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2013 年度 研究成果報告書

臨床的に寛解状態にあるも末梢気道閉塞が残存する思春期喘息児に対する治療・管理戦略

研究課題

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研究課題/領域番号 23591582
研究種目

基盤研究(C)

配分区分基金
応募区分一般
研究分野 小児科学
研究機関埼玉医科大学

研究代表者

徳山 研一  埼玉医科大学, 医学部, 教授 (30237078)

連携研究者 盛田 英司  埼玉医科大学, 医学部, 助教 (50438834)
古賀 健史  埼玉医科大学, 医学部, 助教 (80601731)
研究期間 (年度) 2011 – 2013
キーワード呼気一酸化窒素 / 思春期喘息 / 気道炎症 / 気道閉塞 / 気道可逆性 / FeNO / 肺機能
研究概要

無治療にて臨床的寛解を維持するも、気道可逆性試験にて可逆的気道閉塞の残存を認める思春期喘息症例に対し、気道炎症の状態を評価するため呼気NO濃度(FeNO)を測定し気道閉塞のない寛解児および非寛解状態の喘息児と比較した。気道可逆性試験の変化パターンは無変化型、末梢気道閉塞改善型、中枢気道閉塞改善型、全般改善型の4群に分類した。寛解中の思春期喘息児のFeNO平均値は各型とも高値であり、気道閉塞パターンによる差は無く、加療中の喘息児のFeNO値とも統計学的有意差を認めなかった。以上より、思春期の臨床的寛解例の中には、気道閉塞の有無にかかわらず気道炎症残存例が多く存在することが示唆された。

  • 研究成果

    (48件)

すべて 2013 2012 2011

すべて 雑誌論文 (26件) (うち査読あり 4件) 学会発表 (12件) 図書 (10件)

  • [雑誌論文] Ablation of Mina53 in mice reduces allergic response in the airways2013

    • 著者名/発表者名
      Mori T, Okamoto K, Tanaka Y, Teye K, Umata T, Ohneda K, Tokuyama K, Okabe M, Tsuneoka M
    • 雑誌名

      Cell Struct Funct

      巻: 38(2) ページ: 155-6

    • 査読あり
  • [雑誌論文] 気管支喘息患者における鼻炎の合併率―季節による変動―2013

    • 著者名/発表者名
      上條篤、杣知行、内田義孝、荒木隆一郎、小林威仁、井上準、小宮謙一郎、徳山研一、加瀬康弘、永田真
    • 雑誌名

      アレルギー

      巻: 62 ページ: 1642-50

    • 査読あり
  • [雑誌論文] 嚥下反射の調節因子としてのTRPファミリーの意義2013

    • 著者名/発表者名
      徳山研一
    • 雑誌名

      アレルギーと神経ペプチド

      巻: 9 ページ: 15

  • [雑誌論文] 気道疾患におけるTRPファミリー:TRPV1,TRPA1,TRPM8の役割-最近の知見-2013

    • 著者名/発表者名
      徳山研一
    • 雑誌名

      アレルギーと神経ペプチド

      巻: 9 ページ: 30-33

  • [雑誌論文] 小児気管支喘息の病態解明の進歩と治療の展開2013

    • 著者名/発表者名
      徳山研一
    • 雑誌名

      佐賀県小児科医報

      巻: 第28号 ページ: 36-40

  • [雑誌論文] 小児と胃食道逆流症(GERD)2013

    • 著者名/発表者名
      徳山研一
    • 雑誌名

      日本医師会雑誌

      巻: 142:6 ページ: 1294

  • [雑誌論文] 巻頭言:小児気管支喘息のアウトグローを考える2013

    • 著者名/発表者名
      徳山研一
    • 雑誌名

      アレルギー・免疫

      巻: 20巻12号 ページ: 7(通巻頁1759)

