2013 年度研究成果報告書

オスナ法によるセンチネルリンパ節微小転移の臨床的意義と術前化学療法への応用

研究課題

研究課題/領域番号	23591893
研究種目	基盤研究(C)
配分区分	基金
応募区分	一般
研究分野	外科学一般
研究機関	地方独立行政法人大阪府立病院機構大阪府立成人病センター(研究所) (2012-2013) 大阪大学 (2011)
研究代表者	玉木康博地方独立行政法人大阪府立病院機構大阪府立成人病センター(研究所), その他部局等, その他(副院長) (10273690)
研究分担者	島津研三大阪大学, 医学(系)研究科(研究院), 講師 (30448039)
研究期間 (年度)	2011 – 2013
キーワード	乳癌 / センチネルリンパ節 / OSNA / 術前化学療法 / 転移予測
研究概要	研究１．乳癌術前化学療法症例の腋窩リンパ節転移検索におけるOSNA法の有用性を調べた。平成23年9月から25年9月までの92例において摘出リンパ節を病理検索とOSNA法により検索したところ、OSNA法の転移検出感度は84.4%、特異度は93.5%、陰性的中率は95.8%であった。術前化学療法症例にセンチネルリンパ節生検を施行し、OSNA法で陰性であれば腋窩郭清を省略できる可能性がある。研究２．センチネルリンパ節生検症例833例をもとに、OSNA法を用いた非センチネルリンパ節転移予測モデルを作成した。ROC曲線による正確度は0.704で、術中に非センチネルリンパ節転移が予測できることが示された。