ＣＯＰＤからの肺がん早期発見の試みと発症メカニズムの解析

2013 年度 研究成果報告書

• 研究課題/領域番号: 23592075
• 研究種目: 基盤研究(C)
• 配分区分: 基金
• 応募区分: 一般
• 研究分野: 胸部外科学
• 研究機関: 東京女子医科大学
• 研究代表者: 関根 康雄 東京女子医科大学, 医学部, 教授 (70312957)
• 研究分担者: 廣島 健三 東京女子医科大学, 医学部, 教授 (80218833) ; 桂 秀樹 東京女子医科大学, 医学部, 教授 (20277213)
• 研究期間 (年度): 2011 – 2013
• キーワード: 肺癌 / 慢性閉塞性肺疾患 / スクリーニング / 外科治療

研究概要

COPDから肺癌が発症する機序は、慢性炎症により気管支上皮・肺胞破壊が生じる。その傷害を修復するために気管支肺胞幹細胞が活性化されNF-κBやSTAT3の活性化などが関与し、癌化が生じる。肺癌手術症例において術前のCOPDの重症度に基づく肺癌の特徴と予後との関連を調べ、術前COPDが重症なほど術後の長期予後が低下することが判明した。COPD合併肺癌は扁平上皮癌の比率が高く、非COPD合併例と比較して予後不良であった。
COPDおよび肺癌発見のために、千葉市肺がん検診を利用したCOPDスクリーニングを施行した。受診者の約4%がCOPD疑いとなり、そのうちの約25%がCOPDの診断となった。

研究成果

• [雑誌論文] Detection of chronic obstructive pulmonary disease in community-based annual lung cancer screening : Chiba COPD lung cancer screening study group (2014)
  • 著者名/発表者名: Sekine Y, Fujisawa T, Suzuki K, Tsutatani S, Kubota K, Ikegami H, Isobe Y, Nakamura M, Takiguchi, Y, Tatsumi K
  • 雑誌名: Respirology 巻: 19 ページ: 98-104
• [雑誌論文] The impact of combined pulmonary fibrosis and chronic obstructive pulmonary disease on long-term survival after lung cancer surgery (2014)
  • 著者名/発表者名: Sekine Y, Sakairi Y, Yoshino M, Koh E, Hata A, Suzuki H, Yoshino I
  • 雑誌名: Thorac Cardiovasc Surg 巻: (in press)
  • DOI: 10.1055/s-0033-1363478
• [雑誌論文] Surveillance of chronic obstructive pulmonary disease in high-risk individuals by using regional lung-cancer mass screening (2014)
  • 著者名/発表者名: Sekine Y, Yanagihori R, Suzuki K, Sugiyama S, Yamaji H, Ishibashi M, Fujisawa T
  • 雑誌名: Int J COPD 巻: (in press)
• [雑誌論文] CT検診と今後の展望 (2014)
  • 著者名/発表者名: 関根康雄
  • 雑誌名: 呼吸器内科 巻: (in press)
• [雑誌論文] Severity of chronic obstructive pulmonary disease and its relationship to lung cancer prognosis after surgical resection (2013)
  • 著者名/発表者名: Sekine Y, Suzuki H, Yamada Y, Koh E, Yoshino I
  • 雑誌名: Thorac Cardiovasc Surg 巻: 61(2) ページ: 124-30
• [雑誌論文] 肺線維症と慢性閉塞性肺疾患の合併が肺癌手術成績に及ぼす影響 (2013)
  • 著者名/発表者名: 関根康雄,坂入祐一,鈴木秀海,芳野充,黄英哲,吉野一郎
  • 雑誌名: 肺癌 巻: 53 ページ: 7-11
• [雑誌論文] 肺がん検診を生かしたCOPDの早期発見 (2013)
  • 著者名/発表者名: 関根康雄,藤澤武彦,鈴木公典
  • 雑誌名: 日本医事新報 巻: 4643 ページ: 24-29
• [雑誌論文] Simple and effective technique for identification of intersegmental planes by infrared thoracoscopy after transbronchial injection of indocianine green (2012)
  • 著者名/発表者名: Sekine Y, Koh E, Oishi H, Miwa M.A
  • 雑誌名: J Thorac Cardiovasc Surg 巻: 143(6) ページ: 1330-5
• [雑誌論文] Early detection of COPD is important for lung cancer surveillance (2012)
  • 著者名/発表者名: Sekine Y, Katsura H, Koh E, Hiroshima K, Fujisawa T
  • 雑誌名: Eur Resp J 巻: 39 ページ: 1230-40
• [雑誌論文] 呼吸ケアの最近の進歩低肺機能患者の周術期管理と呼吸 (2012)
  • 著者名/発表者名: 関根康雄
  • 雑誌名: ケア呼吸器内科 巻: 22 ページ: 399-405
• [雑誌論文] 低肺機能肺がん患者に対する外科治療の進歩–術式の工夫、周術期管理と呼吸ケア- (2012)
  • 著者名/発表者名: 関根康雄,黄英哲,有村健,長谷川瑞江,桂秀樹
  • 雑誌名: 日本呼吸ケアリハビリテーション学会誌 巻: 22 ページ: 309-312
• [雑誌論文] Innovative technique of transbronchial radiofrequency ablation for intrapulmonary tumors A preliminary study in a rabbit model (2011)
  • 著者名/発表者名: Sekine Y, Suzuki H, Saito K, Nakajima T, Sakairi Y, Yoshida S, Yoshino I
  • 雑誌名: J Bronchol Intervent Pulmonol 巻: 18 ページ: 211-217
• [学会発表] The impact of combined pulmonary fibrosis and chronic obstructive pulmonary disease on long-term survival after lung cancer surgery (2013)
  • 著者名/発表者名: Sekine Y, Sakairi Y, Suzuki H, Yoshino M, Koh E, Yoshino I
  • 学会等名: International Association for Study of Lung Cancer Sydney
  • 発表場所: Australia
  • 年月日: 20130000
• [学会発表] COPDからの発癌機序とCOPD/肺癌早期発見の意義 (2013)
  • 著者名/発表者名: 関根康雄
  • 学会等名: 日本癌学会
  • 発表場所: 横浜
  • 年月日: 2013-10-05
• [学会発表] A simple and effective technique for identification of intersegmental planes by infrared thoracoscopy after transbronchial injection of indocianine green (2012)
  • 著者名/発表者名: Sekine Y, Koh E, Oishi H, Miwa M
  • 学会等名: 20th European Conference on General Thoracic Surgery
  • 発表場所: Essen, Germany
  • 年月日: 20120000
• [学会発表] The efficacy of COPD detection by utilizing a community-based annual screening program for lung cancer (2012)
  • 著者名/発表者名: Sekine Y, Suzuki K, Kubota K, Ikegami H, Isobe Y, Nakamura M, Takiguchi Y, Tatsumi K, Fujisawa T
  • 学会等名: European Respiratory Society Annual Congress Vienna
  • 発表場所: Eeu Resp J
  • 年月日: 20120000
• [学会発表] The impact of COPD on perioperative condition and long-term outcomes for patients with lung cancer (2011)
  • 著者名/発表者名: Sekine Y, Katsura H, Koh E
  • 学会等名: Aspen Lung Conference
  • 発表場所: Aspen-Colorado
  • 年月日: 20110000
• [図書] 肺がん早期発見のためのCOPD早期発見Annual Review (2014)
  • 著者名/発表者名: 関根康雄
  • 総ページ数: 165-170
  • 出版者: 中外医学社