  • [雑誌論文] 小児花粉症と他のアレルギー疾患との関連2013

    • 著者名/発表者名
      徳山研一
    • 雑誌名

      ENTONI

      巻: 149 ページ: 52-55

  • [雑誌論文] 蜂毒カクテルは自然の驚異2012

    • 著者名/発表者名
      徳山研一
    • 雑誌名

      アレルギーと神経ペプチド

      巻: 8 ページ: 14-15

  • [雑誌論文] 文献紹介3.鼻粘膜への選択的アレルゲン曝露はサブスタンスPを介した気道過敏性亢進を誘導する2012

    • 著者名/発表者名
      盛田英司、徳山研一
    • 雑誌名

      アレルギーと神経ペプチド

      巻: 8 ページ: 53-55

  • [雑誌論文] 神経ペプチドとアレルギー.第3回知覚神経C線維上の侵害受容体-新たな治療法の展開に向けて-2012

    • 著者名/発表者名
      徳山研一
    • 雑誌名

      喘息

      巻: 25(1) ページ: 84-88

  • [雑誌論文] 気管支喘息へのアプローチその3.ガイドラインとその活用の仕方-実地小児科医のために-2012

    • 著者名/発表者名
      徳山研一
    • 雑誌名

      Medical practice

      巻: 29;(4) ページ: 552-262

  • [雑誌論文] 小児の咳嗽診断のポイントと今後の課題2012

    • 著者名/発表者名
      徳山研一
    • 雑誌名

      日本小児呼吸器学会雑誌

      巻: 23(1) ページ: 46-51

  • [雑誌論文] 定期外受診の多い児の管理のポイントQ.くり返し時間外受診をする症例管理のコツについて教えてください2012

    • 著者名/発表者名
      徳山研一
    • 雑誌名

      小児科診療

      巻: 75(10) ページ: 1678-1681

  • [雑誌論文] 【研究紹介】小児気管支喘息特有の病態解明を目指して-気道炎症の側面から-2012

    • 著者名/発表者名
      徳山研一
    • 雑誌名

      金沢大学十全医学会雑誌

      巻: 121(3) ページ: 132-133

  • [雑誌論文] Lack of transient receptor potential vanilloid-1 (TRPV1) enhances Th2-biased immune response of the airways in mice receiving intranasal, but not intraperitoneal, sensitization2011

    • 著者名/発表者名
      Mori T, Saito K, Ohki Y, Arakawa H, Tominaga M, Tokuyama K
    • 雑誌名

      Int Arch Allergy Immunol

      巻: 156(3) ページ: 305-312

    • 査読あり
  • [雑誌論文] 群馬県における気管支喘息児および保護者のQOLの実態―2001年から2008年にかけての変遷―2011

    • 著者名/発表者名
      徳山研一,荒川浩一,乾宏行,河野美幸,小山晴美,佐藤哲,重田誠、重田政樹、高見暁、戸所誠、中嶋直樹、西村秀子、萩原里実、前田昇三、村松礼子、水野隆久、望月博之、森川昭廣
    • 雑誌名

      日本小児アレルギー学会誌

      巻: 25 ページ: 682-691

    • 査読あり
  • [雑誌論文] 神経ペプチドとアレルギー.第2回気管支喘息における抑制性神経系(i-NANC)の役割2011

    • 著者名/発表者名
      徳山研一
    • 雑誌名

      喘息

      巻: 24 ページ: 210-213

  • [雑誌論文] 新たな治療ターゲットとしての血管透過性亢進反応2011

    • 著者名/発表者名
      徳山研一
    • 雑誌名

      アレルギーと神経ペプチド

      巻: 7 ページ: 14-15

  • [雑誌論文] アレルギー性気道炎症の進展に対するTRPV1による制御2011

    • 著者名/発表者名
      森哲哉、徳山研一
    • 雑誌名

      アレルギーと神経ペプチド

      巻: 7 ページ: 37-41

  • [雑誌論文] 乳幼児喘息の診断上の課題2011

    • 著者名/発表者名
      徳山研一
    • 雑誌名

      アレルギーの臨床

      巻: 31 ページ: 951-954

  • [雑誌論文] 慢性肺疾患と気管支喘息2011

    • 著者名/発表者名
      徳山研一
    • 雑誌名

      周産期医学

      巻: 41(5) ページ: 645-648

  • [雑誌論文] 小児アレルギー疾患2011

    • 著者名/発表者名
      徳山研一
    • 雑誌名

      第39回日本アレルギー学会専門医教育セミナー(2011.5.15.千葉)

