自宅あるいは職場環境が原因で起こる間質性肺炎の原因真菌の同定

2013 年度 研究成果報告書

• 研究課題/領域番号: 23591140
• 研究種目: 基盤研究(C)
• 配分区分: 基金
• 応募区分: 一般
• 研究分野: 呼吸器内科学
• 研究機関: 東京医科歯科大学
• 研究代表者: 宮崎 泰成 東京医科歯科大学, 学生支援・保健管理機構, 教授 (30396999)
• 研究分担者: 杉田 隆 明治薬科大学, 薬学部, 准教授 (10312076) ; 江石 義信 東京医科歯科大学, 医歯学総合研究科, 教授 (70151959)
• 研究期間 (年度): 2011 – 2013
• キーワード: 過敏性肺炎 / 真菌

研究概要

自宅あるいは職場環境の真菌が原因で起こる住居関連過敏性肺炎(home-related hypersensitivity pneumonitis: HRHP)は間質性肺炎の一つである。本研究ではHRHPの診断能の向上のため、HRHP患者の気管支肺胞洗浄液（BALF）の真菌DNA及び血清抗体価について検討した。Trichosporon asahiiやT. mucoidesといった真菌が原因として多いとされていたが、HRHPは様々な真菌が原因となっていた。BALF中真菌DNAの解析と真菌抗体価を検討することにより診断能が向上した。抗原回避の指標が明らかとなり、予後の改善にもつながると考えられる。

