ＭＩの理念とエビデンスに基づくう蝕治療の合理的な診療ガイドの構築

2013 年度 研究成果報告書

• 研究課題/領域番号: 23592802
• 研究種目: 基盤研究(C)
• 配分区分: 基金
• 応募区分: 一般
• 研究分野: 保存治療系歯学
• 研究機関: 長崎大学
• 研究代表者: 久保 至誠 長崎大学, 大学病院, 准教授 (80145268)
• 研究期間 (年度): 2011 – 2013
• キーワード: MI / 長期臨床成績 / ランダム化比較試験 / 補修修復 / モニタリング / う蝕の進行速度 / 判定基準 / 意思決定

研究概要

臨床試験の結果、今日の接着システムの臨床的課題は辺縁着色であることが判明した。辺縁着色の発生は時間とともに増加するものの、約8年程度でプラトーに達した。また、辺縁着色の原因の多くは辺縁破折したステップへの色素沈着であり、8年過ぎても表層的であった。二次う蝕の約半数は10年までに再修復に至ったが、成人における褐色斑やう窩のないう蝕の多くは停止性う蝕であった。補修修復の10年後の生存率は修復と比較すると低かったが、有意ではなかった。
これらの結果から、修復物に関連する軽度の問題点はモニタリングし、再治療が必要になった場合もリペアによる対応が勧められる。

研究成果

• [雑誌論文] コンポジットレジン修復の長期経過とリペア (2014)
  • 著者名/発表者名: 久保至誠
  • 雑誌名: 日本歯科医師会雑誌 ページ: 202-212
  • 査読あり
• [雑誌論文] 審美歯科修復に必要な基礎知識と臨床応用～う蝕除去からレジン修復テクニックまで～ 6.メインテナンスと補修修復の実際 (2013)
  • 著者名/発表者名: 久保至誠
  • 雑誌名: 季刊歯科医療夏号 巻: 27 ページ: 39-46
• [雑誌論文] 特集 : 「歯質に対する接着性を考える」接着耐久性の臨床的評価 (2013)
  • 著者名/発表者名: 久保至誠
  • 雑誌名: 日本歯科理工学会機関誌DE 巻: 186 ページ: 273-276
  • 査読あり
• [雑誌論文] Challenges to the clinical placement and evaluation of adhesively-bonded, cervical composite restorations (2013)
  • 著者名/発表者名: Kubo S, Yokota H, Yokota H, Hayashi Y.
  • 雑誌名: Dent Mater 巻: 29 ページ: 10-27
  • URL: http://hdl.handle.net/10069/34347
  • 査読あり
• [雑誌論文] Clinical guidelines for treating caries in adults following a minimal intervention policy-Evidence and consensus based report (2012)
  • 著者名/発表者名: Momoi Y, Hayashi M, Fujitani M, Fukushima M, Imazato S, Kubo S, Nikaido T, Shimizu A, Unemori M, Yamaki C.
  • 雑誌名: J Dent 巻: 40 ページ: 95-105
  • URL: http://hdl.handle.net/10069/34361
  • 査読あり
• [雑誌論文] 補修(つぎはぎ)修復の実際、「う蝕治療を見直す-歯髄保存の観点から」 (2011)
  • 著者名/発表者名: 久保至誠
  • 雑誌名: 日本歯科評論 巻: 71 ページ: 55-62
• [雑誌論文] MI Dentistry-Science Materialが可能にしたNew Trends、歯質・歯髄保存して患者満足度アップを可能にしたCR修復 (2011)
  • 著者名/発表者名: 久保至誠
  • 雑誌名: クインテッセンス 巻: 30 ページ: 3-5
• [雑誌論文] Factors associated with the longevity of resin composite restorations (2011)
  • 著者名/発表者名: Kubo S, Kawasaki A, Hayashi Y.
  • 雑誌名: Dent Mater J 巻: 30 ページ: 374-383
  • URL: http://hdl.handle.net/10069/25489
  • 査読あり
• [学会発表] Longevity of repaired defective restorations (2014)
  • 著者名/発表者名: Kubo S, Hayashi Y.
  • 学会等名: 43^<rd> AADR
  • 発表場所: Charlotte
  • 年月日: 201410319-22
• [学会発表] Seven-year clinical evaluation of two one-step self-etch adhesives (2013)
  • 著者名/発表者名: Kubo S, Yokota H, Yokota H, Hayashi Y.
  • 学会等名: 5^<th> International Congress on Adhesive Dentistry
  • 発表場所: Philadelphia
  • 年月日: 20130614-15
• [学会発表] Twelve-year Clinical Evaluation of Two adhesives in Non-carious Cervical Lesions (2013)
  • 著者名/発表者名: Kubo S, Yokota H, Yokota H, Hayashi Y.
  • 学会等名: 91^<st> IADR
  • 発表場所: Seattle
  • 年月日: 20130320-23
• [学会発表] Long-term clinical studies of adhesive restorations (2013)
  • 著者名/発表者名: Kubo S.
  • 学会等名: Joint Symposium on adhesive restorations for Japan Society for Adhesive Dentistry and University of Minnesota
  • 発表場所: St. Paul
  • 年月日: 2013-06-17
• [学会発表] Challenges to the clinical placement and evaluation of adhesively-bonded, cervical composite restorations (2012)
  • 著者名/発表者名: Kubo S.
  • 学会等名: Academy of Dental Materials Annual Meetings
  • 発表場所: Lake Buena Vista
  • 年月日: 20120919-22
• [学会発表] 修復治療の意思決定におけるに臨床研修の影響 (2012)
  • 著者名/発表者名: 久保至誠、山邉芳久、林善彦
  • 学会等名: 第31回日本歯科医学教育学会
  • 発表場所: 岡山
  • 年月日: 20120720-21
• [学会発表] Six-year Clinical Evaluation of Two Types of Resin Composite Restorations (2012)
  • 著者名/発表者名: Kubo S, Yokota H, Yokota H, Hayashi Y.
  • 学会等名: 90^<th> IADR
  • 発表場所: Iguaçu
  • 年月日: 20120620-23
• [学会発表] Multivariate analyses of factors influencing the longevity of resin composite restorations (2012)
  • 著者名/発表者名: Kubo S.
  • 学会等名: Inter-national Symposium for Adhesive Dentistry
  • 発表場所: Tokyo
  • 年月日: 2012-05-19
• [学会発表] う蝕・修復治療における意思決定に関するアンケート調査 (2011)
  • 著者名/発表者名: 久保至誠、山邉芳久、林善彦
  • 学会等名: 第30回日本歯科医学教育学会
  • 発表場所: 東京
  • 年月日: 20110716-17
• [学会発表] 辺縁着色への対処法に関する研究 (2011)
  • 著者名/発表者名: 久保至誠、林善彦
  • 学会等名: 第134回日本歯科保存学会
  • 発表場所: 千葉
  • 年月日: 20110609-10
• [図書] 削るう蝕・削らないう蝕(今里聡監修、伊藤中、林美加子編集) (2013)
  • 著者名/発表者名: 久保至誠
  • 総ページ数: 166-177
  • 出版者: クインテッセンス出版
• [図書] 日本歯科評論別冊2011高齢者にやさしい歯冠修復・補綴治療-Biocompatibility(生体調和性)に基づいた対応(高橋英登・編著) (2011)
  • 著者名/発表者名: 久保至誠
  • 総ページ数: 61-68
  • 出版者: ヒョーロン・パブリッシャーズ