心筋虚血再灌流の過程ではCl-/HCO3-交換の関与が重要な役割を果たしている。血液心筋保護を用いた開心術における心筋細胞および赤血球CO2の移動(HCO3-としてCl-/HCO3-交換による細胞外排出)を検討した。開心術症例を対象とし大動脈遮断解除時の冠静脈洞液を採取した。赤血球のみのイオン移動を推定するため、in-vitroで無O2高CO2灌流下における血液心筋保護液のイオン濃度を測定した。血液心筋保護法では大動脈遮断中でも好気的代謝が残存しCO2が産生されるが、CO2が赤血球内緩衝系でHCO3-に変化後、Cl-/HCO3-交換系を介し赤血球外に排出され心筋細胞緩衝系に影響している。
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