      巻: テキスト ページ: 14-18

  • [雑誌論文] 若年者に多い咳2011

    • 著者名/発表者名
      盛田英司、徳山研一
    • 雑誌名

      診断と治療

      巻: 99;(12) ページ: 2017-2022

  • [雑誌論文] 長引く咳の鑑別診断2011

    • 著者名/発表者名
      徳山研一
    • 雑誌名

      Breathlet

      巻: 2 ページ: 1-4

  • [雑誌論文] 小児アレルギー疾患の最近の話題2011

    • 著者名/発表者名
      岡本美孝,徳山研一,吉原重美
    • 雑誌名

      鼻アレルギーフロンティア

      巻: 11 ページ: 79-87

  • [学会発表] TRPファミリーによる気道のTh2型免疫応答の制御2013

    • 著者名/発表者名
      森哲哉、徳山研一
    • 学会等名
      第63回日本アレルギー学会秋季学術大会シンポジウム
    • 発表場所
      東京
    • 年月日
      20131128-30
  • [学会発表] Quantitative analysis of severe asthma exacerbation requiring continuous inhalation therapy by measurements of modified pulmonary index score2013

    • 著者名/発表者名
      Koga T, Itano A, Morita E, Ueda Y, Tokuyama K
    • 学会等名
      European Respiratory Society
    • 発表場所
      Barcelona, Spain
    • 年月日
      20130907-11
  • [学会発表] Relationships between peripheral airway obstruction and fractional exhaled nitric oxide (FeNO) levels in asthmatic adolescents in remission2013

    • 著者名/発表者名
      Morita E, Koga T, Itano A, Ueda Y, Tokuyama K
    • 学会等名
      American Thoracic Society International Conference 2013
    • 発表場所
      Philadelphia, USA
    • 年月日
      20130517-22
  • [学会発表] 慢性咳嗽の鑑別診断と気道アレルギー2013

    • 著者名/発表者名
      徳山研一
    • 学会等名
      第8回日本小児耳鼻科学会学術大会シンポジウム:プライマリー医が悩む小児気道症状
    • 発表場所
      前橋市
    • 年月日
      2013-06-20
  • [学会発表] 小児の喘鳴の鑑別診断と治療の考え方2013

    • 著者名/発表者名
      徳山研一
    • 学会等名
      第116回日本小児科学会学術集会モーニング教育セミナー
    • 発表場所
      広島市
    • 年月日
      2013-04-20
  • [学会発表] アドヒアランスと患者教育2012

    • 著者名/発表者名
      徳山研一
    • 学会等名
      第24回日本アレルギー学会春季臨床大会シンポジウム:小児気管支喘息治療・管理ガイドラインに基づいた治療
    • 発表場所
      大阪
    • 年月日
      20120512-13
  • [学会発表] 小児気管支喘息治療・管理ガイドライン2012 (JPGL 2012)の考え方2012

    • 著者名/発表者名
      徳山研一
    • 学会等名
      第123回埼玉県小児科医会・第150回日本小児科学会埼玉地方会
    • 発表場所
      さいたま市
    • 年月日
      2012-12-09
  • [学会発表] こどもの慢性咳嗽-診断のピットフォール-2012

    • 著者名/発表者名
      徳山研一
    • 学会等名
      第8回日本小児科医会生涯研修セミナー
    • 発表場所
      岡山市
    • 年月日
      2012-10-08
  • [学会発表] 小児気管支喘息におけるICS治療導入の意義とそのタイミング2011

