研究概要 |
未熟児網膜症は小児失明原因の第二位(柿澤敏文ら:心身障害研究, 26, 163-175, 2002)を占める重要な疾患である。未熟児網膜症は低出生体重児に伴う網膜血管発達の未熟性とそれに基づく虚血が根底にあり、そこに酸素投与等の要因が加わることで網膜新生血管が発生、重症例では牽引性網膜剥離を来たして失明に至ることが知られているが、その病態や発症に関する詳細なメカニズムについては十分に解明されたとは言い難い。 本研究ではこれらの背景を踏まえ、未熟児網膜症の患児から採取した硝子体液を用いて未熟児網膜症の病態の分子レベルでの理解を深めること、そして未熟児網膜症発症に対する抗VEGF抗体であるbavacizumab投与後の薬物動態の解析、さらにbavacizumab投与を行った未熟児網膜症患者の視機能の検討を行うことを予定した。本年度までに未熟児網膜症患者から手術時に採取した硝子体サンプルを用いて解析を行った。その結果、未熟児網膜症眼の硝子体中にはIL-6, IL-7, IL-15, Eotaxin, RANTES, VEGFの濃度が対照群(先天白内障症例の硝子体)より高いことが判明した(p<0.05)。さらに未熟児網膜症眼を疾患活動性が高い群と低い群に分けると両者の間ではVEGFのみが有意に疾患活動性が高い群で高値であった。
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