| 研究課題/領域番号 |
23592758
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| 研究機関 | 東北大学 |
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研究代表者 |
菅原 由美子 東北大学, 大学病院, 助教 (30235866)
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| 研究分担者 |
室井 梓(酒井梓) 東北大学, 大学病院, 医員 (90463778)
佐藤 恭子 東北大学, 歯学研究科(研究院), その他 (80547266) [辞退]
菅原 俊二 東北大学, 歯学研究科(研究院), 教授 (10241639)
笹野 高嗣 東北大学, 歯学研究科(研究院), 教授 (10125560)
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| 研究期間 (年度) |
2011-04-28 – 2015-03-31
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| キーワード | Good症候群 / 口腔扁平苔癬 |
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| 研究実績の概要 |
本研究では、ヒト唾液腺上皮細胞株は細胞内にMHC class II分子を恒常的に発現しており、細胞外ATP刺激によりP2X7受容体を介して、MHC class II分子を細胞膜表面へ表出させると同時に、オートファゴソームに関連したexosomeに内包された形で細胞外に放出する可能性が示された。これより、細胞外ATPがシェーグレン症候群発症に関与するという新たな可能性が示唆された。
さらに、我々は口腔粘膜にびらん・潰瘍病変を呈する後天性表皮水疱症を経験し、口腔粘膜における免疫組織学的検索を行った。患者は64歳、女性。主訴は口腔内のあれであった。抗BP180抗体（－）、抗Dsg1/3抗体（－）で、口腔粘膜の病理組織では一部上皮基底細胞層直下での剥離が認められ、ELISA検査では７型コラーゲンIgGが検出された。
また、口腔扁平苔癬を合併したGood症候群を経験した。Good症候群は胸腺腫に低ガンマグロブリン血症を合併した比較的稀な疾患である。患者は 56歳、男性。主訴は口腔内の荒れであった。臨床検査所見はIgA、IgMは低下を認めた。病理組織所見では口腔扁平苔癬と診断した。全身所見は前縦隔に石灰化を伴う70mm大の胸腺腫（TypeAB、正岡Ⅱ期）を認めた。胸腺摘出後１年経過するも、IgG、IgA、IgMの低下とB細胞サブセットであるCD19の著明な低下を認めた。
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