    • 著者名/発表者名
      徳山研一
    • 学会等名
      第61回日本アレルギー学会秋季学術大会イブニングシンポジウム
    • 発表場所
      東京都
    • 年月日
      20111110-12
  • [学会発表] 第19回ニューロペプタイド研究会企画"子どもの咳嗽".はじめに2011

    • 著者名/発表者名
      徳山研一
    • 学会等名
      第48回日本小児アレルギー学会シンポジウム
    • 発表場所
      福岡
    • 年月日
      20111028-30
  • [学会発表] 診断アプローチ2011

    • 著者名/発表者名
      徳山研一
    • 学会等名
      第44回日本小児呼吸器疾患学会シンポジウム
    • 発表場所
      宇都宮
    • 年月日
      20111015-16
  • [学会発表] 小児アレルギー疾患2011

    • 著者名/発表者名
      徳山研一
    • 学会等名
      第39回日本アレルギー学会春季学術大会・専門医教育セミナー
    • 発表場所
      千葉
    • 年月日
      2011-05-15
  • [図書] 長引く咳の鑑別と診断.ラジオNIKKEI放送内容集「小児科診療Up-to-DATE」2013

    • 著者名/発表者名
      徳山研一 (五十嵐隆ほか監修)
    • 総ページ数
      23-27
    • 出版者
      協和企画(Vol . 1)
  • [図書] 咳喘息・アトピーによる咳、専門医に学ぶ成人と小児のための長引く咳の治療指針2013

    • 著者名/発表者名
      徳山研一(新見彰男ほか編集)
    • 総ページ数
      183-188
    • 出版者
      総合医学社(東京)
  • [図書] 咳嗽に関するガイドライン第2版2012

    • 著者名/発表者名
      徳山研一(日本呼吸器学会咳嗽に関するガイドライン第2版作成委員会編集)
    • 出版者
      メディカルレビュー社(東京)
  • [図書] アレルゲン回避指導の実際、今日の治療指針20122012

    • 著者名/発表者名
      徳山研一(総編集:山口徹、北原光夫、福井次矢)
    • 総ページ数
      691-692
    • 出版者
      医学書院(東京)
  • [図書] 日本小児アレルギー学会作成:小児気管支喘息治療・管理ガイドライン20122011

    • 著者名/発表者名
      徳山研一(監修:濱崎雄平/河野陽一/海老澤元宏/近藤直美)
    • 出版者
      協和企画(東京)
  • [図書] 序文.こどもの咳嗽診療ガイドブック2011

    • 著者名/発表者名
      徳山研一(ニューロペプタイド研究会編集(責任編集:徳山研一))
    • 総ページ数
      iv
    • 出版者
      診断と治療社(東京)
  • [図書] 診断のポイント.こどもの咳嗽診療ガイドブック2011

    • 著者名/発表者名
      徳山研一(ニューロペプタイド研究会編集(責任編集:徳山研一))
    • 総ページ数
      16-18
    • 出版者
      診断と治療社(東京)
  • [図書] 遷延する咳嗽(慢性咳嗽).こどもの咳嗽診療ガイドブック2011

    • 著者名/発表者名
      徳山研一(ニューロペプタイド研究会編集(責任編集:徳山研一))
    • 総ページ数
      99-104
    • 出版者
      診断と治療社(東京)
  • [図書] 鼻汁過多により、百日咳様症状を呈した1乳児例.こどもの咳嗽診療ガイドブック2011

    • 著者名/発表者名
      徳山研一(ニューロペプタイド研究会編集(責任編集:徳山研一))
    • 総ページ数
      43
    • 出版者
      診断と治療社(東京)
  • [図書] 今後の課題.こどもの咳嗽診療ガイドブック2011

    • 著者名/発表者名
      徳山研一(ニューロペプタイド研究会編集(責任編集:徳山研一))
    • 総ページ数
      166-167
    • 出版者
      診断と治療社(東京)

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公開日: 2015-07-16  

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