研究成果

• [雑誌論文] Higher serum CCL17 may be a promising predictor of acute exacerbations in chronic hypersensitivity pneumonitis (2013)
  • 著者名/発表者名: Y Miyazaki, K Unoura, T Tateishi, T Akashi, T Takemura, M Tomita, N Inase, Y Yoshizawa
  • 雑誌名: Respir Res 巻: Vol.14 ページ: 57-67
  • 査読あり
• [雑誌論文] A nationwide epidemiological survey of chronic hypersensitivity pneumonitis in Japan (2013)
  • 著者名/発表者名: T Okamoto, Y Miyazaki, T Ogura, K Chida, N Kohno, S Kohno, H Taniguchi, S Akagawa, Y Mochizuki, K Yamauchi, H Takahashi, T Johkoh, S Homma, K Kishi, S Ikushima, S Konno, M Mishima, K Ohta, Y Nishioka, N Yoshimura, M Munakata, K Watanabe, Y Miyashita, N Inase
  • 雑誌名: Respir Investig 巻: Vol.51 ページ: 191-199
  • 査読あり
• [雑誌論文] A familial history of pulmonary fibrosis in patients with chronic hypersensitivity pneumonitis (2013)
  • 著者名/発表者名: T Okamoto T, Y Miyazaki, M Tomita, M Tamaoka, N Inase
  • 雑誌名: Respiration 巻: Vol.85 ページ: 384-390
  • 査読あり
• [雑誌論文] 免疫学的機序からみた呼吸器疾患、3.過敏性肺炎の免疫反応2)慢性過敏性肺炎 (2013)
  • 著者名/発表者名: 宮崎泰成
  • 雑誌名: 日胸 巻: Vol.72 ページ: 1328-1335
• [雑誌論文] 抗トリコスポロン・アサヒ抗体 (2013)
  • 著者名/発表者名: 宮崎泰成、稲瀬直彦
  • 雑誌名: モダンメディア 巻: Vol.59 ページ: 11-17
• [雑誌論文] 特集真菌とアレルギー・炎症真菌と過敏性肺炎 (2012)
  • 著者名/発表者名: 宮崎泰成、筒井俊晴、鵜浦康司、稲瀬直彦
  • 雑誌名: 免疫・アレルギー 巻: Vol.72 ページ: 30-40
• [雑誌論文] 総説過敏性肺炎の病態と治療 (2012)
  • 著者名/発表者名: 宮崎泰成、岸雅人、見高恵子、安井牧人、仁多寅彦、稲瀬直彦
  • 雑誌名: 呼吸 巻: Vol.31 ページ: 101-115
• [雑誌論文] 特集間質性肺疾患Up-To-Date過敏性肺炎:原因,病型,疾患進行の多様性 (2012)
  • 著者名/発表者名: 宮崎泰成
  • 雑誌名: THE LUNG perspectives 巻: Vol.20 ページ: 295-300
• [雑誌論文] 特集/難治性びまん性肺疾患克服への取り組み慢性過敏性肺炎、呼吸と循環 (2012)
  • 著者名/発表者名: 宮崎泰成、稲瀬直彦
  • 雑誌名: 医学書院 巻: Vol.60 ページ: 397-404
• [雑誌論文] Identification of fungal DNA in BALF from patients with home-related hypersensitivity pneumonitis (2011)
  • 著者名/発表者名: K Unoura, Y Miyazaki, Y Sumi, M Tamaoka, T Sugita, N Inase
  • 雑誌名: Respir Med 巻: Vol.105 ページ: 1696-1703
  • 査読あり
• [学会発表] Higher serum CCL17 may be a promising predictor of acute exacerbations in chronic hypersensitivity pneumonitis (2013)
  • 著者名/発表者名: Y Miyazaki
  • 学会等名: APSR Conference
  • 年月日: 2013-11-13
• [学会発表] Serum Levels Of KL-6 And SP-D In Chronic Hypersensitivity Pneumonitis (2013)
  • 著者名/発表者名: T Okamoto, Y Miyazaki, M Fujii, H Furusawa, T Tateishi, K Tsuchiya, T Fujie, M Tamaoka, H Sakashita, Yu Sumi, N Inase
  • 学会等名: ATS 2013 International Conference
  • 発表場所: Philadelphia, USA
  • 年月日: 2013-05-20
• [学会発表] 住居関連過敏性肺炎の検討 (2013)
  • 著者名/発表者名: 駒崎義利、宮崎泰成、藤江俊秀、坂下博之、土屋公威、玉岡明洋、角勇樹、稲瀬直彦
  • 学会等名: 第53回日本呼吸器学会学術集会
  • 発表場所: 東京
  • 年月日: 2013-04-19
• [学会発表] 住居関連過敏性肺炎(HRHP : home-related hypersensitivity pneumonitis)の検討 (2012)
  • 著者名/発表者名: 駒崎義利、宮崎泰成、藤江俊秀、土屋公威、玉岡明洋、坂下博之、角勇樹、稲瀬直彦
  • 学会等名: 第62回日本アレルギー学会
  • 発表場所: 大阪
  • 年月日: 2012-11-29
• [学会発表] 日常診療で過敏性肺炎を疑うポイント (2012)
  • 著者名/発表者名: 宮崎泰成
  • 学会等名: 第187回東京内科医会臨床研究会
  • 発表場所: 東京
  • 年月日: 2012-06-23
• [学会発表] A randomized, double-blind, multi-centered controlled trial of cyclosporine A vs. cyclophosphamide with corticosteroid in patients with idiopathic pulmonary fibrosis in Japan (2011)
  • 著者名/発表者名: Y Miyazaki, A Azuma, N Inase, T Ogura, H Taniguchi, Y Yoshizawa, Y Sugiyama, S Kudoh
  • 学会等名: ATS 2011 International Conference
  • 発表場所: Denver, USA
  • 年月日: 2011-05-16
• [学会発表] 住居関連過敏性肺炎におけるトリコスポロン特異抗体の検討 (2011)
  • 著者名/発表者名: 鵜浦康司、宮崎泰成、藤井ゆみ、土屋公威、玉岡明洋、坂下博之、角勇樹、稲瀬直彦
  • 学会等名: 第51回日本呼吸器学会学術集会
  • 発表場所: 東京
  • 年月日: 2011-04-23
• [図書] Clinical focus series : Hypersensitivity pneumonitis, 9. Summer-type Hypersensitivity Pneumonitis (2013)
  • 著者名/発表者名: Y Miyazaki, Y Yoshizawa, T Yamaguchi. Editor Om Sharma
  • 総ページ数: 116-126
  • 出版者: Jaypee Brothers Medical Publishers
• [図書] 免疫・アレルギー性疾患イラストレイテッドアレルギー性疾患過敏性肺炎 (2013)
  • 著者名/発表者名: 宮崎泰成、稲瀬直彦
  • 総ページ数: 312-323
  • 出版者: 羊土社
• [図書] 過敏性肺炎今日の臨床サポート(電子書籍) (2013)
  • 著者名/発表者名: 宮崎泰成
  • 出版者: エルゼビア・ジャパン
• [図書] 間質性肺炎を究めるIII.特発性間質性肺炎以外の間質性肺炎過敏性肺炎 (2012)
  • 著者名/発表者名: 宮崎泰成
  • 総ページ数: 235-242
  • 出版者: Medical View
• [図書] ケアに役立つ呼吸器疾患ナーシング間質性肺炎/過敏性肺炎 (2011)
  • 著者名/発表者名: 宮崎泰成
  • 総ページ数: 148-154
  • 出版者: 総合医学社
• [図書] 呼吸器研修医ノート第10章各疾患のみかたと対応F免疫が深く関与する肺疾患1.過敏性肺炎 (2011)
  • 著者名/発表者名: 宮崎泰成
  • 総ページ数: 582-588
  • 出版者: 診断と治療社