非侵襲的脳内グルタミン酸、ＧＡＢＡ測定による痛みの脳機能評価法の確立

2013 年度 研究成果報告書

• 研究課題/領域番号: 23592284
• 研究種目: 基盤研究(C)
• 配分区分: 基金
• 応募区分: 一般
• 研究分野: 麻酔・蘇生学
• 研究機関: 滋賀医科大学
• 研究代表者: 福井 聖 滋賀医科大学, 医学部, 講師 (80303783)
• 研究期間 (年度): 2011 – 2013
• キーワード: MR spectroscopy / 前帯状回 / NAA / GABA / Glutamate / 慢性痛 / VBM / 局所脳神経機能

研究概要

プロトンMRスペクトロスコピー(1HMRS)を用い、慢性疼痛患者の前帯状回の機能的変化を明らかにすることを目的として研究を行った。慢性疼痛患者では、健常被験者と比べ、NAA濃度および GABA濃度が有意に低下していた。慢性疼痛患者における前帯状回のNAA 濃度およびGABA濃度の低下は、抑制性の神経伝達効率の低下が生じている可能性を意味し、慢性疼痛の病態成立や遷延化に関与する可能性が示唆された。
1HMRSは、実際の臨床現場で患者にタスクをかけることなく、脳内の神経伝達物質濃度を測定できるので、慢性の痛みの客観的な評価法として臨床応用できる可能性がある。

研究成果

• [雑誌論文] 脳機能画像法でみる痛み (2014)
  • 著者名/発表者名: 岩下成人、福井聖、野坂修一
  • 雑誌名: 脳 巻: 21 ページ: 94-99
• [雑誌論文] H-MR Spectroscopy of the Anterior Cingulated Cortex : Usefulness in the Prediction of Patients That Will Benefit from a Cognitive Behavioural Therapy in the Treatment of Chronic Pain (2013)
  • 著者名/発表者名: Sei Fukui, Masahiro Yoshimura, Katsunori Miyata, Nishiyama Junji
  • 雑誌名: Open Journal of Medical Imaging 巻: 3 ページ: 12-16
• [雑誌論文]
• [学会発表] Voxel-based morphometryを用いた慢性腰痛患者の形態学的脳画像評価と治療後の脳形態変化 (2013)
  • 著者名/発表者名: 新田一仁,福井聖(弥己郎),岩下成人,他
  • 学会等名: 第6回日本運動器疼痛学会
  • 年月日: 20131200
• [学会発表] 慢性腰痛患者のVoxel-based morphometry、プロトン核磁気共鳴スペクトロスコピーを用いた局所脳機能評価 (2013)
  • 著者名/発表者名: 新田一仁,福井聖(弥己郎),岩下成人,他
  • 学会等名: 第20回日本腰痛学会
  • 年月日: 20131100
• [学会発表] 慢性疼痛患者の前帯状回における脳内代謝物質の測定 (2013)
  • 著者名/発表者名: 岩下成人,福井聖(弥己郎),新田一仁,他
  • 学会等名: 第47回日本ペインクリニック学会
  • 年月日: 20130700
• [学会発表] Voxel-based morphometryを用いた慢性腰痛患者の形態学的脳画像評価 (2013)
  • 著者名/発表者名: 新田一仁,福井聖(弥己郎),岩下成人,他
  • 学会等名: 第35回日本疼痛学会
  • 年月日: 20130700
• [学会発表] 核磁気共鳴スペクトロスコピー(MRS)を用いた慢性疼痛患者の局所脳機能評価 (2012)
  • 著者名/発表者名: 福井聖、岩下成人、新田一仁、他
  • 学会等名: 第34回日本疼痛学会
  • 年月日: 20120700
• [学会発表] Voxel-based morphometryを用いた慢性腰痛患者の局所脳機能評価の試み (2012)
  • 著者名/発表者名: 福井聖、岩下成人、新田一仁、他
  • 学会等名: 第34回日本疼痛学会
  • 年月日: 20120700
• [学会発表] 脳機能画像による慢性疼痛の評価、現状とその可能性 (2012)
  • 著者名/発表者名: 福井聖
  • 学会等名: 第39回日本ペインクリニック学会北陸地方会
  • 年月日: 20120300
  • 招待講演
• [学会発表] 慢性疼痛患者における前帯状回のグルタミン酸、ガンマアミノ酪酸(GABA)の測定MRスペクトロスコピー(MRS)を用いて (2011)
  • 著者名/発表者名: 岩下成人、福井聖、新田一仁、他
  • 学会等名: 第3回運動器疼痛学会
  • 年月日: 20111100
• [学会発表] MRスペクトロスコピー(MRS)を用いた前帯状回におけるグルタミン酸、GABAの測定正常被験者を対象として (2011)
  • 著者名/発表者名: 岩下成人、福井聖、新田一仁、他
  • 学会等名: 日本ペインクリニック学会第45回学術集会
  • 年月日: 20110600
• [図書] 痛みのマネジメントupdate-基礎知識から緩和ケアまで,心理テスト、機能的脳画像診断法 (2014)
  • 著者名/発表者名: 福井聖(弥己郎)、小川節郎、紺野愼一、下山直人、山本隆光編
  • 出版者: 真興交易(in press)
• [図書] メカニズムから読み解く痛みの臨床テキスト,機能的脳画像診断 (2014)
  • 著者名/発表者名: 福井聖(弥己郎)、小川節郎編
  • 出版者: 南江堂(in press.)
• [図書] ペインクリニシャンのための新キーワード136,心理テスト、機能的脳画像診断法 (2013)
  • 著者名/発表者名: 福井聖(弥己郎)小川節郎編
  • 総ページ数: 189-191
  • 出版者: 真興交易
• [備考] ホームページ等は今後、滋賀医大麻酔学講座のペインクリニック科のホームページに掲載を予定している
  • URL: http://shiga-anesth.jp/pain/PainT.htm