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2015 年度 実績報告書

肥大型心筋症の病因遺伝子解析と病態修飾因子の解明

研究課題

研究課題/領域番号 23591049
研究機関高知大学

研究代表者

久保 亨  高知大学, 教育研究部医療学系臨床医学部門, 講師 (80325422)

研究分担者 土居 義典  高知大学, 教育研究部医療学系臨床医学部門, 教授 (90140144) [辞退]
北岡 裕章  高知大学, 教育研究部医療学系臨床医学部門, 教授 (10274375)
研究期間 (年度) 2011-04-28 – 2016-03-31
キーワード肥大型心筋症 / 遺伝子変異 / サルコメア遺伝子 / 血液マーカー / トロポニン / 性差
研究実績の概要

平成27年度は下記の点で成果をあげた。
肥大型心筋症の病因遺伝子解析では、約240名の本症患者のDNAサンプルを取得し、現在7つ(昨年度まで解析を行ってきた6つのサルコメア遺伝子に加えてPRKAG2遺伝子も解析開始)の遺伝子について変異のスクリーニングを行っている。平成27年度も新規の変異が同定され、遺伝子型と臨床病型との関連性について今度の検討に使用していく予定である。また、心筋ミオシン結合蛋白C遺伝子変異を有する複数家系を対象に遺伝子変異以外の病態修飾因子として性差に着目した。女性患者では男性に比べると発症年齢が遅いが、診断時の心不全症状はより重症であり、心不全イベントも女性で有意に多いことが分かった。今後は、さらに病態を修飾する因子の同定に取り組む予定である。
肥大型心筋症の臨床病型についての検討では、高感度心筋トロポニンTは、肥大型心筋症と肥大型心筋症類似の左室肥大疾患との鑑別に有用な情報となり得ることについて世界にさきがけて報告し、今後の臨床応用が期待される。また、赤血球内クレアチンが閉塞性肥大型心筋症で生じる血管内溶血を高感度に検出し血行動態評価に有用であることが明らかとなった。従来は、心臓超音波を用いて左室流出路圧較差の病態を評価していたが、血液マーカーでも評価できる可能性が示唆された。

  • 研究成果

    (11件)

すべて 2016 2015

すべて 雑誌論文 (4件) (うち査読あり 4件、 オープンアクセス 4件) 学会発表 (7件) (うち国際学会 2件、 招待講演 2件)

  • [雑誌論文] Erythrocyte creatine as a marker of intravascular hemolysis due to left ventricular outflow tract obstruction in hypertrophic cardiomyopathy.2016

    • 著者名/発表者名
      Kubo T, Okumiya T, Baba Y, Hirota T, Tanioka K, Yamasaki N, Sugiura T, Doi YL, Kitaoka H.
    • 雑誌名

      J Cardiol.

      巻: 67 ページ: 274-278

    • DOI

      10.1016/j.jjcc.2015.05.005.

    • 査読あり / オープンアクセス
  • [雑誌論文] Biomarkers related to hemodynamic abnormalities with high shear stress.2016

    • 著者名/発表者名
      Kubo T, Kitaoka H.
    • 雑誌名

      J Cardiol.

      巻: 67 ページ: 213

    • DOI

      10.1016/j.jjcc.2015.09.022.

    • 査読あり / オープンアクセス
  • [雑誌論文] Differentiation of infiltrative cardiomyopathy from hypertrophic cardiomyopathy using high-sensitivity cardiac troponin T: a case-control study.2015

    • 著者名/発表者名
      Kubo T, Baba Y, Hirota T, Tanioka K, Yamasaki N, Yamanaka S, Iiyama T, Kumagai N, Furuno T, Sugiura T, Kitaoka H.
    • 雑誌名

      BMC Cardiovasc Disord.

      巻: 15 ページ: 53

    • DOI

      10.1186/s12872-015-0043-z.

    • 査読あり / オープンアクセス
  • [雑誌論文] Gender differences in the clinical features of hypertrophic cardiomyopathy caused by cardiac myosin-binding protein C gene mutations.2015

    • 著者名/発表者名
      Terauchi Y, Kubo T, Baba Y, Hirota T, Tanioka K, Yamasaki N, Furuno T, Kitaoka H.
    • 雑誌名

      J Cardiol.

      巻: 65 ページ: 423-428

    • DOI

      10.1016/j.jjcc.2014.07.010.

    • 査読あり / オープンアクセス
  • [学会発表] 肥大心におけるファブリー病の鑑別2015

    • 著者名/発表者名
      久保亨
    • 学会等名
      第19回日本心不全学会学術集会
    • 発表場所
      グランフロント大阪ナレッジキャピタルコングレコンベンションセンター(大阪市)
    • 年月日
      2015-10-22 – 2015-10-24
    • 招待講演
  • [学会発表] 肥大型心筋症診断患者におけるファブリー病の頻度と臨床像2015

    • 著者名/発表者名
      久保亨
    • 学会等名
      日本人類遺伝学会第60回大会
    • 発表場所
      京王プラザホテル(東京都)
    • 年月日
      2015-10-14 – 2015-10-17
  • [学会発表] Prognostic significance of non-dilated left ventricular size and mitral regurgitation in patients wtih end-stage phase of hypertrophic cardiomyopathy.2015

    • 著者名/発表者名
      Kubo T
    • 学会等名
      ESC CONGRESS 2015
    • 発表場所
      ExCel London Exhibition and Convention Centre, Loncon, UK
    • 年月日
      2015-08-29 – 2015-09-02
    • 国際学会
  • [学会発表] Elevation of serum high-sensitivity cardiac troponin T value is associated with progression of left ventricular remodeling in patients with hypertrophic cardiomyopathy.2015

    • 著者名/発表者名
      Kubo T
    • 学会等名
      ESC CONGRESS 2015
    • 発表場所
      ExCel London Exhibition and Convention Centre, Loncon, UK
    • 年月日
      2015-08-29 – 2015-09-02
    • 国際学会
  • [学会発表] 原因不明の心肥大に潜むファブリー病の診断と治療(シンポジウム)2015

    • 著者名/発表者名
      久保亨
    • 学会等名
      第1回日本心筋症研究会
    • 発表場所
      一橋大学一橋講堂(東京都)
    • 年月日
      2015-07-04 – 2015-07-04
  • [学会発表] 高感度心筋トロポニンT高値は肥大型心筋症患者の左室リモデリングと関連する2015

    • 著者名/発表者名
      久保亨
    • 学会等名
      第1回日本心筋症研究会
    • 発表場所
      一橋大学一橋講堂(東京都)
    • 年月日
      2015-07-04
  • [学会発表] 肥大心におけるファブリー病の鑑別2015

    • 著者名/発表者名
      久保亨
    • 学会等名
      第1回日本心筋症研究会
    • 発表場所
      一橋大学一橋講堂(東京都)
    • 年月日
      2015-07-04
    • 招待講演

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公開日: 2017-01-06  

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