栄養が脳機能・消化吸収能・代謝機能へ与える影響の客観的評価

2013 年度 研究成果報告書

• 研究課題/領域番号: 23590884
• 研究種目: 基盤研究(C)
• 配分区分: 基金
• 応募区分: 一般
• 研究分野: 内科学一般(含心身医学)
• 研究機関: 九州大学
• 研究代表者: 河合 啓介 九州大学, 大学病院, 講師 (80325521)
• 研究分担者: 久保 千春 九州大学病院, 院長 (80117100) ; 吉浦 敬 九州大学病院, 放射線科, 准教授 (40322747)
• 連携研究者: 飛松 省三 九州大学, 体情報科学講座脳神経生理学, 教授 (40164008)
• 研究期間 (年度): 2011 – 2013
• キーワード: 神経性食欲不振症 / 低栄養状態 / 脳機能検査 / 脳波 / 体組成

研究概要

神経性食欲不振症（AN)の脳波データをフーリエ変換にて、客観的に評価するスコア表を作成した。また、 脳機能画像検査にて、ANでは栄養療法前後でposterior cingulatecortex (PCC)とmedial prefrontal cortex (MPFC)での活動性の変化の存在を検出した。この所見は安静時の過食行動と関連している可能性がある。ANではBody mass index（BMI)が12kg/m2以下の低栄養状態になると、飢餓時のエネルギー供給は、貯臓脂肪から筋肉などの分解へ移行する。この状態は身体的な危機である。これらの所見は有効な治療法の開発に貢献できると考える。

研究成果

• [雑誌論文] 摂食障害治療最近の工夫-身体面の治療と心理療法について (2013)
  • 著者名/発表者名: 河合啓介
  • 雑誌名: 心身医学 巻: 第53巻 ページ: 834-840
• [雑誌論文] 行動制限を用いた認知行動療法 (2013)
  • 著者名/発表者名: 河合啓介
  • 雑誌名: 臨床精神医学 巻: 第42巻第5号 ページ: 621-626
• [雑誌論文] The outcome of Japanese anorexia nervosa patients treated with an inpatient therapy in an internal medicine unit (2012)
  • 著者名/発表者名: N. Amemiya, M. Takii , T. Hata, C. Morita , S. Takakura , K. Oshikiri, H. Urabe, S.Tokunaga, T.Nozaki, K.Kawai, N. Sudo,and C. Kubo
  • 雑誌名: Eat.Weight Disord 巻: 17 ページ: e1-8
  • 査読あり
• [雑誌論文] Daily physical complaints and hippocampal function : An fMRI study of pain modulation by anxiety (2012)
  • 著者名/発表者名: M Gondo, Y Morigichi , N Kodama, N Sato, N Sudo C Kubo, G Komaki
  • 雑誌名: Neuroimage
  • 査読あり
• [雑誌論文] 神経性食欲不振症のバイオマーカー, 第52回日本心身医学会総会ならびに学術総会シンポジウム:摂食障害の新たな展開 (2012)
  • 著者名/発表者名: 河合啓介、山下さきの、久保千春、瀧井正人、須藤信行
  • 雑誌名: 心身医学 巻: vol 52, No,3 ページ: 201-207
• [雑誌論文] 身体的心理的摂食調節機構に基づく肥満治療, 第52回日本心身医学会総会ならびに学術総会シンポジウム:生活習慣病の心身医学-生活習慣病のターゲット、肥満介入の光と影 (2012)
  • 著者名/発表者名: 河合啓介、久保千春、森田千尋、松原慎、高倉修、瀧井正人、野崎剛弘、須藤信行
  • 雑誌名: 心身医学 巻: vol 52, No,10 ページ: 911-917
• [雑誌論文] 摂食障害の神経内分泌・代謝に関する研究 (2012)
  • 著者名/発表者名: 河合啓介
  • 雑誌名: 医学のあゆみ 巻: vol 241 No.9 ページ: 649-654
• [雑誌論文] 摂食調節物質からみた心理行動科学的アプローチ特集, 糖尿病患者のこころとからだ-心理行動科学的アプローチによる治療戦略 (2012)
  • 著者名/発表者名: 河合啓介
  • 雑誌名: 月刊糖尿病 巻: vol.4 No.4 ページ: 65-469
• [雑誌論文] The longitudinal BMI pattern and body composition of patients with anorexia nervosa who require urgent hospitalization : A case control study (2011)
  • 著者名/発表者名: K Kawai, S Yamashita, T Yamanaka, M Gondo, C Morita, T Nozaki, S Takakura, T Hata, Y Yamada, S Matubayashi, M Takii, C Kubo, N Sudo
  • 雑誌名: BioPsychoSocial Medicine 巻: 5 ページ: 14
  • 査読あり
• [雑誌論文] 神経性食欲不振症の栄養管理の注意点 (2011)
  • 著者名/発表者名: 河合啓介、山下さきの
  • 雑誌名: 臨床栄養 巻: 119 ページ: 29-33
• [学会発表] Ghrelin activation in response to medium chain fatty acid administration in patients with Anorexia nervosa (2013)
  • 著者名/発表者名: K Kawai, M Nakashima, S Takakura, M Takii, C Kubo, N Sudo
  • 学会等名: The 22^<st> World Congress on Psychosomatic Medicine
  • 発表場所: Lisbon Portugal (25-28)
  • 年月日: 20130912-15
• [学会発表] 摂食障害治療の最近の進歩-エネルギー代謝の側面から (2012)
  • 著者名/発表者名: 河合啓介
  • 学会等名: 第17回日本心療内科学会総会・学術大会
  • 発表場所: 福岡
  • 年月日: 20121117-18
• [学会発表] Recent progress in the treatment of eating disorders from the viewpoint of energy metabolism (2012)
  • 著者名/発表者名: Keisuke Kawai
  • 学会等名: The 15 congress of the asian college of psychosomatic medicine
  • 発表場所: Ulaanbaatar , Mongol
  • 年月日: 20120823-25
• [学会発表] 神経性食欲不振症患者における低栄養からの回復過程での、基礎代謝・体組成・摂食関連ペプチドの変動 (2012)
  • 著者名/発表者名: 河合啓介,山下さきの,高倉修,瀧井正人,野崎剛弘,久保千春,須藤信行
  • 学会等名: 第52回日本心身医学会総会ならびに学術総会
  • 発表場所: 鹿児島
  • 年月日: 20120525-26
• [学会発表] The change of somatic parameters in the recovery process from malnutrition state in anorexia nervosa (2011)
  • 著者名/発表者名: K Kawai, S Yamashita, M Takii, T Nozaki, S Takakura, C Kubo, N Sudo
  • 学会等名: The 21^<st> World Congress on Psychosomatic Medicine
  • 発表場所: Korea
  • 年月日: 20110825-28
• [図書] 摂食障害治療ガイドライン, 日本摂食障害学会監修 (2012)
  • 著者名/発表者名: 河合啓介
  • 総ページ数: 166-170
  • 出版者: 医学書院
• [図書] 薬局増刊号病気と薬パーフェクトBOOK2011, 神経性食欲不振症 (2011)
  • 著者名/発表者名: 河合啓介(分担)
  • 総ページ数: 1083-1085
  • 出版者: 南山堂
• [備考]
  • URL: http://www.cephal.med.kyushu-u.ac.jp/