意識変容にかかわるネットワークの機能動態の解明

2013 年度 実績報告書

• 研究課題/領域番号: 23591273
• 研究機関: 京都大学
• 研究代表者: 松本 理器 京都大学, 医学(系)研究科(研究院), 准教授 (00378754)
• 研究分担者: 池田 昭夫 京都大学, 医学(系)研究科(研究院), 教授 (90212761) ; 澤本 伸克 京都大学, 医学(系)研究科(研究院), 講師 (90397547) ; 松橋 眞生 京都大学, 学内共同利用施設等, 特定准教授 (40456885) ; 國枝 武治 京都大学, 医学(系)研究科(研究院), 講師 (60609931)
• キーワード: 機能的結合 / 皮質皮質間誘発電位 / 睡眠 / てんかん / 意識変容 / 脳波機能的ＭＲＩ同時計測 / 皮質間ネットワーク

研究概要

平成２５年度は、平成２４年度に引き続き、難治部分てんかんのてんかん外科の術前評価のために硬膜下電極を慢性留置する患者で、研究への参加の同意を得た患者において、生理的な意識変容（睡眠）のネットワーク動態について研究を進めた。CCEPの振幅・潜時の検討からは、覚醒時と軽睡眠・深睡眠では、皮質間の機能結合性が異なり、また覚醒時とレム睡眠期では同様の機能的結合性がみられた。前頭葉てんかんでは、他の脳葉由来の部分てんかんに比し、夜間の発作出現頻度が高いことが知られている。前頭葉では他脳葉に比し、Non-REM睡眠では、CCEP振幅がより亢進し、病態の生理的基盤として、前頭葉の皮質結合性・興奮性がNon-REM睡眠により増強することを明らかにした（国際学会発表、論文投稿準備中）。
視床下部過誤腫によるてんかん症候群は、長期的な意識変容のモデル（てんかん性脳症）として位置づけられる。本症候群の患者の脳波・機能的ＭＲＩ同時計測(EEGfMRI)を引き続き施行した。稀少疾患であるが、３年にわたる患者リクルートで、グループ解析が可能となった。てんかん性放電生成に関連して、意識の維持に必要なdefault mode network(DMN)を形成する頭頂葉外側および内側（楔前部）の神経活動(BOLD反応)の低下が明らかになった。長年にわたりてんかん性放電に曝されることで、DMNが障害され、てんかん性脳症が惹起されると想定された（国際学会発表、論文投稿準備中）。

研究成果

• [雑誌論文] Intraoperative dorsal language network mapping by using single-pulse electrical stimulation. (2014)
  • 著者名/発表者名: Yamao Y, Matsumoto R, Kunieda T, Arakawa Y, Kobayashi K, Usami K, Shibata S, Kikuchi T, Sawamoto N, Mikuni N, Ikeda A, Fukuyama H, Miyamoto S.
  • 雑誌名: Hum Brain Mapp 巻: 印刷中 ページ: in press
  • DOI: 10.1002/hbm.22479
  • 査読あり
• [雑誌論文] 脳のゆらぎ・同期・オシレーション C. ヒトでの計測 6. 皮質脳波． (2014)
  • 著者名/発表者名: 小林勝哉、松本理器．
  • 雑誌名: Clinical Neuroscience 巻: 印刷中 ページ: in press
• [雑誌論文] 側頭葉てんかんの認知機能と扁桃体． (2014)
  • 著者名/発表者名: 武山博文、松本理器、三枝隆博、池田昭夫．
  • 雑誌名: Clinical Neuroscience 巻: 印刷中 ページ: in press
• [雑誌論文] Evaluation of Focus Laterality in Temporal Lobe Epilepsy: A Quantitative Study Comparing Double Inversion-Recovery MR Imaging at 3T with FDG-PET. (2013)
  • 著者名/発表者名: Morimoto E, Okada T, Kanagaki M, Yamamoto A, Fushimi Y, Matsumoto R, Takaya S, Ikeda A, Kunieda T, Kikuchi T, Paul D, Miyamoto S, Takahashi R, Togashi K.
  • 雑誌名: Epilepsia 巻: 54 ページ: 2174-83
  • DOI: DOI 10.1111/epi.12396.
  • 査読あり
• [雑誌論文] Topiramate add-on therapy for adult patients with refractory epilepsy in Japan. (2013)
  • 著者名/発表者名: Araki Y, Minakawa EN, Ono M, Matsumoto R, Kinoshita M.
  • 雑誌名: Epilepsy and Seizure 巻: 6 ページ: 10-18
  • 査読あり
• [雑誌論文] Role of posterior parietal cortex in reaching movements in humans: Clinical implication for 'optic ataxia'. (2013)
  • 著者名/発表者名: Inouchi M, Matsumoto R, Taki J, Kikuchi T, Mitsueda-Ono T, Mikuni N, Wheaton L, Hallett M, Fukuyama H, Shibasaki H, Takahashi R, Ikeda A.
