仮想肺組織量を指標とした、肺切除後のリモデリング“代償性肺成長”の検証

2013 年度 研究成果報告書

• 研究課題/領域番号: 23592054
• 研究種目: 基盤研究(C)
• 配分区分: 基金
• 応募区分: 一般
• 研究分野: 胸部外科学
• 研究機関: 千葉大学
• 研究代表者: 溝渕 輝明 千葉大学, 医学部附属病院, 講師 (50569861)
• 研究分担者: 吉野 一郎 千葉大学, 大学院医学研究院, 教授 (40281547) ; 吉田 成利 千葉大学, 大学院医学研究院, 准教授 (90334200) ; 坂入 祐一 千葉県がんセンター, 医員 (30551949) ; 岩田 剛和 千葉大学, 医学部附属病院, 助教 (30586681) ; 田川 哲三 千葉大学, 大学院医学研究院, 助教 (90419557) ; 鈴木 秀海 千葉大学, 医学部附属病院, 助教 (60422226)
• 研究期間 (年度): 2011 – 2013
• キーワード: 呼吸器外科学 / 代償性肺成長 / 肺再生 / 肺切除 / 仮想肺組織量

研究概要

ヒトでは肺は一般的に再生しない臓器とされるが、その再生能力は本当にゼロであろうか。動物実験では、肺切除後の残存肺の摘出検証が可能であり、重量・容積・DNA量が肺損失を代償するように回復し代償性肺成長と称される。同検討法はヒトでは使用できないため、非侵襲的な検証が必須であった。我々は、急性呼吸促迫症候群の重症度定量法を参考にし、CT画像解析ソフトを用いた仮想肺組織量測定法を提唱した。健常成人による同手法の検証では、吸気相の影響を受けず、肺重量の測定が可能と判断した。健常成人ドナーの肺葉切除後および肺癌の肺切除後（10亜区域以上）において、代償性肺成長類似の現象を仮想肺組織量で検出した。

研究成果

• [雑誌論文] Spirometric and radiological evaluation of the remnant lung long after major pulmonary resection : can compensatory phenomena be recognized in clinical cases? (2013)
  • 著者名/発表者名: Mizobuchi T, Wada H, Sakairi Y, Suzuki H, Nakajima T, Tagawa T, Iwata T, Motoori K, Yoshida S, Yoshino I
  • 雑誌名: Surg Today 巻: 27
  • 査読あり
• [雑誌論文] Radiologic evaluation for volume and weight of remnant lung in living lung donors (2013)
  • 著者名/発表者名: Mizobuchi T, Chen F, Yoshino I, Iwata T, Yoshida S, Bando T, Date H
  • 雑誌名: J Thorac Cardiovasc Surg 巻: 146巻 ページ: 1253-8
• [雑誌論文] 慢性閉塞性肺疾患症例における"仮想肺組織量"を指標とした、肺切除後のいわゆる"代償性肺成長"の評価 (2012)
  • 著者名/発表者名: 溝渕輝明、吉田成利、稲毛輝長、森本淳一、坂入祐一、石橋史博、米谷卓郎、岩田剛和、千代雅子、守屋康充、星野英久、吉野一郎
  • 雑誌名: 臨床呼吸生理 巻: 44巻 ページ: 33-37
• [学会発表] Radiologic evaluation for volume and weight of remnant lung in living lung donors (2013)
  • 著者名/発表者名: Teruaki Mizobuchi, Fengshi Chen, Takekazu Iwata, Masaaki Sato, Akihiro Aoyama, Toru Bando, Yuichi Sakairi, Yoshito Yamada, Shigetoshi Yoshida, Hiroshi Date, Ichiro Yoshino
  • 学会等名: International Society for Heart and Lung Transplantation
  • 発表場所: Montreal, Canada
  • 年月日: 20130424-27
• [学会発表] 臨床例における肺切除後の機能と形態に関する研究 (2012)
  • 著者名/発表者名: 溝渕輝明,陳豊史,岩田剛和,佐藤雅昭,青山晃博,坂入祐一,鈴木秀海,山田義人,田川哲三,千代雅子,吉田成利,板東徹,伊達洋至,吉野一郎
  • 学会等名: 第65回日本胸部外科学会定期学術集会
  • 発表場所: 福岡国際会議場・福岡サンパレスホテル&ホール
  • 年月日: 20121017-20
• [学会発表] COPD症例は、肺切除後の"代償性肺成長"を示さない:"仮想肺組織量"を指標とした検証 (2012)
  • 著者名/発表者名: 溝渕輝明、吉田成利、稲毛輝長、森本淳一、坂入祐一、石橋史博、千代雅子、米谷卓郎、岩田剛和、守屋康充、星野英久、吉野一郎
  • 学会等名: 第112回日本外科学会定期学術集会
  • 発表場所: 千葉市幕張メッセ
  • 年月日: 20120412-14