| 研究課題/領域番号 |
23592005
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| 研究種目 |
基盤研究(C)
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| 配分区分 | 基金 |
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| 応募区分 | 一般 |
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| 研究分野 |
消化器外科学
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| 研究機関 | 金沢大学 |
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研究代表者 |
北川 裕久 金沢大学, 大学病院, 講師 (80272970)
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| 連携研究者 |
太田 哲生 金沢大学, 医学系, 教授 (40194170)
蒲田 敏文 金沢大学, 医学系, 教授 (00169806)
易 勤 首都大学東京, 人間健康科学研究科, 教授 (70334753)
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| 研究期間 (年度) |
2011 – 2013
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| キーワード | 膵頭部癌 / Mesopancreatoduodenum / 腎筋膜前葉 / 後方組織への浸潤 / リンパ行性進展 / 直接浸潤 / 上腸間膜動脈神経叢 / 膵頭神経叢 |
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| 研究概要 |
膵癌の手術でも、①直接浸潤の範囲と②所属リンパ流域をen blocに切除すべきである。
①後方組織への浸潤RPに対して腎筋膜前葉は防護策の役割を果たしていた。膵頭部癌では、術前CTで「癌巣が広くIVCに接して且つ一部が突出している」場合に、腎筋膜前葉を越えてIVCに浸潤していた。
②膵頭部、特に腹側膵領域の所属リンパ流域をmeso-pancreatoduodenumと名付けたが、IPDAを幹とし、発生の腸回転のためSMAの5時方向付近から膵鈎部へと巻くように存在するため、SMAの背側を中心として切除すべきであり、従来言われていたSMA右半周の郭清では取り残しが生じる。
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