  • 雑誌名: Clin Neurophysiol 巻: 124 ページ: 2230-41
  • DOI: 10.1016/j.clinph.2013.05.011.
  • 査読あり
• [雑誌論文] Dysembryoplastic neuroepithelial tumor with rapid recurrence of pilocytic astrocytoma component. (2013)
  • 著者名/発表者名: Takeuchi Y, Arakawa Y, Mikami Y, Matsumoto R, Miyamoto S.
  • 雑誌名: Brain Tumor Pathol 巻: 31 ページ: 144-8
  • DOI: 10.1007/s10014-013-0155-z
  • 査読あり
• [雑誌論文] Pre-SMA actively engages in conflict processing in human: A combined study of epicortical ERPs and direct cortical stimulation. (2013)
  • 著者名/発表者名: Usami K, Matsumoto R, Kunieda T, Shimotake A, Matsuhashi M, Miyamoto S, Fukuyama H, Takahashi R, Ikeda A
  • 雑誌名: Neuropsychologia 巻: 51 ページ: 1011-7
  • DOI: 10.1016/j.neuropsychologia.2013.02.002.
  • 査読あり
• [雑誌論文] Bereitschaftspotential augmentation by neuro-feedback training in Parkinson's disease. (2013)
  • 著者名/発表者名: Fumuro T, Matsuhashi M, Mitsueda T, Inouchi M, Hitomi T, Nakagawa T, Matsumoto R, Kawamata J, Inoue H, Mima T, Takahashi R, Ikeda A.
  • 雑誌名: Clin Neurophysiol 巻: 124 ページ: 1388-405
  • DOI: 10.1016/j.clinph.2013.01.026.
  • 査読あり
• [雑誌論文] Anterior temporal lobe white matter abnormal signal (ATLAS) as an indicator of seizure focus laterality in temporal lobe epilepsy: comparison of double inversion-recovery, FLAIR and T2W MR imaging. (2013)
  • 著者名/発表者名: Morimoto E, Kanagaki M, Okada T, Yamamoto A, Mori N, Matsumoto R, Ikeda A, Mikuni N, Kunieda T, Paul D, Miyamoto S, Takahashi R, Togashi K.
  • 雑誌名: Eur Radiol 巻: 23 ページ: 3-11
  • DOI: 10.1007/s00330-012-2565-4.
  • 査読あり
• [雑誌論文] Internal structural changes in the hippocampus observed on 3-Tesla MRI in patients with mesial temporal lobe epilepsy. (2013)
  • 著者名/発表者名: Mitsueda-Ono T, Ikeda A, Sawamoto N, Aso T, Hanakawa T, Kinoshita M, Matsumoto R, Mikuni N, Amano S, Fukuyama H, Takahashi R.
  • 雑誌名: Internal Medicine 巻: 52 ページ: 877-85
  • 査読あり
• [雑誌論文] Cortical negative motor network in comparison with sensorimotor network: A cortico-cortical evoked potential study. (2013)
  • 著者名/発表者名: Enatsu R, Matsumoto R, Piao Z, O'Connor T, Horning K, Burgess RC, Bulacio J, Bingaman W, Nair DR.
  • 雑誌名: Cortex 巻: 49 ページ: 2080-96
  • DOI: 10.1016/j.cortex.2012.08.026.
  • 査読あり
• [雑誌論文] Faciobrachial dystonic seizureで初発したくすぶり型の抗leucine-rich glioma-inactivated 1 (LGI1)抗体陽性辺縁系脳炎の1例． (2013)
  • 著者名/発表者名: 中奥由里子、眞木崇州、金澤恭子、松本理器、福山秀直、高橋良輔、池田昭夫．
  • 雑誌名: 臨床神経学 巻: 53 ページ: 706-11
  • 査読あり
• [雑誌論文] くすぶり型辺縁系脳炎とfaciobrachial dystonic seizure． (2013)
  • 著者名/発表者名: 松本理器、中奥由里子、金澤恭子、池田昭夫．
  • 雑誌名: 神経内科 巻: 79 ページ: 712-7
  • 査読あり
• [雑誌論文] 思春期・成人発症のてんかんの治療. (2013)
  • 著者名/発表者名: 井上岳司、松本理器、池田昭夫．
  • 雑誌名: 日本臨床 巻: 172 ページ: 2014-5
• [雑誌論文] てんかんと脳内ネットワーク機構． (2013)
  • 著者名/発表者名: 松本理器、國枝武治、池田昭夫．
  • 雑誌名: 医薬ジャーナル 巻: 49 ページ: 1312-20
• [学会発表] Single pulse electrical stimulation to probe human brain connectivity and epileptogenicity. (2014)
  • 著者名/発表者名: Matsumoto R.
