| 研究課題/領域番号 |
23592833
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| 研究機関 | 東北大学 |
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研究代表者 |
久保 圭 東北大学, 歯学研究科(研究院), 大学院非常勤講師 (10431511)
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| 研究分担者 |
佐々木 啓一 東北大学, 歯学研究科(研究院), 教授 (30178644)
小川 徹 東北大学, 大学病院, 講師 (50372321)
依田 信裕 東北大学, 歯学研究科(研究院), 助教 (20451601)
末永 華子 東北大学, 歯学研究科(研究院), 大学院非常勤講師 (00508939)
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| キーワード | インプラント / インプラント義歯 / 義歯床下圧力 / 生体内測定 / 支持 |
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| 研究概要 |
本研究では，近年臨床に導入され注目を浴びているImplant-supported Partial Overdenture；I-POdの有用性の検証とその設計指針を確立することを目的として，申請者らが独自に確立した生体内義歯床下圧力分布測定システムを用いて， I-POdにおける支台インプラントによる支持効果を生体内にて検証し，インプラントの埋入位置，インプラント上部構造の種類，義歯とインプラントの接触条件，義歯設計等について検討することを目的としている．
１）機能時のI-POdの義歯床下圧力動態を生体内測定する．
２）同一義歯での，各種上部構造，義歯床－インプラント接触条件における圧力分布から各種条件でのインプラント支持効果を検証する．
３）同一被験者において，各種義歯設計（両側処理と片側処理，レジン床義歯と金属床義歯など）における義歯床下圧力動態を検討する．
１）－３）より，I-POdの有効性を検証し，さらに支台インプラント上部構造の種類，義歯床－インプラント接触条件，義歯設計について生体力学的エビデンスに基づいたI-POd設計指針の確立を目指す．
本年度は，コントロールとなる部分床義歯を想定した上部構造が無いバージョンの，生体内義歯床下圧力測定を行った．圧力測定システムおよびシート型触覚センサを用いて義歯床下圧力分布を測定し，その精度について検討した．また，各種上部構造の詳細，および，接触条件の規定を検討を，模型実験にて行った．
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| 現在までの達成度 (区分) |
現在までの達成度 (区分)
3: やや遅れている
理由
本研究では，１）機能時のI-POdの義歯床下圧力動態を生体内測定．２）同一義歯での，各種上部構造，義歯床－インプラント接触条件における圧力分布から各種条件でのインプラント支持効果を検証．３）同一被験者において，各種義歯設計（両側処理と片側処理，レジン床義歯と金属床義歯など）における義歯床下圧力動態を検討．以上１）－３）より，I-POdの有効性を検証し，さらに支台インプラント上部構造の種類，義歯床－インプラント接触条件，義歯設計について生体力学的エビデンスに基づいたI-POd設計指針の確立を目指すものである．
義歯床下圧力測定の方法を確立し，コントロールとなる部分床義歯を想定した上部構造が無いバージョンの，生体内義歯床下圧力測定を行ったが，各種上部構造，義歯床－インプラント接触条件における生体内床下圧力測定までは至っていない．模型実験にて各種上部構造，義歯床－インプラント接触条件における圧力分布を測定し，I-POd装着被験者における生体内測定によって得られた生体内圧力動態と比較検討を行っていく予定である．現在はそのうち，模型実験にて，上部構造の種類・サイズおよび接触条件の規定等を検討している．
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| 今後の研究の推進方策 |
本研究では，１）機能時のI-POdの義歯床下圧力動態を生体内測定．２）同一義歯での，各種上部構造，義歯床－インプラント接触条件における圧力分布から各種条件でのインプラント支持効果を検証．３）同一被験者において，各種義歯設計（両側処理と片側処理，レジン床義歯と金属床義歯など）における義歯床下圧力動態を検討．以上１）－３）より，I-POdの有効性を検証し，さらに支台インプラント上部構造の種類，義歯床－インプラント接触条件，義歯設計について生体力学的エビデンスに基づいたI-POd設計指針の確立を目指すものである．
I-POd装着被験者を多数確保することは困難であること，また，各被験者への実験負担を緩和することを考慮して以下の対策をこうじる．２）および３）について，模型実験にて上部構造の詳細，接触条件の規定を決定する．さらに，この模型実験で義歯床下圧力分布を測定し，I-Pod装着被験者の生体内圧力分布とを比較検討することで，少数の被験者でもI-POdにおける支台インプラントによる支持効果を検証出来るようにする．生体内測定に関しては，実験に先立ち，全被験者には研究の主旨・内容について十分に説明し，書面にて同意を得る．
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| 次年度の研究費の使用計画 |
・研究で使用する圧力測定システム（T-2000触覚システム，PPS社製）は，当教室にて所有済みである．しかし，センサシート（Tact Array センサ，PPS社製）は，測定後の滅菌が不可能であること，床外形に応じてカスタムメイドする必要があることから，被験者毎に取り替える必要があり，引き続き購入する予定である．
被験者毎に実験義歯およびアタッチメントを高精度でカスタムメイドする必要があり，インプラント義歯用各種アタッチメント（１ケ30千円程度）および白金加金に代表される高価なプレシャス計金合金（5g25千円，１装置25g必要）が消耗品として必要となる．
・成果発表に関しては，国内年１～２回，海外年１回程度行う予定である．
・模型実験用の模型，各種上部構造，各種実験義歯が消耗品として必要となる．
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