  • 学会等名: International Congress of Clinical Neurophysiology (ICCN2014)
  • 発表場所: Berlin, Germany
  • 年月日: 20140319-20140323
  • 招待講演
• [学会発表] Correlation between scalp-recorded and subdural slow cortical potentials: direct comparison during neuro-feedback training. (2014)
  • 著者名/発表者名: Tomoyuki Fumuro, Riki Matsumoto, Masao Matsuhashi, Akihiro Shimotake, Kiyohide Usami, Takeharu Kunieda, Ryosuke Takahashi, Akio Ikeda
  • 学会等名: International Congress of Clinical Neurophysiology (ICCN2014)
  • 発表場所: Berlin, Germany
  • 年月日: 20140319-20140323
• [学会発表] Intraoperative language network monitoring by means of cortico-cortical evoked potentials. (2014)
  • 著者名/発表者名: Yukihiro Yamao, Riki Matsumoto, Takeharu Kunieda, Yoshiki Arakawa, Sumiya Shibata, Rika Inano, Takayuki Kikuchi, Nobukatsu Sawamoto, Nobuhiro Mikuni, Akio Ikeda, Hidenao Fukuyama, Susumu Miyamoto
  • 学会等名: International Congress of Clinical Neurophysiology (ICCN2014)
  • 発表場所: Berlin, Germany
  • 年月日: 20140319-20140323
• [学会発表] てんかん病態下の脳内ネットワークの探索． (2014)
  • 著者名/発表者名: 松本理器、國枝武治、池田昭夫．
  • 学会等名: 第３７回日本脳神経ＣＩ学会
  • 発表場所: 大宮
  • 年月日: 20140228-20140301
  • 招待講演
• [学会発表] てんかんと脳内ネットワーク. (2013)
  • 著者名/発表者名: 松本理器、國枝武治、池田昭夫.
  • 学会等名: 第18回日本神経精神医学会
  • 発表場所: 大阪
  • 年月日: 20131213-20131214
  • 招待講演
• [学会発表] Epileptic network associated with hypothalamic hamartoma: an EEG-fMRI study. (2013)
  • 著者名/発表者名: Kiyohide Usami, Riki Matsumoto, Nobukatsu Sawamoto, Hiroatsu Murakami, Morito Inouchi, Tomoyuki Fumuro, Akihiro Shimotake, Takeo Kato, Tatsuya Mima, Hiroshi Masuda, Hidenao Fukuyama, Shigeki Kameyama, Akio Ikeda.
  • 学会等名: Annual meeting of American Epilepsy Society
  • 発表場所: Washington D.C.,USA
  • 年月日: 20131205-20131209
• [学会発表] Basal temporal language area revisited in Japanese-its anatomy, function and connectivity. (2013)
  • 著者名/発表者名: Riki Matsumoto, Takeharu Kunieda, Akihiro Shimotake, Hisaji Imamura, Katsuya Kobayashi, Kiyohide Usami, Takayuki Kikuchi, Hidenao Fukuyama, Ryosuke Takahashi, Nobuhiro Mikuni, Susumu Miyamoto, Akio Ikeda
  • 学会等名: Annual meeting of American Epilepsy Society
  • 発表場所: Washington D.C.,USA
  • 年月日: 20131205-20131209
• [学会発表] ヒトの睡眠は大脳皮質の興奮性・機能的結合性を変容させる：てんかん性放電・皮質単発電気刺激からの知見（シンポジウム１１てんかんと睡眠―その密接な関連性―． (2013)
  • 著者名/発表者名: 松本理器、宇佐美清英、國枝武治、池田昭夫．
  • 学会等名: 第43回日本臨床神経生理学会
  • 発表場所: 高知
  • 年月日: 20131107-20131109
  • 招待講演
• [学会発表] 機能的線維追跡法を用いた脳機能結合地図の臨床応用（シンポジウム５頭蓋内電極による脳機能検査の新展開). (2013)
  • 著者名/発表者名: 松本理器、國枝武治、池田昭夫.
  • 学会等名: 第43回日本臨床神経生理学会
  • 発表場所: 高知
  • 年月日: 20131107-20131109
  • 招待講演
• [学会発表] ヒト大脳皮質間の機能結合は睡眠段階により変容する：皮質・皮質間誘発電位（CCEP）を用いた研究. (2013)
  • 著者名/発表者名: 宇佐美清英、松本理器、人見健文、小林勝哉、下竹昭寛、國枝武治、三國信啓、宮本享、福山秀直、高橋良輔、池田昭夫
  • 学会等名: 第43回日本臨床神経生理学会
  • 発表場所: 高知
  • 年月日: 20131107-20131109
• [学会発表] Scalp-recorded slow cortical shifts associated with vagus nerve stimulation: Is it a good biomarker to predict good responders? (2013)
  • 著者名/発表者名: Borgil Bayasgalan, Riki Matsumoto, Naoki Nakano, Masao Matsuhashi, Akihiro Shimotake, Tomoyuki Fumuro, Takeharu Kunieda, Amami Kato, Akio Ikeda
  • 学会等名: 第43回日本臨床神経生理学会
  • 発表場所: 高知
  • 年月日: 20131107-20131109
• [学会発表] 随意運動の開始に先行する運動意思の自覚時点と脳波周波数変化との相関：手の到達運動と単純伸展運動による違いからの検討. (2013)
  • 著者名/発表者名: 文室知之, 松橋眞生, 西川知沙, 人見健文, 松本理器, 高橋良輔, 池田昭夫
  • 学会等名: 第43回日本臨床神経生理学会
  • 発表場所: 高知
  • 年月日: 20131107-20131109
• [学会発表] 皮質-皮質間誘発電位を用いた言語白質線維路の術中機能モニタリング. (2013)
  • 著者名/発表者名: 山尾幸広、國枝武治、松本理器、荒川芳輝、菊池隆幸、芝田純也、稲野理賀、澤本伸克、池田昭夫、三國信啓、宮本享
  • 学会等名: 第72回脳神経外科学会総会
  • 発表場所: 横浜
  • 年月日: 20131016-20131018
• [学会発表] Intraoperative Supplementary Motor Area (SMA) Monitoring for Medial Frontal Lesions. (2013)
  • 著者名/発表者名: Sumiya Shibata , Takeharu Kunieda , Riki Matsumoto , Yukihiro Yamao , Rika Inano , Takayuki Kikuchi , Yoshiki Arakawa , Toshiya Sugino , Takeshi Funaki , Takafumi Mitsuhara , Masaomi Koyanagi , Kazumichi Yoshida , Yasushi Takagi , Jun Takahashi , Akio Ikeda, Susumu Miyamoto
  • 学会等名: 第72回日本脳神経外科学会総会
  • 発表場所: 横浜
  • 年月日: 20131016-20131018
• [学会発表] 部分発作重積に伴う発作時直流電位及び高周波数律動の変化の検討. (2013)
  • 著者名/発表者名: 金澤恭子、松本理器、今村久司、松橋 眞生、國枝武治、宮本享、高橋良輔、池田昭夫.
  • 学会等名: 第47回日本てんかん学会
  • 発表場所: 小倉
  • 年月日: 20131011-20131012
• [学会発表] くすぶり型辺縁系脳炎とFaciobrachial dystonic seizure. (2013)
  • 著者名/発表者名: 松本理器、高橋良輔、池田昭夫．
  • 学会等名: 第７回パーキンソン病・運動異常疾患コングレス（MDSJ）
  • 発表場所: 東京
  • 年月日: 20131010-20131012
  • 招待講演
• [学会発表] 正常・てんかん病態下の脳機能結合地図． (2013)
  • 著者名/発表者名: 松本理器．
  • 学会等名: 第25回臨床神経生理研究会
  • 発表場所: 福岡
  • 年月日: 20130817-20130818
  • 招待講演
• [学会発表] Dynamic modulation of neural oscillation under physiological and epileptic conditions. (2013)
  • 著者名/発表者名: Matsumoto R.
  • 学会等名: Neural Oscillation Conference
  • 発表場所: Okazaki, Japan
  • 年月日: 20130718-20130719
  • 招待講演
• [学会発表] Clinical anticipation of benign adult familial myoclonus epilepsy in Japan. (2013)
  • 著者名/発表者名: Takefumi Hitomi, Katsuya Kobayashi, Takayuki Kondo, Riki Matsumoto, Ryosuke Takahashi, Akio Ikeda
  • 学会等名: Neuro 2013
  • 発表場所: 京都
  • 年月日: 20130620-20130623
• [図書] てんかん専門医ガイドブック. 頭蓋内脳波記録． (2014)
  • 著者名/発表者名: 松本理器．(日本てんかん学会編)
  • 総ページ数: 303
  • 出版者: 診断と治療社
• [図書] 症例から学ぶ戦略的てんかん診断・治療 妊娠時の理想的な抗てんかん薬の使い方は． (2014)
  • 著者名/発表者名: 松本理器．(池田昭夫編）
  • 総ページ数: 271
  • 出版者: 南山堂
• [図書] 脳神経外科医のための脳機能と局在診断. てんかん脳波とその評価． (2014)
  • 著者名/発表者名: 松本理器．(橋本信夫監修)
  • 総ページ数: 245
  • 出版者: 文光堂
• [備考] 京都大学大学院医学研究科 てんかん・運動異常生理学講座
  • URL: http://epilepsy.med.kyoto-u.ac.jp/research